李曉冬

【摘要】目的 分析在患有心腦血管疾病患者的生活護(hù)理中，中西醫(yī)結(jié)合健康指導(dǎo)的具體應(yīng)用效果。

方法 選取我院2015年6月～2016年9月收治的患有心腦血管疾病的患者94例作為對(duì)象，隨機(jī)均分為單一組與結(jié)合組，單一組僅接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)合組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上聯(lián)合接受中西醫(yī)結(jié)合形式的健康教育指導(dǎo)，對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象接受不同護(hù)理方式干預(yù)之后的生活情況進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果 結(jié)合組患者護(hù)理后的生活方式及相關(guān)情況明顯好于單一組，兩組數(shù)據(jù)比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心腦血管病患者的臨床護(hù)理干預(yù)中，中西醫(yī)結(jié)合形式的健康指導(dǎo)效果極佳，值得全面推廣。

【關(guān)鍵詞】心腦血管?。恢形麽t(yī)結(jié)合；健康指導(dǎo)；生活方式；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.23..02

心腦血管疾病是目前臨床中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，也是導(dǎo)致很多患者死亡的重要誘因，目前，我國(guó)每年約有300萬(wàn)左右的人次因患有心腦血管病而死亡[1]。伴隨人們不健康生活習(xí)慣的逐漸養(yǎng)成及心腦血管疾病自身存在危險(xiǎn)因素等，我國(guó)心腦血管疾病患者的數(shù)量仍處于不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)中，心腦血管疾病的病程一般會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)，流行范圍也很廣，患者很容易出現(xiàn)肢體殘疾甚至死亡，若是該病無(wú)法得到有效遏制，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的公共社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題。我院在此類患者的臨床護(hù)理中，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合形式的健康指導(dǎo)，現(xiàn)將研究成果作以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年9月我院收治的心腦血管病患者94例為研究對(duì)象，所有患者接受臨床檢查后均與相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容相吻合，排出標(biāo)準(zhǔn)：精神功能異常者、意識(shí)不受控者、風(fēng)濕及類風(fēng)濕對(duì)象、機(jī)體創(chuàng)傷對(duì)象、患有癌癥對(duì)象。隨機(jī)均分為單一組與結(jié)合組，各47例。單一組男26例，女21例，年齡41～70歲，高血壓20例，冠心病15例，腦梗塞12例；結(jié)合組男25例，女22例，年齡40～73歲，高血壓22例，冠心病16例，腦梗塞9例，雙方一般資料數(shù)據(jù)比對(duì)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

單一組僅接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括對(duì)患者的病情變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)患者正確用藥等，結(jié)合組則需要在此基礎(chǔ)上聯(lián)合接受中西醫(yī)結(jié)合模式的健康指導(dǎo)護(hù)理，方法如下。

1.2.1 健康宣教

護(hù)理人員需要定期對(duì)患者實(shí)施健康宣教，安排患者參加院內(nèi)開(kāi)辦的健康知識(shí)講座。在健康宣教中，護(hù)理人員需要將心腦血管疾病的發(fā)病因素、患者所患疾病的癥狀、治療方法、護(hù)理方法等詳細(xì)告知患者，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，以免因錯(cuò)誤認(rèn)知導(dǎo)致不良影響。護(hù)理人員需要向患者發(fā)放我院自行編制的心腦血管健康教育手冊(cè)，讓患者自行閱讀[2]。

1.2.2 心理護(hù)理

很多患有心腦血管疾病的患者對(duì)于疾病存在嚴(yán)重的恐懼心理等，這會(huì)造成患者出現(xiàn)焦慮、緊張等嚴(yán)重的負(fù)性心理，對(duì)于患者的治療與康復(fù)均存在不良影響。護(hù)理人員需要多加強(qiáng)雙方的溝通，將患者所患疾病的轉(zhuǎn)歸情況與發(fā)病的規(guī)律等告知患者，并對(duì)患者開(kāi)展心理疏導(dǎo)，給予患者安慰，并用治療情況較好的病例鼓勵(lì)患者，幫助患者重建信心[3]。

1.2.3 飲食護(hù)理

護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情等對(duì)其飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，幫助患者改正錯(cuò)誤的飲食方法。若是患者為肝陽(yáng)上亢證型，護(hù)理人員可以讓患者多食用一些芹菜、冬瓜、綠豆、蓮子等寒涼清甘的食物，不得讓患者食用過(guò)于辛辣或燒烤類食物。若患者為痰熱證型，護(hù)理人員可以讓患者食用絲瓜、綠豆等食物，盡量不讓患者食用動(dòng)物內(nèi)臟及蛋黃等。此外，針對(duì)陰虛火旺型患者，可以讓其使用蓮子、薏仁、百合、枸杞、銀耳等食物，不能讓患者食用刺激性較強(qiáng)的食物，如辛辣、寒涼食物或煎炸食物等[4]。

1.2.4 穴位按摩

護(hù)理人員可以在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)患者的太沖穴、肝俞穴、百會(huì)穴進(jìn)行按摩，每日早晚分別為患者按摩1次，每次的按摩時(shí)間為5 min。護(hù)理人員還需要對(duì)患者進(jìn)行呼吸引導(dǎo)，幫助患者開(kāi)竅醒腦。此外，醫(yī)生可以對(duì)患者實(shí)施針灸，選擇患者的內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴、人中穴進(jìn)行施針，1次/d，幫助患者安神抒情。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受不同方式護(hù)理干預(yù)之后的生活情況進(jìn)行分析，主要包括患者的不良生活習(xí)慣改變的例數(shù)、原發(fā)疾病病變的例數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，并進(jìn)行簡(jiǎn)析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

3 討 論

伴隨人們生活節(jié)奏的加快、工作壓力的增加及不良生活方式及飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，心腦血管疾病患者的數(shù)量在我國(guó)呈現(xiàn)出了明顯的增長(zhǎng)趨勢(shì)，對(duì)于患者的個(gè)人機(jī)體健康及生命安全存在嚴(yán)重的威脅[5]。對(duì)于患有心腦血管疾病的患者臨床診治而言，藥物治療十分重要，但是，患者是否接受科學(xué)的臨床護(hù)理，對(duì)于其后續(xù)康復(fù)等也有密切聯(lián)系。

與常規(guī)的臨床護(hù)理工作相比，中西醫(yī)結(jié)合形式的健康指導(dǎo)可以幫助患者掌握系統(tǒng)的保健知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等，會(huì)不斷提高患者個(gè)人的身體素質(zhì)。護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的不同中醫(yī)證型來(lái)對(duì)其實(shí)施針對(duì)性健康指導(dǎo)，告知不同證型的患者應(yīng)當(dāng)食用何種食物。此外，護(hù)理人員還會(huì)對(duì)患者的個(gè)人心理進(jìn)行疏導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)患雙方的交流，拉近兩者之間的關(guān)系，這樣可以便于護(hù)理人員及時(shí)把握和觀察患者的病情變化及具體的護(hù)理需求。此外，護(hù)理人員還會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇患者的穴位對(duì)其進(jìn)行按摩，通過(guò)對(duì)中醫(yī)穴位進(jìn)行適當(dāng)刺激來(lái)緩解患者的相關(guān)癥狀等。中西醫(yī)結(jié)合類型的健康指導(dǎo)可以使護(hù)理人員的工作更為細(xì)致，幫助其落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理方法，進(jìn)而確?；颊叩呐R床護(hù)理質(zhì)量，避免出現(xiàn)漏洞等。

在此次實(shí)驗(yàn)中，兩組對(duì)象分別接受不同模式的護(hù)理干預(yù)。在對(duì)比雙方對(duì)象接受護(hù)理后的生活情況后可以看出，結(jié)合組對(duì)象的生活方式改變率達(dá)到了95.7%，原發(fā)疾病出現(xiàn)病變的幾率僅為6.4%，并發(fā)癥的發(fā)生幾率也僅為4.3%，從上述這些數(shù)據(jù)中均可以看出，中西醫(yī)結(jié)合類型的健康指導(dǎo)在其應(yīng)用中存在自身明顯優(yōu)勢(shì)。

對(duì)于患有心腦血管疾病患者的臨床護(hù)理而言，中西醫(yī)結(jié)合模式的健康指導(dǎo)可以幫助患者養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，這對(duì)于控制患者的病情發(fā)展及降低患者的病變幾率存在明顯意義，該護(hù)理模式值得全面應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁東輝，劉永源.心腦血管病“心身同治”療法的臨床應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，13（03）：378-380.

[2] 鄭麗維，鄧麗金，張文霞，鄭智慧，鄭蔚穎，陳 豐，吳妙琳.老年高血壓社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果的研究[J].中華護(hù)理教育，2011，8（01）：31-33.

[3] 劉圣鑫.中西醫(yī)結(jié)合健康指導(dǎo)心腦血管病患者生活方式的護(hù)理研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（15）：150-151.

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[5] 劉曉娜.中西醫(yī)結(jié)合健康教育對(duì)社區(qū)老年心腦血管疾病防控研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（02）：319-320.