吳文華

【摘 要】 目的：分析口腔修復治療老年口腔疾病的臨床效果。方法：采集2014年3月-2016年3月于我院口腔科接受口腔修復治療的139例老年口腔疾病患者的病歷資料，資料顯示所有患者均歷經(jīng)口腔檢查、針對性治療、義齒修復、牙槽骨保護等治療過程，并接受隨訪復診。結(jié)果：男性老年口腔疾病患者經(jīng)口腔修復治療后總有效率為92.77%，女性老年口腔疾病患者的總有效率為94.64%，二者均獲得了較為理想的臨床效果，但二者之間無顯著差異（P>0.05，X2=0.014）。結(jié)論：口腔修復治療是治療老年口腔疾病的首選療法，建議臨床廣泛采用。

【關(guān)鍵詞】 老年 口腔疾病 口腔修復治療 臨床效果

口腔疾病的致病因子較多，如全身性疾病、牙頜面發(fā)育異常以及病原體入侵等。而且以上因素造成的口腔疾病有所不同，主要包括牙髓病、牙周病、口腔潰瘍和齲齒，但基本涉及口臭、口干、牙痛等臨床表現(xiàn)。關(guān)于臨床治療，姜麗媛等人的報道顯示口腔修復治療可治愈或顯著緩解口腔疾病病情[1]，但為進一步證實口腔修復治療具有卓越的臨床實踐效果，本文現(xiàn)以139例老年口腔疾病患者為研究對象，特開展如下研究，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集2014年3月-2016年3月于我院口腔科接受口腔修復治療的139例老年口腔疾病患者的病歷資料，資料顯示男性83例，女性56例；年齡最大者88歲，最小者65歲，平均年齡為（72.5±4.20）歲；病情類型：牙周病45例，牙髓病38例，牙齒松動29例，牙齒脫落34例，齲齒29例，牙齒頜面嚴重磨損25例。

1.2 方法

治療過程：（1）檢查口腔：入院后，醫(yī)務人員對照患者的個人資料實施口腔檢查，并了解患者的既往病史，評估患者的心理承受能力，為臨床治療打下基礎(chǔ)；（2）營造環(huán)境：通過口腔檢查，確認牙齒松動、脫落現(xiàn)象，拔除殘根或殘冠，為口腔修復治療營造良好環(huán)境；（3）對癥治療：針對牙周病、牙髓并以及齲齒等不同癥狀的疾病采取對癥治療[2]；（4）針對性治療：針對下頜關(guān)節(jié)疾病，應首先拍攝關(guān)節(jié)部位側(cè)位片，然后通過觀察側(cè)位片情況來對比不同患者的病情程度，為針對性治療的有效性提供保障；（5）牙齒保護：口腔修復治療期間，加強健康牙齒保護，比如對其采取洗牙、輔助修補等基礎(chǔ)治療，最大程度避免自然牙受到損害；（6）義齒修復：待口腔修復治療結(jié)束后，根據(jù)患者的承受能力評估結(jié)果適當修復固定義齒和活動義齒[3]；（7）印模：在不引起并發(fā)癥的基礎(chǔ)上，采用石膏印模牙槽，同時提供臨時活動義齒，并保證活動義齒同正常義齒一樣可咀嚼、切割食物；（8）牙槽骨保護：在活動義齒修復過程中加強牙槽骨保護，調(diào)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)的咬合關(guān)系；（9）復診：治療結(jié)束2個月后，以隨訪的形式對患者復診。

1.3 療效評價標準

將本次研究的療效評價標準設(shè)置為四個等級，即痊愈、顯效、有效和無效，其中痊愈+顯效+有效=總有效，按“%”表示。痊愈：口臭、口干、牙痛等癥狀完全消失，恢復咀嚼功能；顯效：口臭、口干、牙痛等癥狀基本消失，恢復咀嚼功能；有效：口臭、口干、牙痛等癥狀有所緩解，恢復咀嚼功能；無效：口臭、口干、牙痛等癥狀無變化或加劇，咀嚼時疼痛，根尖見陰影[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，按照該軟件的處理方法，利用卡方檢驗處理計數(shù)資料。檢驗標準：若P<0.05，則提示數(shù)據(jù)在組間有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義；反之，若P>0.05，則提示組間無顯著差異，無統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在不同性別的老年口腔疾病患者的口腔修復情況中，活動義齒的修復為主要修復項目，次要修復項目主要有全口義齒、上下半口義齒以及固定義齒修復。具體分布情況如表1所示。

經(jīng)統(tǒng)計分析可知，男性老年口腔疾病患者經(jīng)口腔修復治療后總有效率為92.77%，女性老年口腔疾病患者的總有效率為94.64%，二者均獲得了較為理想的臨床效果，但二者之間無顯著差異（P>0.05，X2=0.014），詳見表2所示。

3 討論

年齡是人體的一種屬性，它的存在隱含著人體健康問題，在年齡增長的同時，健康問題也日漸嚴峻，具體表現(xiàn)在生理機能的顯著衰退。其中口腔疾病引起的生理機能異常是健康問題形成的一個重要標志，老年人更是深受其害?？谇皇侨梭w每日參與飲食活動的重要場所，是營養(yǎng)攝取的最直接途徑，同時也是病菌入侵的突破口，為盡量遏制口腔疾病惡化，建議采用口腔修復治療進行干預。

口腔修復治療一方面可有效緩解牙齒殘冠、殘根造成的健康牙齒磨損，另一方對保持口腔整體功能起到重要作用?？谇恍迯椭委熓窃谛迯突顒恿x齒的基礎(chǔ)上固定健康牙齒的一種治療手段，它最終目的是調(diào)節(jié)患者牙齒的舒適度，改善口腔功能?？谇恍迯椭委熡兄委熜?、功能性和美觀性之分，治療性修復的修復對象為牙周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，功能性修復的修復對象為缺損頜面部、缺損和缺失的牙體，美觀性修復的修復對象為牙冠顏色異常、形態(tài)異常、畸形牙齒[5]。但最主要的修復內(nèi)容為活動義齒修復，如本文研究結(jié)果所示：男性活動義齒修復率為51.81%，女性活動義齒修復率為51.78%；經(jīng)口腔修復治療后，絕大多數(shù)患者的口臭、口干、牙痛等癥狀等臨床癥狀得到不同程度的改善，男性患者中甚至有22例患者成功治愈，女性痊愈人數(shù)達到16例，男、女性臨床總有效率分別為92.77%和94.64%。綜上所述，口腔修復治療是治療老年口腔疾病的首選療法，建議臨床廣泛采用。

參考文獻

[1]姜麗媛，柴梅.口腔修復手法治療老年口腔疾病患者的臨床療效觀察[J].泰山醫(yī)學院學報，2016（04）：971-972.

[2]于育紅.老年口腔疾病患者進行口腔修復治療的可行性研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2015（32）：809-810.

[3]趙世祿，任文杰.口腔修復治療老年口腔疾病患者的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2015（06）：975-976.

[4]成斌.探討老年人口腔修復的臨床常見問題以及治療方法[J].中國醫(yī)療美容，2015（03）：102-1026.

[5]石海玲.口腔修復治療老年口腔疾病患者的療效評價[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2015（03）：159-160.