隋莉

【摘要】目的：焦點解決護理對頸椎病患者抑郁情緒和睡眠質(zhì)量的效果研究。方法：選取我院于2013年2月至2015年2月收治的66例頸椎病患者，將其隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規(guī)護理方式，護理組采用焦點解決護理方式，對比兩組患者護理前后的心理抑郁評分和睡眠質(zhì)量評分。結(jié)果：護理前后兩組患者的心理抑郁量表評分和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分發(fā)生了一定的變化，同時護理后，護理組患者心理抑郁量表評分和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分結(jié)果與對照組患者的對應(yīng)各項指標(biāo)評分結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：頸椎病患者采用焦點解決護理方式后，可以有效改善患者的睡眠狀況，調(diào)節(jié)患者情緒狀態(tài)，進一步提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】焦點解決護理；頸椎病；抑郁情緒；睡眠質(zhì)量；效果

頸椎病是一種臨床中反復(fù)發(fā)作的疾病，病情較輕的患者可能會出現(xiàn)功能受阻，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)臥床不起、生活不能自理等情況。因此一旦長期發(fā)病會對患者的精神及生活帶來不好的影響，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。焦點解決護理方式是在積極心理學(xué)背景下逐漸發(fā)展形成的一種臨床干預(yù)護理方式，是一種在充分尊重個體、相信個體自身資源和潛能的前提下形成的一種有效的護理管理方式，通過選擇性的關(guān)注焦點，開展對應(yīng)的護理工作，提升護理療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年2月至2015年2月在我院進行治療的66例頸椎病患者，每組各33例，其中男31例，女35例。護理組，年齡35～69歲之間，平均年齡（49.15±5.60）歲；對照組，年齡35～69歲之間，平均年齡（49.14±5.58）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理方式，護理組采用焦點解決護理方式。1）人員培訓(xùn)指導(dǎo)：由該科室的護士長、基礎(chǔ)護理人員、責(zé)任護士以及相關(guān)成員共同組成研究小組，然后護士長統(tǒng)一負(fù)責(zé)調(diào)度和管理，護理人員負(fù)責(zé)收集資料，研究人員負(fù)責(zé)研究和制定干預(yù)計劃，研究小組成員必須要接受系統(tǒng)的、科學(xué)的護患溝通技巧培訓(xùn)和考核，同時需要加強學(xué)習(xí)心理學(xué)、焦點解決模式等知識，對于實踐過程中可能遇到的問題進行提前分析和認(rèn)識，解決問題，從而提升護理療效。2）干預(yù)實施：從患者入院開始，研究人員主動和患者進行接觸，了解患者，和患者形成良好的交流關(guān)系，從第二天開始實施干預(yù)計劃，在干預(yù)計劃開展過程中，需要本著患者自愿的原則開展，干預(yù)次數(shù)大約是3～8次，每次干預(yù)時間不超過一個小時，不少于半個小時。在干預(yù)過程中具體工作有如下幾方面：

描述問題。研究人員和患者溝通交流后，查閱相關(guān)的資料和檢查記錄，結(jié)合患者填寫的量表對患者的全部資料進行綜合整理和判斷，深入了解患者信息方面存在的問題，從而增強患者的信心，保證問題獲取的準(zhǔn)確有效。

形成可行的目標(biāo)。在了解問題的基礎(chǔ)上，需要構(gòu)建可行的目標(biāo)計劃，建立和患者相關(guān)的長遠(yuǎn)計劃和短期計劃等，假設(shè)問題得到解決，可能為患者帶來利益。了解患者的身體狀況，以及患者對于健康的需求，對于未來健康狀態(tài)的期望值，讓患者之間多進行溝通交流，從而使得患者得到鍛煉。

目標(biāo)實施。制定完善的目標(biāo)計劃，需要遵循一定的規(guī)則去實施，探討過去的一些成功案例，進一步思考如何讓過去的成功再次發(fā)生?？梢酝ㄟ^對患者的情緒進行積極引導(dǎo)，使得患者對整個治療和護理過程充滿信心，同時護理人員主動和患者周圍的親人、朋友進行溝通交流，有助于目標(biāo)計劃的順利實施。

反饋和結(jié)果評估。對患者的各項情緒狀態(tài)的變化情況以及睡眠質(zhì)量變化情況進行及時的記錄和反饋，進一步對研究結(jié)果進行正確評估，判斷焦點解決護理措施實施后取得的護理療效。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，組間比較采用t檢驗（x±s），P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理前后兩組患者的心理抑郁量表評分和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分發(fā)生了一定的變化，同時護理后，護理組患者心理抑郁量表評分和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分結(jié)果和對照組患者的對應(yīng)各項指標(biāo)評分結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示：

3 討論

焦點解決護理模式的實施可以明顯改善患者的情緒狀態(tài)，伴隨對問題的深入了解，可以使患者主動說出內(nèi)心的真實想法，制定更加個性化、科學(xué)化的護理方案，讓患者更多的去了解護理過程，發(fā)覺自己對意外情況的處理能力，增強自信心，增加患者、患者家屬以及護理人員之間的溝通和交流，可以邀請已經(jīng)痊愈的患者進行宣傳教育指導(dǎo)，鼓勵患者加強身體鍛煉，從而改善不良情緒狀態(tài)，及早康復(fù)和痊愈。

參考文獻

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