倪偉

【摘要】目的 探析時(shí)間護(hù)理在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2014年5月～2015年5月我院收治的高血壓腦出血患者114例為此次研究對(duì)象，以隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組與觀察組，各57例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組術(shù)后時(shí)間護(hù)理，對(duì)比分析兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，觀察組的肢體運(yùn)動(dòng)功能、日常生活功能恢復(fù)情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度為98.25%明顯顯優(yōu)于對(duì)照組的78.95%（P<0.05）。結(jié)論 高血壓腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期對(duì)其實(shí)施時(shí)間護(hù)理，可改善患者的肢體運(yùn)動(dòng)能力和日常生活能力，提升護(hù)理滿意度，可在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】時(shí)間護(hù)理；高血壓腦出血；術(shù)后恢復(fù)期

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02

The application of time nursing in patients with hypertensive cerebral hemorrhage after operation

NI Wei

（Department of surgery， the first people's Hospital of Longjiang County，Heilongjiang Province，Heilongjiang Qiqihaer 161000，China）

高血壓腦出血是高血壓并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的類(lèi)型之一，主要發(fā)病人群集中于中老年男性患者，威脅其生活質(zhì)量和生命健康。隨著臨床護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，多種以患者為中心的護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生。時(shí)間護(hù)理是根據(jù)患者病情的不同時(shí)間段，選擇相對(duì)適宜的護(hù)理模式，以獲得理想的護(hù)理效果。本文選取高血壓腦出血患者114例為研究對(duì)象，對(duì)時(shí)間護(hù)理在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2014年5月～2015年5月我院收治的高血壓腦出血患者114例，以隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組與觀察組，各57例。納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：參與此次研究的患者均經(jīng)CT、磁共振檢查，確診為高血壓腦出血，且均接受手術(shù)治療；所有患者均為自愿參與本次研究，簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組男35例，女22例；年齡41～76歲，平均年齡為（61.32±2.39）歲。觀察組男36例，女21例；年齡41～77歲，平均年齡為（61.69±2.47）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：服藥時(shí)間為3次/d，分別為8 h、12 h和16 h；2次/d的服藥時(shí)間為8 h、16 h；1次/d的服藥時(shí)間為8 h。同時(shí)，在術(shù)后恢復(fù)期給予患者常規(guī)護(hù)理。

觀察組給予術(shù)后時(shí)間護(hù)理：（1）服藥時(shí)間：以患者的疾病特征和血壓變化情況為依據(jù)，維持血藥濃度，并選擇最為適宜的用藥時(shí)間。心痛定：3次/d，服藥時(shí)間分別為6 h、15 h和22 h；硝苯地平：1次/d，服藥時(shí)間為6 h。（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：避開(kāi)血壓高峰期，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，包括被動(dòng)肢體功能訓(xùn)練和主動(dòng)肢體功能訓(xùn)練。（3）飲食指導(dǎo)：晚餐量減少，進(jìn)食時(shí)間為17：30適宜，飲食應(yīng)以清淡、高維生素、高蛋白為主。（4）心理護(hù)理：根據(jù)患者的心理狀態(tài)，給予其情感和心理支持。耐心解答患者及家屬提出的疑問(wèn)，以成功案例鼓勵(lì)患者積極接受術(shù)后恢復(fù)期護(hù)理，使其早日恢復(fù)健康。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用Fugl-Meyer（運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法）對(duì)兩組護(hù)理后肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)；采用Batherl（日常生活能力評(píng)分法）對(duì)兩組護(hù)理后的日常生活自理能力進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。

本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括：護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)能力、工作效率等。評(píng)價(jià)等級(jí)包括“非常滿意、基本滿意、不滿意”，護(hù)理滿意率=非常滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組肢體運(yùn)功能力及日常生活自理能力比較

經(jīng)護(hù)理后，觀察組的肢體運(yùn)動(dòng)功能、日常生活功能恢復(fù)情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）.

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組的護(hù)理滿意度為98.25%明顯顯優(yōu)于對(duì)照組的78.95%（P<0.05）。

討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生變化，高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的發(fā)展趨勢(shì)，高血壓腦出血的發(fā)病率隨之上升[3]。手術(shù)是治療該病的主要手段，且加強(qiáng)術(shù)后恢復(fù)期護(hù)理對(duì)患者肢體功能恢復(fù)、提升其生活質(zhì)量起到重要的影響作用。

時(shí)間護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，根據(jù)患者的具體病情和病情發(fā)展情況，制定針對(duì)性的用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和心理干預(yù)。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，可改善患者的負(fù)面情緒，使其積極配合臨床護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理有效率。在高血壓腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期的臨床護(hù)理中，可使患者的用藥時(shí)間和用藥方式具備規(guī)律性，從而提升其生活質(zhì)量，使其早日恢復(fù)到社會(huì)生活中。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組的肢體運(yùn)動(dòng)功能、日常生活功能恢復(fù)情況、護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。本次研究結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果具有一致性[4-5]，可見(jiàn)，高血壓腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期對(duì)其實(shí)施時(shí)間護(hù)理，可改善患者的肢體運(yùn)動(dòng)能力和日常生活能力，提升護(hù)理滿意度，可在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：吳宏艷