宋美君

（遼寧省莊河市婦幼保健院，遼寧 莊河 116400）

臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用效果分析

宋美君

（遼寧省莊河市婦幼保健院，遼寧 莊河 116400）

目的分析在腦出血患者護理中行臨床護理路徑的應(yīng)用效果。方法選取我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的腦出血患者共計60例，將其按照隨機數(shù)字表法均分為實驗組與對照組，每組30例患者。對對照組患者行常規(guī)護理干預(yù)，對實驗組患者行臨床護理路徑，對比兩組患者護理后的護理效果、住院時間、健康知識掌握程度以及護理滿意度。結(jié)果實驗組患者護理后的護理效果、住院時間、健康知識掌握程度以及護理滿意度均顯著性優(yōu)于對照組，差異比較顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在腦出血患者護理中行臨床護理路徑，對提升患者的護理效果以及護理滿意度均有一定的積極作用，同時可以有效的縮短患者的住院時間，增強了患者對于健康知識的掌握程度。

腦出血；臨床護理路徑；護理效果

臨床護理路徑是臨床上提出的一種以時間為順序的新型護理管理模式，其臨床應(yīng)用價值較高，取得了較好的應(yīng)用效果。臨床護理路徑主要根據(jù)患者的病情制作路徑表，對患者進行針對性護理干預(yù)，控制患者的病情發(fā)展，提升患者的預(yù)后效果。路徑表是以時間變化為橫軸[1]，以病情變化為縱軸的診斷護理標(biāo)準(zhǔn)流程表[2]，根據(jù)路徑表可以對患者的護理方案進行隨時調(diào)整，改進護理措施，規(guī)范護理流程，提高護理服務(wù)質(zhì)量。為了探究在腦出血患者護理中行臨床護理路徑的應(yīng)用效果，本院選取了60例腦出血患者進行了如下探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：自我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的腦出血患者選取60例患者作為本次的研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法均分為實驗組（n=30）與對照組（n=30）。所有患者均符合腦出血的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中實驗組患者中男性為19例，女性為11例，最大年齡為63歲，最小年齡為48歲，平均年齡為（57.58±4.12）歲，最長發(fā)病時間為27 h，最短發(fā)病時間為是0.8 h，平均發(fā)病時間是（19.85±7.31）h，平均出血量為（22.95±7.89）mL；對照組患者中男性為20例，女性為10例，最大年齡為65歲，最小年齡為47歲，平均年齡為（55.89±5.89）歲，最長發(fā)病時間為25 h，最短發(fā)病時間為是1 h，平均發(fā)病時間是（18.12±8.02）h，平均出血量為（25.23±8.12）mL。將兩組患者在年齡、性別、出血量等一般資料方面對比發(fā)現(xiàn)并無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有臨床研究價值。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)：采用醫(yī)院自制的調(diào)查問卷對患者的健康知識掌握程度進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高，掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次進行研究的60例腦出血患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件進行分析，其中對兩組患者護理后的住院時間、健康知識掌握程度對比均用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；其中對兩組患者的護理效果以及護理滿意度對比均用率的形式表示，行χ2檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組患者護理后的住院時間、健康知識掌握程度進行對比分析后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的住院時間為（8.3±2.7）d，對照組患者的住院時間為（14.8±2.8）d，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，t=9.1528，P＜0.05，實驗組患者的住院時間顯著少于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者的健康知識掌握程度評分為（88.56±7.89）分，對照組患者的健康知識掌握程度評分為（70.24±8.25）分，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，t=8.7900，P＜0.05，實驗組患者的健康知識掌握程度顯著高于對照組，差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對兩組患者的護理效果進行對比分析后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者中有效例數(shù)為18例，好轉(zhuǎn)例數(shù)為10例，無效例數(shù)為2例，總有效率為93.3%，對照組患者中有效例數(shù)為6例，好轉(zhuǎn)例數(shù)為15例，無效例數(shù)為9例，總有效率為70.0%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，χ2=5.4545，P＜0.05，實驗組患者的護理效果顯著優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 對兩組患者的護理滿意度進行對比分析后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者中滿意例數(shù)為18例，基本滿意患者例數(shù)為9例，不滿意例數(shù)為3例，總滿意率為90.0%，對照組患者中滿意例數(shù)為6例，基本滿意患者例數(shù)為14例，不滿意例數(shù)為10例，總滿意率為66.6%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，χ2=4.8118，P＜0.05，實驗組患者的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異比較明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

腦出血疾病具有較高的發(fā)病率、致殘率以及致死率，尤其隨著近年來人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，其發(fā)病率有著明顯的增長趨勢，加上腦出血治療過程的復(fù)雜性和風(fēng)險性，患者對于護理服務(wù)質(zhì)量的要求也在逐年升高[3]，因此，規(guī)范患者的護理流程，提升患者的護理服務(wù)質(zhì)量是當(dāng)前臨床護理亟需解決的課題[4]。

臨床護理路徑是臨床上針對腦出血患者護理服務(wù)工作提出的新型護理管理模式，是指一組醫(yī)護人員針對腦出血患者的治療、護理、康復(fù)等進行具體分析并根據(jù)分析結(jié)果制定合理的照護方案的新型護理模式，該照護方案為大多數(shù)患者所接受，具有較高的臨床應(yīng)用價值，包括入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、疾病知識介紹、注意事項告知以及正確的負面情緒調(diào)節(jié)方法等[5]，減少了患者的不良情緒，提升了患者的治療依從性，對縮短患者住院時間、減輕患者的住院費用，提升患者的健康知識掌握程度均有極大的促進作用[6]，增強了患者對于護理工作的滿意程度，從而達到提升患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后效果、治愈疾病的最終醫(yī)療目的[7]。

本次研究證明，臨床護理路徑應(yīng)用于腦出血患者的護理中后，其護理效果、健康知識掌握程度以及護理滿意度具有顯著性提升，住院時間顯著性降低。

綜上所述，在腦出血患者護理中行臨床護理路徑的應(yīng)用效果較顯著，對提升臨床療效、預(yù)后效果、護理滿意度、護理效果均有明顯的促進作用，縮短了住院時間，降低了住院費用，緩解了患者的心理壓力和負面情緒，有效提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 霍云云,劉華,師雪嬌,等.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用[J].南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2013,53(10):75-77.

[2] 孫艷杰.臨床護理路徑在腦出血患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2016,13(7):33-34,45.

[3] 王麗華,劉振宇,周俊英等.臨床護理路徑在腦出血患者中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(5):783-785.

[4] 趙玉華.臨床護理路徑在腦出血患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2015,21(21):36-37.

[5] 劉妍.臨床護理路徑在腦出血護理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(34):229-230.

[6] 鄧永蓮,陳宗寧.臨床護理路徑對腦出血患者心理和生活質(zhì)量的應(yīng)用研究[J].國際護理學(xué)雜志,2015(11):1453-1454,1509.

[7] 方萍,岳明,霍佳佳,等.臨床護理路徑結(jié)合護士層級管理對腦出血患者安全效果的觀察[J].國際護理學(xué)雜志,2015,34(17):2391-2393.

R473.74 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0238-02