黃德勝，劉成武，余琴華

（廣州醫(yī)科大學衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院，廣東 廣州 510925）

衛(wèi)生類高職院校計算機應用基礎課程改革的效果研究

黃德勝，劉成武，余琴華

（廣州醫(yī)科大學衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院，廣東 廣州 510925）

全國高校計算機水平考試成績是衡量計算機應用基礎課程學業(yè)成績和教學水平的重要標志之一。對比研究表明，實施該課程教學改革的某衛(wèi)生類高職院校C校區(qū)2014級針灸推拿專業(yè)學生的水平考試成績比未實施改革的同年級其他專業(yè)班級學生、同專業(yè)的前兩屆學生以及本次考試全省總體水平均高（P＜0.05），證明教學改革確有成效，應當繼續(xù)深入探討和研究。關(guān)鍵詞：衛(wèi)生類高職院校；計算機應用基礎；課程改革

當前的信息化社會，衛(wèi)生類高職院校培養(yǎng)的學生必須具備熟練的計算機應用技能，主要的培養(yǎng)途徑是開設計算機應用基礎課程，并將其列入公共必修課。有研究表明，高職院校開設計算機應用基礎課程面臨著不少問題，對于課程設置的必要性、科學性和實效性存在很大爭議，課程的教學目標、教學內(nèi)容、教學方法和教學效果等方面也存在不少弊端。比如認為學生從小就接觸計算機，已經(jīng)比較熟練，不必再開設這門課；學校大幅度削減課時，有些學校甚至削減到6節(jié)；將課程改為選修課；課程內(nèi)容陳舊，不能結(jié)合專業(yè)和職業(yè)教育；不能有效為專業(yè)服務和提升職業(yè)能力；課程評價不科學等。要解決這些問題，必須進行課程改革。經(jīng)過廣泛調(diào)研，課程組考慮通過學業(yè)成績的對比研究來對本課程的教學改革進行初步實驗和探討?，F(xiàn)以某衛(wèi)生類高職院校C校區(qū)針灸推拿專業(yè)的學生作為課程改革實驗對象，通過一年的實驗評價課程改革的效果，如果學業(yè)成績確實有顯著提高，則推廣到其他專業(yè)并且繼續(xù)深入研究下一步的教學改革，現(xiàn)介紹如下。

1 研究對象

以某衛(wèi)生類高職院校C校區(qū)2014級各專業(yè)學生473人為研究對象，其中針灸推拿專業(yè)的49名學生為實驗組，其他專業(yè)的學生為對照組，兩組學生均為全國普通高考統(tǒng)一招生。入學時兩組學生均進行計算機應用基礎課程的摸底測試，摸底測試采用廣東省高等學?？荚囍行难邪l(fā)的計算機自主學習平臺配備的摸底測試試題，該試題與課程學習后參加全國高校計算機水平考試（一級）是同質(zhì)的。摸底測試后對實驗組進行計算機應用基礎課程的教學改革，對照組未進行課程教學改革。待兩組該課程學習結(jié)束后（1年），全部參加全國高校計算機水平考試（一級）。

2 研究方法

2.1 實驗組教學改革

（1）更新教學理念，修訂課程標準。吸取符合現(xiàn)代職業(yè)教育的計算機應用基礎課程理實一體化的教學理念，探索理實一體化的教學模式。2014年5月至8月，課程組結(jié)合針灸推拿專業(yè)的特點，研究和修訂了該專業(yè)的計算機應用基礎課程標準，包括教學目標、教學大綱（含實訓教學大綱）和教學進度計劃等。

（2）創(chuàng)新教學手段，優(yōu)化教學內(nèi)容。采用理實一體化教學手段，使用項目式（或任務式）教學和案例教學，學生利用平臺進行自主學習，教學做相結(jié)合，以學生為主體，教師成為教學的主導和輔助者。針對針灸推拿專業(yè)修訂的課程目標、教學大綱和教學內(nèi)容，初步建設數(shù)字化、網(wǎng)絡化的立體化教學資源庫，引進了計算機網(wǎng)絡自主學習平臺，并在針灸推拿專業(yè)學生中全面推行，供學生自主學習時使用。同時針對針灸推拿專業(yè)，我們開發(fā)了一批與該專業(yè)相關(guān)的計算機教學案例，豐富了教學資源。

（3）組建學習團隊，舉辦職業(yè)競賽。召開班級計算機學習研究會，組建了班、小組兩級的學習團隊，每5～6人為一個學習小組。每組人員搭配的原則是“好中差”學生組合在一起，由任課教師和學習研究會成員一起負責分組，各小組的“高手”任組長，化整為零，優(yōu)化組合，通過小組學生的學習互助，共同完成學習項目，充分發(fā)揮學生互幫互助的功能，增進友誼。結(jié)合針灸推拿專業(yè)的校園文化建設，舉辦了1次電子小報和1次PPT計算機職業(yè)技能大賽，以學習小組為單位參加。計算機職業(yè)技能大賽已經(jīng)成為校園文化建設中一道亮麗的風景，學生的學習能力、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作能力得到了充分訓練和很大提高。

2.2 考試評價方法

課程結(jié)束后，全體學生參加全國高等學校計算機水平考試（一級），并將考試成績作為本課程的期末考試成績，不再另行安排期末考試。全國高等學校計算機水平考試針對在校學生的計算機應用知識與能力水平確定了全國統(tǒng)一的、通用的、客觀的、公正的等級標準，并由各省統(tǒng)一組織考試。全國高等學校計算機水平考試（一級）的考試內(nèi)容與計算機應用基礎課程的學習內(nèi)容完全對應，涵蓋了計算機基礎知識、操作系統(tǒng)、文稿編輯、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析、PowerPoint應用、信息檢索與網(wǎng)絡信息應用等內(nèi)容?？荚嚥捎脴藴驶}系統(tǒng)，支持多題庫，由智能化題庫自動生成試題，每套試題的同質(zhì)性高，采用網(wǎng)絡自動化評卷，無需人工干預。廣東省每年參加考試的高校在校學生達數(shù)萬人，考試成績能夠體現(xiàn)學生的學業(yè)水平。

2.3 資料整理與統(tǒng)計方法

采用EpiData 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，雙人雙錄入，并經(jīng)一致性檢驗和邏輯性核查、核實。使用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)果

3.1 調(diào)查對象基本情況

本研究擬調(diào)查473人，最終實際調(diào)查人數(shù)470人。實驗組49人，其中女性45人，男性4人；對照組421人，其中女性384人，男性37人。調(diào)查對象的性別分布、年齡分布及開課前計算機應用基礎課程的摸底成績比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。各專業(yè)學生計算機應用基礎課程開課前的摸底成績比較見表1。

表1 2014級各專業(yè)學生計算機應用基礎課程開課前的摸底成績比較分）

表1 2014級各專業(yè)學生計算機應用基礎課程開課前的摸底成績比較分）

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3.2 2014級針灸推拿專業(yè)計算機應用基礎課程開課前后成績比較

開課前的計算機水平摸底考試與開課后的計算機水平考試是同質(zhì)的（均由廣東省高等學?？荚囍行拿}），且難易程度相差不大。為了更好地了解計算機應用基礎課程改革的效果，凸顯開課的必要性，我們將2014級針灸推拿專業(yè)開課前后的成績進行了配對t檢驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，課程學習后的成績較開課前高（t=21.12，P＜0.05），成績提升顯著。

3.3 2014級各專業(yè)、不同組別學生計算機水平考試成績比較

對兩組學生計算機水平考試成績進行比較，結(jié)果顯示，實驗組計算機水平考試成績優(yōu)于對照組（P＜0.01），見表2。進一步進行各專業(yè)方差分析的多重比較，結(jié)果顯示，針灸推拿專業(yè)計算機水平考試成績均優(yōu)于其他專業(yè)（P＜0.05），見表3。

表2 不同組別計算機水平考試成績的比較分）

表2 不同組別計算機水平考試成績的比較分）

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3.4 歷屆針灸推拿專業(yè)計算機水平考試成績比較

采用多組樣本的方差分析，比較實驗組學生（2014級針灸推拿專業(yè)）與未進行課程改革的2013級、2012級針灸推拿專業(yè)學生的計算機水平考試成績。結(jié)果顯示，2014級針灸推拿專業(yè)學生的計算機水平考試成績優(yōu)于前兩屆同專業(yè)的學生（F= 9.143，P＜0.05），見表4。

表3 不同專業(yè)學生計算機水平考試成績的多重比較分）

表3 不同專業(yè)學生計算機水平考試成績的多重比較分）

注：與針灸推拿專業(yè)比較，*P＜0.05

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表4 歷屆針灸推拿專業(yè)計算機水平考試成績比較分）

表4 歷屆針灸推拿專業(yè)計算機水平考試成績比較分）

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3.5 與全省計算機水平考試總體比較

為了更好地評估C校區(qū)計算機水平考試的成績，同時了解2014級針灸推拿專業(yè)計算機應用基礎課程改革的效果，將2014級針灸推拿專業(yè)的計算機水平考試成績與本次全省高校計算機水平考試成績（均分59.76分）進行了t檢驗。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，進行計算機應用基礎課程改革的2014級針灸推拿專業(yè)的計算機水平考試成績高出全省平均分20.63分（t=19.35，P＜0.05）。

4 討論

4.1 開設計算機應用基礎課程確有必要

（1）當前醫(yī)療衛(wèi)生已經(jīng)進入智慧醫(yī)療時代，互聯(lián)網(wǎng)+、移動醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、云計算等信息技術(shù)已經(jīng)完全滲透到醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)，不懂或?qū)π畔⒓夹g(shù)生疏將難以在該行業(yè)立足。衛(wèi)生類高職院校作為培養(yǎng)實用型衛(wèi)生健康人才的基地，如果培養(yǎng)的學生信息技術(shù)水平和能力不足，將大大影響學生的就業(yè)從業(yè)能力。同時，高職與本科不處于同一層次，生源素質(zhì)也有所差異，因此在培養(yǎng)高職院校學生信息技術(shù)能力方面不能向本科院校看齊。通過開設計算機應用基礎課程來提高學生信息技術(shù)水平和能力較為合適。

（2）學生計算機基礎差，亟須開設計算機類基礎課程來彌補。通過開課前的摸底測試表明，各專業(yè)學生的計算機摸底成績均在30分上下，與課程開設要達到的測試合格目標相差甚遠。學生計算機基礎差的原因可能有以下幾點：一是該校區(qū)的學生大部分來自廣東邊遠山區(qū)，家庭經(jīng)濟條件較差，平時很少接觸計算機，少部分學生甚至沒有接觸過計算機。二是計算機學習的前期教育未受重視，計算機應用基礎課程對應中小學的課程是信息技術(shù)課程，有些中小學根本沒有開設該課程，而開設的中小學因該課程不是升學的考試科目，因此常常占用該課程，或者課堂教學很隨意，導致學生的學習不系統(tǒng)。三是學生的計算機基礎技能主要是從上網(wǎng)、打游戲和手機中學來的，所掌握的計算機技能單一有限。比如刪除鍵只會用前刪鍵，不會用刪除鍵（Delete）；大部分學生沒用過電子郵件，不知道什么是IP地址等。這種狀況必須改變，開設計算機應用基礎課程是可行的路徑之一。

（3）開設計算機應用基礎課程能有效提高學生的計算機成績，提升學生的信息技術(shù)水平。通過學習本課程，該校區(qū)各專業(yè)學生的計算機水平考試成績均在75分左右，大大高于課程開設前的摸底成績（P＜0.05）。

4.2 課程改革能更為有效地提升學生的學業(yè)成績

通過課程改革，2014級針灸推拿專業(yè)的計算機應用基礎課程成績較開課前高（t=21.12，P＜0.05）；課程開設前的摸底成績各專業(yè)比較，無顯著性差異（P＞0.05），課程改革后，實驗組的計算機水平考試成績高于對照組（P＜0.01），2014級針灸推拿專業(yè)的計算機成績優(yōu)于其他未進行課程改革的專業(yè)（P＜0.05），說明課程改革能切實有效地提升學生的學業(yè)成績；2014級針灸推拿專業(yè)的計算機水平考試成績優(yōu)于針灸推拿專業(yè)前兩屆的學生（P＜0.05）；2014級針灸推拿專業(yè)的計算機水平考試成績優(yōu)于全省平均成績（t=19.35，P＜0.05）。

4.3 不足之處

參加全國性統(tǒng)一考試，盡管學生的學業(yè)成績有較大幅度的提升，但是不能有效考查學生的實際動手能力和解決問題的能力，這與當前職業(yè)教育的要求有一定的距離；統(tǒng)考不能結(jié)合專業(yè)，考試內(nèi)容姓“公”不姓“?！?，與醫(yī)學專業(yè)沒有聯(lián)系，不能體現(xiàn)課程服務專業(yè)的目標，這些都是下一步進行課程改革要考慮的方面。

5 結(jié)語

本研究表明，通過在針灸推拿專業(yè)進行計算機應用基礎課程的改革是有成效的，能較大幅度地提升學生的學業(yè)成績和學習能力，從而增強學生的就業(yè)能力。課程改革的初步成績得到了校領導和各方的充分認可，為下一步課程改革的繼續(xù)開展做了鋪墊，為其他專業(yè)的計算機應用基礎課程改革和其他課程的改革提供了示范。

G526.5

B

1671-1246（2016）24-0096-03

全國高等院校計算機基礎教育研究會2014年課題“高職高專針灸推拿專業(yè)計算機應用基礎課程改革研究”（201438）；廣州醫(yī)科大學衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院2015年度教育及科學研究項目“智慧醫(yī)療體系下護理專業(yè)計算機基礎課程改革與實踐研究”（1502）