蘇蘭

【摘 要】 觀察與總結(jié)對(duì)真菌性陰道炎予以臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓臨床治療的效果。方法：選取本院在2014年5月至2015年5月間收治的真菌性陰道炎患者120例作為臨床對(duì)象，分成對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組實(shí)施硝酸咪康唑栓的治療方法，觀察組實(shí)施臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓的治療方法，比較兩組的療效。結(jié)果：經(jīng)不同治療方法后，觀察組治療的總有效率比對(duì)照組高，臨床指標(biāo)也優(yōu)于對(duì)照組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，存在P<0.05的差異。結(jié)論：針對(duì)真菌性陰道炎患者而言，實(shí)施臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療，具有較好效果，明顯降低了疾病復(fù)發(fā)率，在臨床治療中值得被應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 臭氧 硝酸咪康唑栓 真菌性陰道炎 效果觀察

真菌性陰道炎屬于臨床婦科中常見的一種疾病，由于患者陰道被感染所致，主要為念珠菌，因此也稱“外陰念珠菌病”。此病在臨床上主要癥狀表現(xiàn)是：外陰瘙癢和白帶增多以及疼痛，極力降低了患者在生活方面的質(zhì)量。而臭氧有著強(qiáng)氧化的性質(zhì)，可達(dá)至高效的消毒和快速的滅菌治療目的。所以，臭氧在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有著廣泛的應(yīng)用，但是，對(duì)于陰道炎臨床治療的資料還比較少[1]。本次研究主要是觀察臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療真菌性陰道炎的效果，觀察結(jié)果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2014年5月至2015年5月間收治的真菌性陰道炎患者120例作為臨床資料，分成對(duì)照組、觀察組，每組各60例。在對(duì)照組中患者的年齡集中在21至46歲間，平均年齡約（35.25±3.53）歲，病程在5個(gè)月至3年間，平均病程約（1.34±0.67）年；在觀察組中患者的年齡集中在22至47歲間，平均年齡約（35.86±3.05）歲，病程在6個(gè)月至3年間，平均病程約（1.45±0.28）年。比較兩組臨床患者的基本資料（年齡及病程等），不存在顯著性差異，P>0.05，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有一定的可比性。

1.2 方法

兩組臨床患者皆在結(jié)束月經(jīng)的3d后實(shí)施硝酸咪康唑栓予以藥物性治療，每天在入睡之前將外陰部位清洗干凈后由陰道進(jìn)行給藥，1次/d、1粒/次，持續(xù)給藥7d。提醒臨床患者在治療期間內(nèi)不要服用其他相關(guān)抗生素類臨床藥物，不要同房。對(duì)照組實(shí)施以上治療方案，觀察組在該治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用臭氧治療儀對(duì)患者陰道予以沖洗，1次/d。首先使用<5us/cm電導(dǎo)率、源水制濃度>6mg/L臨床的臭氧液，運(yùn)用已經(jīng)消毒完的噴頭將該液體噴出，行沖洗治療之前要確保外陰、陰道內(nèi)部已經(jīng)清潔過。在2min之后將霧化功能打開，實(shí)施10min局部性干臭氧霧化治療，在此過程實(shí)施之中，要注意全面的清潔性，規(guī)避有死角落下[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

結(jié)束治療之后，如果患者的外陰瘙癢和疼痛癥狀完全消失或是明顯的減輕，且白帶也恢復(fù)至正常，則視為顯效；如果患者的外陰瘙癢和疼痛癥狀有所減輕，且白帶也相應(yīng)減少，則視為有效；如果患者臨床癥狀沒有顯著變化且加重了病情，則視為無效。

顯效+有效

治療的總有效率= ×100%。

總例數(shù)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床分析的數(shù)據(jù)由SPSS17.0軟件完成相關(guān)處理，使用（x±s）去表示臨床中計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)；以%表示臨床中計(jì)數(shù)資料，實(shí)施x2檢驗(yàn)。比較兩組間的差異，若P<0.05則表示該差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有分析意義。

2 結(jié)果

2.1 比較臨床療效

經(jīng)實(shí)施治療后，觀察組顯效為41例（68.33%）、有效為15例（25%）、無效為4例（6.67%），治療的總有效率為56例（93.33%）；對(duì)照組顯效為28例（46.67%）、有效為17例（28.33%）、無效為15例（25%），治療的總有效率為45例（75%）。因此，觀察組比對(duì)照組的療效好。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，卡方值=7.5664，P<0.05，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有分析意義。

2.2 比較病情復(fù)發(fā)狀況

觀察組的臨床患者癥狀得以緩解的時(shí)間約（2.84±1.11）d、復(fù)發(fā)率約2例（3.33%），對(duì)照組的臨床患者癥狀得以緩解的時(shí)間約（4.66±1.34）d、復(fù)發(fā)率約14例（23.33%）。因此，觀察組產(chǎn)生復(fù)發(fā)狀況比對(duì)照組少。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=8.1019，卡方值=10.3846，P<0.05，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有分析意義。

2.3 討論

硝酸咪康唑栓屬于咪康唑類藥物的衍生體，為廣譜抗真菌的臨床藥物之一，主要是對(duì)多種真菌所合成的細(xì)胞膜予以抑制，進(jìn)而對(duì)菌體的新陳代謝功能造成影響。在臨床上主要應(yīng)用在真菌性陰道炎的治療之中，雖然在治療中獲取了較為理想的療效，但是不能較好控制疾病的復(fù)發(fā)率[3]。所以，本次研究主要是嘗試運(yùn)用臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓作為治療的方案。由于臭氧有著強(qiáng)氧化的性質(zhì)，可在較短的時(shí)間之內(nèi)就實(shí)現(xiàn)快速殺菌和高效消毒的目的。與此同時(shí)，其自身能夠在常溫的環(huán)境下實(shí)現(xiàn)緩慢性分解，生成了氧氣對(duì)厭氧菌繁殖及生長(zhǎng)產(chǎn)生抑制作用，進(jìn)而協(xié)助患者實(shí)現(xiàn)陰道內(nèi)部環(huán)境的改善目標(biāo)[4]。

本次臨床研究結(jié)果顯示出：觀察組在治療中的總有效率約93.33%明顯比對(duì)照組的75%高，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析存在著P<0.05的差異。這說明觀察組實(shí)施臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓具有顯著的療效，此外，觀察組臨床癥狀得以緩解的時(shí)間約（2.84±1.11）d，明顯比對(duì)照組中（4.66±1.34）d少，且觀察組患者并發(fā)復(fù)發(fā)率比對(duì)照組低。

綜上所述，針對(duì)以上參與臨床分析的患者實(shí)施臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療，具有較低的病情復(fù)發(fā)率。有效改善了臨床療效，在臨床上值得應(yīng)用[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]譚曼霞，倪莉.臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療真菌性陰道炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015（5）：539-540.

[2]李林.臭氧聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療真菌性陰道炎的臨床療效研究[J].中外女性健康研究，2016（10）：158-158，163.

[3]杜佳新，馬滿玲.硝酸咪康唑陰道軟膠囊隨機(jī)對(duì)照治療真菌性陰道炎臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2011，11（8）：730-732.

[4]劉長(zhǎng)青，王建英，石少權(quán)等.中老年婦女真菌性陰道炎的臨床分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（15）：3185-3187.

[5]姜春霞.社區(qū)衛(wèi)生院診治真菌性陰道炎的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2014（26）：351-352.