黃美霞

【摘要】目的 觀察分析綜合性護理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月-2016年6月我院收治的110例老年慢性支氣管炎患者，按照隨機數(shù)字表法隨機將其分為研究組和對照組，每組55例。對照組患者實施常規(guī)內(nèi)科護理措施，研究組實施綜合護理干預(yù)措施，比較兩組臨床治療效果以及生活質(zhì)量。結(jié)果 與對照組的78.18%比較，研究組的臨床有效率明顯的提高（94.55%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)后，研究組的生活質(zhì)量較對照組顯著優(yōu)越，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護理干預(yù)可以明顯地提高老年慢性支氣管炎患者的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，具有大力推廣的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù)；老年；慢性支氣管炎；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0127-01

慢性支氣管炎是一種多發(fā)生于老年患者的呼吸系統(tǒng)炎性疾病，病程長且反復(fù)發(fā)作，嚴重影響者患者的健康。由于老年患者基礎(chǔ)性疾病較多，導(dǎo)致治療效果欠佳；另外，由于老年患者對于疾病的認知度較低，導(dǎo)致治療效果和生活質(zhì)量均嚴重的降低[1]。因此，對老年慢性支氣管炎患者采取有效的護理措施，對于提高治療效果、改善患者的生活質(zhì)量尤為重要[2]。本文對老年慢性支氣管炎患者實施了綜合護理干預(yù)措施，效果比較理想，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月-2016年6月我院收治的110例老年慢性支氣管炎患者，按照隨機數(shù)字表法隨機將其分為研究組和對照組，每組55例。其中研究組男35例，女20例；年齡60-82歲，平均年齡（68.7±7.6）歲；病程4-23年，平均病程（11.4±7.2）年。對照組男33例，女22例；年齡60-80歲，平均年齡（68.4±7.1）歲；病程2-22年，平均病程（11.1±6.9）年。兩組患者的一般資料之間經(jīng)過比較后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組患者實施常規(guī)內(nèi)科護理措施，研究組實施綜合護理干預(yù)措施，具體方法如下：①心理護理。由于疾病病程漫長、治療效果欠佳且反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者的情緒十分低落，甚至出現(xiàn)煩躁、絕望等，嚴重影響著患者的生活和休息，導(dǎo)致機體免疫力降低，影響了治療效果。護理人員要多與患者交流，耐心傾聽患者的訴說，幫助其排解心中的不快，樹立良好的心態(tài)，積極地配合治療。②健康宣教。由于老年患者疾病相關(guān)知識缺乏，導(dǎo)致日常生活中難以多加預(yù)防，致使疾病反復(fù)發(fā)作。因此，要根據(jù)老年患者理解能力較差的特點，采取多種形式的健康教育，切實提高患者的認知度，自覺地預(yù)防和配合治療。③呼吸道護理。由于慢性支氣管炎是呼吸道炎癥，呼吸道分泌物會增多且粘稠，老年患者體弱難以咳嗽和有效的進行排痰。護理人員要指導(dǎo)患者多飲水，勤翻身，家屬協(xié)助患者拍背，以便有效的排出痰液[3]。必要的時候，可以根據(jù)醫(yī)囑進行霧化吸入。④吸氧護理。由于呼吸道阻塞，導(dǎo)致患者缺氧，出現(xiàn)呼吸困難。因此，對于此類患者可以吸氧，以緩解呼吸困難的癥狀。吸氧的過程中，護理人員要多加巡視，根據(jù)患者的病情調(diào)節(jié)氧氣的流量，密切觀察是否存在吸氧管扭曲、脫落的現(xiàn)象，保障患者用氧安全。

1.3觀察指標及標準 ①臨床療效?；颊叩呐R床癥狀和體征均恢復(fù)正常，痰菌培養(yǎng)陰性，X線胸片檢查顯示炎癥基本吸收為顯效；患者的臨床癥狀和體征有所改善，X線胸片檢查顯示炎癥略有吸收為有效；患者用藥治療7d后，病情無改善為無效。②生活質(zhì)量。參照WHO QQL-100生存質(zhì)量量表進行評價，主要包括生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域等方面，滿分為100分，分數(shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS17.0軟件，計數(shù)資料與計量資料的兩組間比較分別采用x2檢驗、t檢驗，檢驗水準為0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較 如表1所示，與對照組的78.18%比較，研究組的臨床有效率明顯的提高（94.55%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組干預(yù)后生活質(zhì)量評分比較 研究組干預(yù)后生活質(zhì)量評分為（73.26±7.72）分，顯著高于對照組的（61.44±8.21）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年慢性支氣管炎患者可以由于多種原因?qū)е虏∏榧又?，比如寒冷、環(huán)境、吸煙、感染、過敏等。如果治療不及時，可以并發(fā)慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等，嚴重影響著患者的生活質(zhì)量[4]。針對老年患者基礎(chǔ)性疾病差、機體免疫力低下、對藥物不敏感、理解和配合能力差的特點，我們對其實施了綜合護理干預(yù)措施，首先疏導(dǎo)患者的負性情緒，幫助其建立積極治療的信心；其次給予患者針對性的健康宣教，提高其認知度和積極配合的能力；然后，給予患者呼吸道和吸氧護理，有效地緩解患者的臨床癥狀。本次研究結(jié)果顯示，與對照組的78.18%比較，研究組的臨床有效率明顯的提高（94.55%）；干預(yù)后，研究組的生活質(zhì)量較對照組顯著優(yōu)越（P<0.05）。由此可見，綜合護理干預(yù)可以明顯地提高老年慢性支氣管炎患者的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，具有大力推廣的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]江夢雪，王蕓.85例老年高齡慢性支氣管炎患者的護理干預(yù)[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2013，11（4）：91-92.

[2]黃曉英.綜合性護理干預(yù)對于老年慢性支氣管炎患者的治療效果影響分析[J].北方藥學(xué)，2014，11（10）：109.

[3]韋云霞.老年慢性支氣管炎116例患者臨床護理效果評價[J].國際護理學(xué)雜志，2014，33（8）：2030-2031.

[4]王春玲.護理干預(yù)在老年慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（4）：116-117.