楊玲玲

【摘要】目的：探析急診高血壓病患者健康教育中應(yīng)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：選擇我院急診科2015年1月至2015年12月期間收治的78例高血壓病患者，隨機(jī)均分為參照組與干預(yù)組，各39例。參照組施行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組施行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，對(duì)兩組患者的健康教育效果予以比較。結(jié)果：護(hù)理3個(gè)月后，干預(yù)組患者舒張壓、收縮壓明顯低于參照組（P<0.05）；且按時(shí)復(fù)診率及護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在急診高血壓病患者健康教育中施行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，能夠明顯降低患者血壓水平，提高患者按時(shí)復(fù)診率及護(hù)理滿意度，值得在臨床中廣泛應(yīng)用與普及。

【關(guān)鍵詞】急診；高血壓；個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；健康教育

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）04-0161-01

高血壓是一種臨床常見病，如果治療不及時(shí)或者無效，就非常容易引發(fā)冠心病、心腎功能損害等[1]。所以，在臨床治療中，應(yīng)以保障患者生命安全為前提，有效控制患者病情。此外，在治療中，護(hù)理干預(yù)也是非常重要的構(gòu)成環(huán)節(jié)，對(duì)降低患者血壓、提高治療效果有著十分積極的意義。為了進(jìn)一步探究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用效果，本文主要對(duì)我院急診科收治的78例高血壓病患者進(jìn)行研究呢，現(xiàn)整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院急診科2015年1月至2015年12月期間收治的78例高血壓病患者，隨機(jī)均分為參照組與干預(yù)組，各39例。參照組中，女19例，男20例；年齡40-74歲，平均（55.1±2.7）歲。干預(yù)組中，女17例，男22例；年齡42-71歲，平均（53.8±3.2）歲。對(duì)患者上述資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析可知，兩組比較無明顯差異（P>0.05），存在對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

參照組施行常規(guī)護(hù)理，即給予出院登記、口頭宣教、運(yùn)動(dòng)與飲食及用藥指導(dǎo)，叮囑患者按時(shí)復(fù)診。在此基礎(chǔ)上，干預(yù)組施行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：（1）建立檔案：對(duì)患者姓名、年齡、聯(lián)系方式、血壓水平、家庭住址等基本信息予以核實(shí)，建立個(gè)體化檔案，為延續(xù)護(hù)理的落實(shí)提供便利。（2）健康教育：①血壓監(jiān)測(cè)：向患者發(fā)放動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀，并且教會(huì)患者及其家屬使用，從而時(shí)刻了解自身血壓水平；②普及知識(shí)：編制有關(guān)高血壓病的知識(shí)手冊(cè)，并且向患者發(fā)放，增加患者對(duì)高血壓病的了解；③心理干預(yù)：出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多鼓勵(lì)患者，講述一些成功病例，提高患者康復(fù)信心，并且引導(dǎo)患者調(diào)節(jié)心態(tài)，積極、樂觀的面對(duì)疾?。虎苋粘Ｅc運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：糾正患者的不良生活習(xí)慣，叮囑患者戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)適當(dāng)參加社區(qū)活動(dòng)，如打太極拳、打乒乓球等[2]；⑤按時(shí)復(fù)診：在患者出院時(shí)，反復(fù)叮囑患者按時(shí)復(fù)診，說明復(fù)診的重要性。（3）跟蹤隨訪：在患者出院后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的電話隨訪（1次/周）與上門隨訪（1次/月），通過和患者的交流，及時(shí)掌握患者的病情變化，從而給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh；此外，給予患者一定的心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，介紹有關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防知識(shí)與疾病知識(shí)，以此減少并發(fā)癥的發(fā)生，促使患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理3個(gè)月后，對(duì)兩組患者的舒張壓、收縮壓、按時(shí)復(fù)診率及護(hù)理滿意度進(jìn)行監(jiān)測(cè)與記錄。采用自制調(diào)查問卷的方式評(píng)估患者護(hù)理滿意度，滿分100分，非常滿意為>85分，一般滿意為60-85分，不滿意為<60分。護(hù)理滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中輸入兩組觀察數(shù)據(jù)，用（ ）的形式表示患者舒張壓與收縮壓水平，且給予 檢驗(yàn)，用百分比的形式表示患者按時(shí)復(fù)診率及護(hù)理滿意度，且給予X2檢驗(yàn)，如果P<0.05，表示對(duì)比差異明顯。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的血壓水平

護(hù)理3個(gè)月后，干預(yù)組患者舒張壓、收縮壓明顯低于參照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的復(fù)診率及護(hù)理滿意度

出院3個(gè)月后，參照組患者按時(shí)復(fù)診率為25.6%（10/39），干預(yù)組患者按時(shí)復(fù)診率為51.3%（20/39），組間對(duì)比差異明顯（X2=5.417，P<0.05）；干預(yù)組護(hù)理滿意度為97.4%，明顯高于參照組的76.9%，對(duì)比差異明顯（P<0.05），詳見表2。

3.討論

急診高血壓病患者的病程較長(zhǎng)、病情較重、心理應(yīng)激程度較高，導(dǎo)致患者普遍存在著心理異常與精神異常現(xiàn)象，為此，在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)候，應(yīng)加強(qiáng)個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用，及時(shí)了解患者的情緒及病情變化，以此給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh，保證患者早日康復(fù)。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理指的就是根據(jù)患者個(gè)體差異而制定的有針對(duì)性的護(hù)理模式，在實(shí)踐中得到了普遍運(yùn)用[3]。本文研究結(jié)果為：護(hù)理3個(gè)月后，干預(yù)組患者舒張壓、收縮壓明顯低于參照組（P<0.05）；且按時(shí)復(fù)診率及護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。此研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[4]十分接近，充分說明了個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)患者康復(fù)的積極意義。

總而言之，在急診高血壓病患者健康教育中施行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，能夠明顯降低患者血壓水平，提高患者按時(shí)復(fù)診率及護(hù)理滿意度，值得在臨床中廣泛應(yīng)用與普及。

參考文獻(xiàn)：

[1]張國(guó)虹，劉莉萍，常鴻晶等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（20）：113-114，117.

[2]張愛華.分析在急診高血壓病患者健康教育中個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（6）：331-331.

[3]余月霞，韋秀明，王淑花等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用探討[J].心理醫(yī)生，2015，21（22）： 171-

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[4]趙雪梅.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（21）：4472-4472.