崔明華+李韜+陳欣

【摘要】目的 探討治療多囊卵巢綜合征不孕患者時引入中西醫(yī)結(jié)合理念的療效。方法 選取我院2013年6月～2015年12月接受治療的不孕癥患者110例為研究對象，將其分為對比組與研究組，各55例。對比組采用單純西醫(yī)治療模式；研究組采取中西結(jié)合治療模式。結(jié)果 研究組治療總有效率為94.55%（52/55），明顯高于對比組的61.82%（34/55），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 利用中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征不孕癥療效更好。

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征；不孕；中西醫(yī)結(jié)合；療效

【中圖分類號】R711.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23..01

當女性內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，就會影響排卵，從而影響生殖功能，其中最常見的病癥為多囊卵巢綜合征，在生育年齡女性中發(fā)病率高達10%，也是導致女性不孕不育的重要原因。本文將研究中西醫(yī)結(jié)合療法對因多囊卵巢綜合征導致的不孕癥的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2015年12月接受治療的不孕癥患者110例為研究對象，經(jīng)臨床確診為多囊卵巢綜合征引發(fā)的不孕癥，將其分為對比組與研究組。對比組年齡22～38歲，平均年齡（29.71±2.16）歲，不孕時間1～8年，平均不孕時間（4.12±0.17）年。研究組年齡22～37歲，平均年齡（29.43±2.28）歲，不孕時間1～8年，平均不孕時間（4.26±0.13）年。兩組患者均表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、月經(jīng)量少等癥狀，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

隨機數(shù)字法將其分為對比組與研究組，各55例。對比組采用單純西醫(yī)治療模式；研究組采取中西結(jié)合治療模式。其中西藥采用的是地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬以及地塞米松，在月經(jīng)后半周期給予地屈孕酮片口服，用藥劑量為10 mg/次，1次/d，連續(xù)給藥10天；在月經(jīng)周期第5日開始給予枸櫞酸氯米芬口服治療，服用50 mg/次，1次/d，連續(xù)給藥5天，如服藥過程中患者仍無排卵跡象，則可以將藥量增加到150 mg/d；地塞米松需要在患者月經(jīng)周期的第3天到第12天服用，給藥0.25 mg/d即可[1]。

中醫(yī)療法采用中藥湯飲療法，藥物基礎方劑包括紫石英20 g，茯苓15 g，川斷、菟絲子、淫羊藿、蒼術、制半夏、陳皮、石菖蒲各15 g。然后根據(jù)患者排卵期不同階段加減藥物。排卵期之前（排卵期2天或3天之前）也就是卵泡期時，方劑中需加入女貞子、旱蓮草各10 g，枸杞子20 g，連續(xù)服用7天；在排卵前期（排卵期前第2天或第3天）時，方劑中需加入丹參、路路通各15 g，炮山甲12 g，赤芍、澤蘭各10 g，連續(xù)服用5天；排卵后期（排卵期3天之后）時，方劑中需加入巴戟天、仙茅、鹿角膠以及杜仲各10 g，連續(xù)服用10天[2]。藥物需先放入400 mL溫水中浸泡約30 min，并使用浸泡后的水對藥物進行煎制，最終過濾后藥液應留存200 mL，每天分兩次服用。

1.3 療效判定標準

療效顯著患者卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育正常、最大直徑可達到

20 mm以上，排卵期正常。治療有效患者卵泡體積明顯增大，最大直徑可達到14～19 mm，排卵期趨于正常。治療無效者卵泡無明顯變化，排卵期不正常[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組患者治療總有效率明顯高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

多囊卵巢綜合征是女性常見疾病，其主要表現(xiàn)為雄性激素分泌量異常增加、卵泡成熟率下降及無排卵、月經(jīng)不調(diào)等。由于此病能導致卵泡成熟率下降及無排卵，因此也是導致不孕不育的重要原因。西藥雖然可以提升女性排卵量，但是卵子受孕率卻普遍偏低，因此無法從根本上治療不孕。中醫(yī)理論認為腎主生殖，多囊卵巢綜合征主要是由于腎虛所引起的，治療時應以補腎填精為主，并且通過祛濕化瘀的方法治標，滿足標本兼治的中醫(yī)思想。菟絲子和紫石英均是具有明顯補腎功能的藥物，加之女貞子、赤芍、丹參等藥物的輔助，從而起到了活血、調(diào)經(jīng)、祛瘀等多重功效。單一使用西藥治療僅治標而不治本，單一使用中藥治療起效太慢，因此可以采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的模式，既提升排卵率，又提升受孕率，從根本上解決多囊卵巢綜合征和不孕兩種疾病。

參考文獻

[1] 劉新玉，朱淑惠，羅頌平.中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征所致不孕的思路與方法[J].江蘇中醫(yī)藥，2011，43（11）：4-6.

[2] 李綏珍.補腎調(diào)經(jīng)育子湯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征所致不孕36例[J].山西中醫(yī)，2010，26（06）：26-27.

[3] 朱 怡，王香桂.中西藥聯(lián)合治療多囊卵巢綜合征所致不孕臨床觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013（11）：872-875.