伍紅英

涼山州第一人民醫(yī)院手術室，四川涼山 615000

麻醉科護理需要熟練的操作技巧和極高的職業(yè)素養(yǎng)，并且對相關知識的掌握程度要求也較高，因此對實習護理實行有效的帶教方法可幫助他們快速掌握相關知識以及工作要點，減少臨床工作中出現(xiàn)的護理差錯。而常規(guī)的帶教方法依然為課堂式帶教，在新時代的教育模式下，傳統(tǒng)帶教方法并不能滿足教學所需，因此需要效果更好的護理帶教方法以提高教學效果[1-2]。選取2016年1—12月實習護士75名為研究對象進行研究，小組教學模式是該院進行的一種有效帶教方式，其理論基礎為在傳統(tǒng)教學的基礎上，為實習護理人員創(chuàng)造更好的學習氛圍，打造討論環(huán)境，以提高教學質(zhì)量，收到了滿意的教學效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自該院2015年1—12月的實習護士77名作為對照組，實施傳統(tǒng)模式護理帶教，均為女性，年齡在20~24 歲，平均年齡（22.8±0.9）歲；選取自該院 2016 年1—12月的實習護士75名作為觀察組，實施小組教學模式護理帶教，均為女性，年齡在20~24歲，平均年齡（22.4±1.0）歲；兩組實習護士一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施傳統(tǒng)模式護理帶教，班內(nèi)集體教學、講課，帶教老師在課前專心備課，課后解答實習護士的疑問，協(xié)助實習護士了解更多護理知識。

1.2.2 觀察組 實施小組教學模式護理帶教，組建學習小組，待實習護士進入麻醉科內(nèi)，帶教老師對其進行入科前的教育及培訓，培訓7 d，讓實習護士和了解每日的工作模式及細則，同時講解部分麻醉科并發(fā)癥案例，培養(yǎng)指導實習護士的責任心及病患生命安危的概念。帶教老師通過與手術結(jié)合，讓實習護士學習安全教育，提高實習護士責任心，遵循放手不放眼的原則，大膽進行基本操作，同時注意管理實習護士術中操作，密切觀察病患生命體征。帶教老師指導實習護士具體的操作，例如術前訪視、術后隨訪等，同時講解無菌操作的理念、必要性，并對各類器械的使用方向進行詳細介紹，督促實習護士了解護理任務、急救復蘇方法等。小組教學模式在講解過程中，有3個階段，1階段：由實習護士提出問題、并進行小組間討論；2階段：帶教老師講解實習護士提出的問題，實習護士討論，帶教老師總結(jié)；3階段：自由討論時間，每名實習護士可自由發(fā)言5 min。帶教老師對實習期間內(nèi)的實習內(nèi)容進行歸納總結(jié)，指導學生認識正確的操作手段及理論知識。

1.3 觀察指標

兩組實習護士均在護理帶教1個月后考試，采取閉卷理論考試，包括理解記憶題、臨床應用題、基礎知識題、綜合分析題得分，計算總分，滿分100分，分數(shù)越高，成績越好。采取自擬對護理帶教滿意程度調(diào)查量表，包括教學模式、老師態(tài)度、學習趣味等方面問題，滿分100分，分數(shù)越高，代表滿意程度越高，非常滿意：80~100分；比較滿意：60~79分；滿意：40~59分；不滿意：0~39分；計算總滿意度＝非常滿意度+比較滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理。計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料以（±s）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組實習護士的考試結(jié)果對比[（±s），分]

表1 兩組實習護士的考試結(jié)果對比[（±s），分]

組別觀察組（n＝75）對照組（n＝77）t值P值理解記憶題20.57±2.26 17.35±1.95 0.966＞0.05臨床應用題 基礎知識題25.26±3.61 22.85±3.21 0.723＞0.05 23.80±2.55 21.32±2.32 0.744＞0.05綜合分析題 總分16.85±1.80 13.58±2.21 0.981＞0.05 86.18±10.29 74.88±9.83 3.390＜0.05

2 結(jié)果

2.1 兩組實習護士的考試結(jié)果

兩組實習護士的理解記憶題、臨床應用題、基礎知識題、綜合分析題得分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組實習護士的考試總分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表1。

2.2 兩組實習護士對護理帶教的滿意程度

觀察組實習護士對護理帶教的總滿意度（96.00%）高于對照組（81.82%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組實習護士對護理帶教的滿意程度對比[n（%）]

3 討論

護理帶教是教學的有效方法，也是實習護理人員在臨床工作前需要進行的環(huán)節(jié)，帶教方法很大程度上地影響到了最終教學效果。護理帶教的目的是使護生通過實踐而掌握必要的技能和知識，形成職業(yè)素養(yǎng)[3]。而常規(guī)的帶教方法尚停留在講師課堂教授相關知識，護理人員學習并應用的狀態(tài)，知識接受率比較低下，需要改進護理帶教方法。

小組教學模式是指將護理人員分為小組，以小組為單位接收教學實習，這樣做的好處在于護理人員并不是作為個體接收教學，而是以小組為單位的整體，可促進學習氛圍，并且小組成員間可互相探討，取長補短[4-5]，以獲得更好的學習效果。古人云，學而不思則罔,思而不學則殆，在小組氛圍中，可促進相互討論和思考，并且在進行實踐操作的環(huán)節(jié)，相互協(xié)作的模式也對促進動手能力有作用[6-7]。該研究結(jié)果中顯示，兩組實習護士的理解記憶題、臨床應用題、基礎知識題、綜合分析題得分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組實習護士的考試總分高于對照組，由此可見，單從單項學習效果來看，小組教學的提升效果有限，但整體提升效果明顯，小組教學模式可全面提升護生各方面能力，因此對總成績有積極的影響作用。并且觀察組實習護士對護理帶教的總滿意度（96.00%）高于對照組（81.82%），差異有統(tǒng)計學意義，說明了以小組為單位的帶教模式較常規(guī)帶教更能激發(fā)護生學習熱情，大部分實習護士對該帶教模式感到滿意，較常規(guī)帶教模式更好[8]。

綜上所述，小組教學模式是新時代教育背景下的產(chǎn)物，護理帶教不僅需要死記硬背和操作實踐，還需要創(chuàng)造良好的學習氛圍以及討論環(huán)境，讓大家講所學所思進行分享，以共同進步，對促進學習效果十分有利。

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