焦文娟

【摘 要】 目的：通過(guò)對(duì)比研究，分析舒適護(hù)理在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法：從2015年2月到2016年3月來(lái)我院接受治療的急性闌尾炎患者中隨機(jī)選取的60例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析。將這60例急性化膿性闌尾炎患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組分別為30例患者。對(duì)于常規(guī)護(hù)理組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于舒適護(hù)理組的患者采用舒適護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理，然后觀察兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥情況及術(shù)后恢復(fù)情況等，進(jìn)行記錄、對(duì)比、分析，并調(diào)查患者的滿意度。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，舒適護(hù)理組的患者術(shù)后恢復(fù)情況比常規(guī)護(hù)理組的患者好；舒適護(hù)理組的患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率（3.33%）比常規(guī)護(hù)理組的患者（23.33%）低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查顯示，舒適護(hù)理組的患者對(duì)于護(hù)理的滿意度達(dá)到了98.33%，而常規(guī)護(hù)理組的患者對(duì)于護(hù)理的滿意度為85%，說(shuō)明舒適護(hù)理組的患者對(duì)于護(hù)理的滿意度也高于常規(guī)護(hù)理組的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期的應(yīng)用效果明顯，能夠大大地減少急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理 急性化膿性闌尾炎 圍術(shù)期護(hù)理

在臨床上，急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病，居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，但是急性闌尾炎的病情變化多端[1]。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。右下腹闌尾區(qū)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）壓痛，則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫[2]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2015年2月到2016年3月來(lái)我院接受治療的急性化膿性闌尾炎患者中隨機(jī)選取的60例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析。其中男性患者37例，女性患者23例，所有的患者年齡范圍在21～69歲之間，平均年齡42.71歲。兩組患者在年齡、學(xué)歷、性別等一般資料上沒(méi)有明顯差異（P<0.05），具有可比性。本研究的整個(gè)過(guò)程經(jīng)過(guò)患者本人同意，通過(guò)醫(yī)院確診為急性闌尾炎患者并接受手術(shù)。

1.2 診斷治療方法

從2015年2月到2016年3月來(lái)我院接受治療的急性闌尾炎患者中隨機(jī)選取的60例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析。在這60例患者做完急性闌尾炎手術(shù)后隨機(jī)分為舒適護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組兩組，每組分別為30例患者。對(duì)于常規(guī)護(hù)理組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行術(shù)后護(hù)理；對(duì)于舒適護(hù)理組的患者采用舒適護(hù)理的方法進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的急性闌尾炎手術(shù)的情況及以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)幫助患者制定有針對(duì)性的護(hù)理方案，查找以往病例或者相關(guān)文獻(xiàn)記錄搜索科學(xué)的依據(jù)[3]。在手術(shù)前及手術(shù)過(guò)程中，要注意手術(shù)設(shè)備的衛(wèi)生消毒，嚴(yán)格無(wú)菌操作，降低患者出現(xiàn)切口感染癥狀；在護(hù)理過(guò)程中，密切關(guān)注患者的術(shù)后恢復(fù)情況，比如患者是否出現(xiàn)腹脹、排尿困難等癥狀，及時(shí)采取相應(yīng)措施解決患者的問(wèn)題；同時(shí)醫(yī)護(hù)人員在幫患者換藥時(shí)要注意消毒，防止細(xì)菌滋生等，以減少患者手術(shù)后出血、切口感染及粘連性腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。此外，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中要關(guān)注患者的情緒，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行與急性闌尾炎相關(guān)知識(shí)的健康教育，緩解患者及其家屬的心理壓力，幫助其樹(shù)立正確的就醫(yī)觀念，注意術(shù)后飲食等。觀察兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥情況及術(shù)后恢復(fù)情況等，進(jìn)行記錄、對(duì)比、分析，并在護(hù)理結(jié)束后通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查患者的滿意度[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的急性闌尾炎手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理

本調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，舒適護(hù)理組的患者的住院時(shí)間比常規(guī)護(hù)理組的患者早，說(shuō)明舒適護(hù)理組的患者術(shù)后恢復(fù)情況比常規(guī)護(hù)理組的患者好；舒適護(hù)理組的患者在急性闌尾炎手術(shù)后有并發(fā)癥發(fā)生的患者只有1例，并發(fā)癥的發(fā)病率為3.33%，而常規(guī)護(hù)理的患者在急性闌尾炎手術(shù)后有并發(fā)癥發(fā)生的患者有7例，并發(fā)癥的發(fā)病率為23.33%，可見(jiàn)舒適護(hù)理組的患者在急性闌尾炎手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率比常規(guī)護(hù)理組的患者低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查顯示，舒適護(hù)理組的患者對(duì)于護(hù)理的滿意度達(dá)到了98.33%，而常規(guī)護(hù)理組的患者對(duì)于護(hù)理的滿意度為85%，說(shuō)明舒適護(hù)理組的患者對(duì)于護(hù)理的滿意度也高于常規(guī)護(hù)理組的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性闌尾炎是一種在日常生活中非常常見(jiàn)的外科病，其發(fā)病率在各種急性腹癥中的是最高的。急性闌尾炎一般分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫四種類型，在臨床上的表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高[5]。一般急性闌尾炎的治療都需要通過(guò)手術(shù)切除闌尾，手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率也相對(duì)較高，可能會(huì)出現(xiàn)出血、切口感染、粘連性腸梗阻等癥狀，所以急性闌尾炎手術(shù)后的護(hù)理工作就顯得尤為重要。舒適護(hù)理是這些年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平的不斷提高而形成的一種新型的護(hù)理模式，這種護(hù)理模式要求醫(yī)護(hù)人員在每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中應(yīng)用最佳的證據(jù)保障護(hù)理操作的有效性、科學(xué)性和安全性，同時(shí)改善醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬的關(guān)系，提高護(hù)理的質(zhì)量[6]?？偠灾?，舒適護(hù)理在急性闌尾炎手術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用效果明顯，能夠大大地減少急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為患者的術(shù)后恢復(fù)提供保障，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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