李云娟

【摘要】目的 觀察冠心病心絞痛患者應(yīng)用心理護(hù)理與健康教育對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法 選擇本院2012年7月～2014年7月收治的冠心病心絞痛患者122例為研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組，各61例。觀察組給予心理護(hù)理及健康教育，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察護(hù)理后患者生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者治療期間，實(shí)施心理護(hù)理與健康教育后，可提升效果，促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；健康教育；冠心病心絞痛；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

冠心病心絞痛屬于心血管內(nèi)科臨床中的常見病，癥狀表現(xiàn)為胸腔中央壓榨性疼痛，引發(fā)因素比較多，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。冠心病心絞痛患者臨床治療期間，護(hù)理意義重大，可促進(jìn)效果的提升，減少心絞痛發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量。本研究中，本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在治療冠心病心絞痛患者時(shí)，將心理護(hù)理與健康教育應(yīng)用于患者護(hù)理中，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2012年7月～2014年7月收治的冠心病心絞痛患者122例為研究對(duì)象，其中男71例，女51例；年齡54～80歲，平均年齡（62.9±4.3）歲；病程6個(gè)月～4年，平均病程（1.2±0.9）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）與冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合；（2）經(jīng)臨床診斷及檢查確診；（3）排除重度房室傳導(dǎo)阻滯、急性心肌梗死、合并心力衰竭患者。將其分為觀察組與對(duì)照組，各61例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組實(shí)施心理護(hù)理及健康教育，方法如下：

1.2.1 心理護(hù)理

焦慮、恐懼、抑郁等為冠心病心絞痛患者常見的心理問題，尤其在晚上時(shí)，心絞痛發(fā)作頻繁，加劇了患者的不良心理，而患者疾病在不良心理的影響下會(huì)加重，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)積極的給予患者心理護(hù)理，了解引起患者不良心理狀況的根本原因，有針對(duì)性的疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者的情緒，緩解患者的不良心理狀態(tài)[1]。護(hù)理人員實(shí)施心理護(hù)理期間，語氣要親切，態(tài)度要和藹、熱情，對(duì)于患者的合理要求盡量滿足，贏得患者信任，滿足患者心理需求，提高患者依從性。

1.2.2 健康教育

向患者講述冠心病心絞痛的發(fā)病原因、發(fā)生機(jī)制、防治辦法等，增加患者的認(rèn)知，健康教育可以采取多種形式，比如課堂形式，為冠心病心絞痛患者介紹基本的疾病知識(shí)；健康教育手冊(cè)形式，將手冊(cè)發(fā)放給患者，患者可在閑暇時(shí)閱讀，提升患者對(duì)疾病及治療的了解程度，促使患者積極配合治療[2]。指導(dǎo)患者的日常飲食、行為習(xí)慣等，促使患者逐漸的形成健康的行為習(xí)慣，避免不良習(xí)慣的影響。

1.3 觀察指標(biāo)

患者出院前，利用生活質(zhì)量量表評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量，評(píng)價(jià)內(nèi)容包含生理功能、社會(huì)功能、自我管理及睡眠質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高，患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者生理功能、社會(huì)功能、自我管理及睡眠質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

近年來，隨著生活方式及飲食習(xí)慣的改變，冠心病心絞痛的發(fā)病率逐漸提高，脂質(zhì)代謝異常為引起冠心病心絞痛的主要原因之一，動(dòng)脈內(nèi)膜中沉著的粥樣脂質(zhì)物質(zhì)或血液脂質(zhì)量比較大時(shí)，會(huì)產(chǎn)生斑塊，患者病情進(jìn)展后，斑塊增加，造成動(dòng)脈腔狹窄，影響人體的正常血流，減少心臟血供，引發(fā)心絞痛。研究表明，個(gè)人心理因素、日常生活習(xí)慣等與冠心病心絞痛的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)[3]。因此，臨床治療冠心病心絞痛患者時(shí)，除了給予患者藥物治療外，還應(yīng)給予患者心理護(hù)理及健康教育，改善患者的不良心理狀況，糾正患者生活中存在的不良生活習(xí)慣，從而提升效果，減少心絞痛的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量[4]。本研究在治療冠心病心絞痛患者時(shí)，兩組患者均接受相同的常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理及健康教育，顯著的提升了患者的生活質(zhì)量，具有良好的護(hù)理效果。

綜上所述，臨床治療冠心病心絞痛患者期間，實(shí)施心理護(hù)理與健康教育后，可改善患者心理狀況，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提升患者治療依從性，促進(jìn)患者恢復(fù)，改善患者預(yù)后，提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，可進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4] 翁秀紅，陳溢玲，黃瀟紅，等.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，10（27）：575-576.