洪勇

【摘 要】 中藥作為中醫(yī)治療過(guò)程中一項(xiàng)非常重要的治療方式，其對(duì)提升患者治療效果、改善患者臨床癥狀等均有重要作用。然而當(dāng)前不少患者在中藥治療期間，針對(duì)中藥的飲食禁忌以及常識(shí)認(rèn)知等均存在一些錯(cuò)誤之處，對(duì)患者治療效果造成不利影響的同時(shí)，也導(dǎo)致患者對(duì)中藥治療的認(rèn)同度有下降。本文就將針對(duì)當(dāng)前患者中藥治療期間較為常見(jiàn)的中藥飲食禁忌及認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行探究論述，相關(guān)從業(yè)人員在中藥治療期間務(wù)必要借鑒上述經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。

【關(guān)鍵詞】 中藥 飲食禁忌 認(rèn)識(shí)誤區(qū)

中醫(yī)傳統(tǒng)治療近年來(lái)已經(jīng)成為我國(guó)臨床各項(xiàng)疾病患者治療進(jìn)程中非常重要的一項(xiàng)治療方法，其在腫瘤、創(chuàng)傷、麻醉、疼痛、嬰幼兒等各種類(lèi)型患者及疾病癥狀的治療進(jìn)程中均有非常好的應(yīng)用效果，對(duì)提升患者治療效果、改善患者生存質(zhì)量、提升患者生存期等均發(fā)揮了重要作用。而中藥治療作為中醫(yī)治療的一項(xiàng)重要手段，其在患者中的應(yīng)用范圍也越來(lái)越廣闊，由此引發(fā)的患者用藥錯(cuò)誤事件發(fā)生率也越來(lái)越高。而造成患者中藥使用錯(cuò)誤發(fā)生的主要原因就在于其對(duì)中藥治療的常規(guī)認(rèn)知存在誤區(qū)。本文就將針對(duì)當(dāng)前患者中藥治療期間較為常見(jiàn)的中藥飲食禁忌及認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行探究論述，具體如下。

1 中藥飲食禁忌

張仲景在《金匱要略》中針對(duì)中藥飲食禁忌上曾經(jīng)有過(guò)以下論述：凡所食之味，有與病相宜者，有與身為害者，若得宜則異體，若有害則成疾。換而言之，患者在中藥服用期間必須注意自身每日食物類(lèi)型，遵循一定的飲食禁忌，避免所用食物與治療藥物相互影響而對(duì)患者治療效果造成不良影響，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者產(chǎn)生新的不良癥狀。有關(guān)研究也曾經(jīng)針對(duì)患者中藥服用期間應(yīng)該遵循的禁忌食物內(nèi)容進(jìn)行了總結(jié)，其包括辛辣類(lèi)、魚(yú)腥類(lèi)、發(fā)物類(lèi)、生冷類(lèi)、油膩類(lèi)以及酸澀類(lèi)等6種類(lèi)型。以酸澀類(lèi)為例，患者在食用該類(lèi)食物時(shí)很容易出現(xiàn)胃酸分泌過(guò)多現(xiàn)象，同時(shí)較澀的食物類(lèi)型（例如濃茶、咖啡）也容易導(dǎo)致患者所用中藥中的一些成分相互結(jié)合而發(fā)生沉淀，對(duì)患者治療效果造成不利影響。而在傳統(tǒng)的中醫(yī)論述中，也曾經(jīng)針對(duì)部分中藥的飲食禁忌進(jìn)行了詳細(xì)收錄，例如常山忌蔥，何首烏、地黃忌蔥、蒜、蘿卜，薄荷忌鱉肉，茯苓忌醋，以及蜜反生蔥等。但值得注意的是，除了上述飲食禁忌內(nèi)容以外，患者在中藥服用期間也不應(yīng)該過(guò)分強(qiáng)調(diào)忌口，避免患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。若患者中有長(zhǎng)期服用中藥治療者，應(yīng)該向醫(yī)生詢問(wèn)合適的食物類(lèi)型并注意不斷增強(qiáng)自身營(yíng)養(yǎng)以提升身體抵抗力，促進(jìn)疾病快速治療。而醫(yī)生在使用上述中藥治療患者時(shí)，就應(yīng)該詳細(xì)查詢上述中藥的配伍是否合理、存在何種飲食禁忌，如此全面統(tǒng)計(jì)清楚后才能告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，避免患者由于缺乏相關(guān)知識(shí)而影響中藥的治療效果。

2 中藥認(rèn)識(shí)誤區(qū)

當(dāng)前患者針對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)則主要集中在以下方面：

2.1 浸泡時(shí)間越長(zhǎng)則藥性越好

部分患者認(rèn)為藥材的浸泡時(shí)間越長(zhǎng)越好，覺(jué)得藥材浸泡時(shí)間越長(zhǎng)的情況下其藥性散發(fā)的更加透徹，能夠降藥材中的無(wú)效成分過(guò)濾出去。但事實(shí)上藥材的合理浸泡時(shí)間大概在30min左右，時(shí)間較長(zhǎng)的情況下只能導(dǎo)致患者藥性有所散發(fā)，且炎熱天氣下浸泡時(shí)間較長(zhǎng)還會(huì)導(dǎo)致藥材性質(zhì)變化，出現(xiàn)發(fā)霉等現(xiàn)象。

2.2 煎煮劑量、類(lèi)型越多也好

部分患者認(rèn)為藥材煎煮劑量、類(lèi)型越多越好，能夠?qū)⒉煌?lèi)型的藥材綜合在一起而發(fā)揮更強(qiáng)的藥性。但是藥材煎煮過(guò)程中必須要遵循相關(guān)規(guī)律和順序，其中有毒性成分或者質(zhì)地堅(jiān)硬、難以融化的藥材確實(shí)需要長(zhǎng)久的煎煮才能達(dá)到治療效果，而有些藥物則需要在后續(xù)煎煮過(guò)程中分別置入。若患者貪圖省事一窩蜂的煎煮，很容易對(duì)整服藥的治療效果造成不利影響。

2.3 煎煮汁液、時(shí)間越長(zhǎng)越好

部分患者認(rèn)為煎煮時(shí)間越長(zhǎng)則中藥散發(fā)的藥性就越透徹，或者患者由于怕苦而堅(jiān)持長(zhǎng)久煎煮，將大劑量的中藥最終煎煮成為一小碗較濃藥汁。而事實(shí)上，中藥的最佳煎煮劑量在程汁400ml左右最好，過(guò)于濃縮的藥汁將會(huì)導(dǎo)致藥材中的治療成分不斷蒸發(fā)而降低，且長(zhǎng)時(shí)間的高溫煎煮也會(huì)導(dǎo)致藥材中的部分成分被破壞，對(duì)患者治療效果造成不利影響。正常來(lái)說(shuō)，患者應(yīng)該根據(jù)患者藥材的具體劑量、類(lèi)型、數(shù)量來(lái)決定，一般具有揮發(fā)解表特性的藥物煎煮時(shí)間會(huì)稍短一些，而具有滋補(bǔ)性能或者劑量較多的藥物煎煮時(shí)間則要長(zhǎng)一些。

2.4 藥中放糖能降低藥苦程度

部分患者在服用中藥前會(huì)在湯汁中加入少許糖分以改善口感，然而一些口感較苦的中藥本身事實(shí)上是具有特殊療效的，在患者加入糖分的情況下，糖分中的鈣元素、鐵元素就會(huì)與中藥材中的蛋白質(zhì)相互結(jié)合而形成新的材質(zhì)，導(dǎo)致中藥中相關(guān)藥效成分出現(xiàn)凝固、變性現(xiàn)象，對(duì)患者治療效果造成不利影響。而若要達(dá)到改善口感的目的，患者可以使用湯勺將藥液送往舌根處咽下，服藥完畢后以適量溫開(kāi)水沖洗，能在一定程度上緩解苦味。

2.5 中藥能夠長(zhǎng)期服用而無(wú)毒副作用

部分患者認(rèn)為中藥能夠長(zhǎng)期服用而無(wú)毒副作用，而這一說(shuō)法的本質(zhì)是大部分中藥材在進(jìn)過(guò)相應(yīng)的炮制方法后基本沒(méi)有毒性，但這并不代表中藥材就沒(méi)有毒副作用，只能說(shuō)藥材中的毒性已經(jīng)達(dá)到了安全劑量，長(zhǎng)期服用的情況下依然會(huì)造成患者不良反應(yīng)及癥狀。是藥三分毒，患者必須了解這一點(diǎn)并嚴(yán)格遵循醫(yī)生要求，依照用藥劑量、煎煮規(guī)律等要求規(guī)范用藥，避免胡亂用藥導(dǎo)致患者的不良反應(yīng)。

綜上所述，我國(guó)中醫(yī)針對(duì)中藥服用期間的禁忌內(nèi)容認(rèn)識(shí)由來(lái)已久，而全面清晰的了解中藥服用期間的禁忌食物及認(rèn)識(shí)誤區(qū)，對(duì)降低患者不良反應(yīng)、確?；颊咧委熜Ч染蟹浅Ｖ匾淖饔?。本文已經(jīng)針對(duì)當(dāng)前常見(jiàn)的中藥飲食禁忌及認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行了闡述分析，但醫(yī)生在中藥使用過(guò)程中必須注意做好患者的健康宣傳工作，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知并指導(dǎo)其正確的用藥方法以及生活、飲食中的注意事項(xiàng)，確保患者能夠遵循規(guī)范用藥的要求，同時(shí)確保相關(guān)中草藥能夠發(fā)揮應(yīng)有的療效，促使患者健康得到良好保證。

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