余剛

【摘要】目的：探究血清黃體生成素與卵泡刺激素比值對卵巢多囊樣改變患者確診多囊卵巢綜合征的價值，以供臨床參考。方法：選取我院收治的107例多囊卵巢綜合征患者（2010年5月至2015年6月）作為觀察組，同時選取同時期我院收治的非多囊卵巢綜合征患者107例作為對照組，探究兩組患者的血清黃體生成素、卵泡刺激素以及睪酮的水平比較。結(jié)果：通過本文研究可以看出，觀察組患者的卵泡刺激素與對照組患者相對比，無顯著差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；同時，觀察組患者的血清黃體生成素以及睪酮水平與對照組相比較，存在較大差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在卵巢多囊樣改變患者對多囊卵巢綜合征進行確診時，血清黃體生成素和卵泡刺激素比值具有較高的臨床應(yīng)用價值，適合廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】血清黃體生成素；卵泡刺激素；多囊卵巢綜合征；臨床價值

多囊卵巢綜合征是育齡期婦女常見的一種內(nèi)分泌紊亂疾病，臨床表現(xiàn)一般為不同程度的肥胖、不孕等[1]，根據(jù)臨床診斷顯示，患有多囊卵巢綜合征的患者，其血清黃體生成素以及卵泡刺激素會呈現(xiàn)出明顯增高的趨勢。本文主要對107例多囊卵巢綜合征患者以及107例非多囊卵巢綜合征患者的血清黃體生成素、卵泡刺激素以及睪酮的水平進行比較，詳細報告如下，以供臨床參考以及研究。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院收治的107例多囊卵巢綜合征患者（2010年5月至2015年6月）作為觀察組，年齡在18歲～38歲之間，平均年齡為（26.21±2.22）歲，其臨床表現(xiàn)一般為閉經(jīng)、經(jīng)臨床診斷表示卵巢多囊性改變等。

同時選取同時期我院收治的非多囊卵巢綜合征患者107例作為對照組，年齡在19歲～40歲之間，平均年齡為（28.41±2.14）歲。

214例患者均知情同意作為研究對象，并將其基線資料（性別、年齡等）進行對比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，所以對照組與觀察組之間可以進行良好的對比以及研究。

1.2 檢查方法

對兩組患者均實施血清性激素指標檢測，其中包括血清黃體生成素、卵泡刺激素以及睪酮的水平。具體方式如下：

在患者月經(jīng)周期的第2天～5天采取空腹靜脈血4毫升，其采取血液時間在早上8點～10點之間，之后進行離心分離血清，對其進行檢測，將檢測結(jié)果進行統(tǒng)計。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者經(jīng)檢查后的血清黃體生成素、卵泡刺激素以及睪酮水平的差異性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文在本次研究結(jié)束后，均根據(jù)研究的實際情況，在確認無誤后，錄入到SPSS 17.0軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動5%作為可信區(qū)間。當P>0.05的時候，則認為差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。計量資料的表示使用均數(shù)±標準差，對比方法使用t檢驗。

2 結(jié)果

對214例患者的血清性激素指標進行檢測，可以看出，觀察組患者的卵泡刺激素與對照組患者相對比，無顯著差異（P>0.05），觀察組患者的血清黃體生成素以及睪酮水平與對照組相比較，存在較大差異（P<0.05），具體數(shù)據(jù)詳見表1。

3 討論

多囊卵巢綜合征是一種異質(zhì)性內(nèi)分泌紊亂疾病[2]，其病因尚不清楚，但大多數(shù)患有疾病的人群都存在肥胖現(xiàn)象，月經(jīng)失調(diào)的患者占95.00%，也有部分患者存在高血壓、糖尿病等，嚴重影響患者身心健康，降低患者的生活質(zhì)量。相關(guān)資料表明[3]，多囊卵巢綜合征患者與肥胖具有一定的關(guān)系，因為卵泡的發(fā)育成熟需要一定水平的黃體生成素，且黃體生成素能夠有效促進卵泡膜細胞中雄烯二酮以及睪酮的合成，合成后轉(zhuǎn)送至卵顆粒細胞內(nèi)，從而使得黃體生成素有效作用于卵泡膜細胞，最終產(chǎn)生雄激素。因此，黃體生成素可以有效促進卵泡的成熟、排卵。

本文主要對107例卵巢多囊綜合征患者以及107例非卵巢多囊綜合征患者的血清性激素指標進行檢查，其主要包括血清黃體生成素、卵泡刺激素以及睪酮水平。其中，觀察組患者的卵泡刺激素與對照組患者相對比，無顯著差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；同時，觀察組患者的血清黃體生成素以及睪酮水平與對照組相比較，存在較大差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

朱平、謝鐵男、鞠海寧等學(xué)者也曾經(jīng)表明[4]，黃體生成素分泌過多是多囊卵巢綜合征的特征之一，其過多會損害患者的生殖功能，且人體的卵泡發(fā)育與血清黃體生成素以及卵泡刺激素的比值有關(guān)系，低比值的黃體生成素水平與正常的排卵婦女的黃體生成素水平接近[5]，這個時候的黃體生成素對患者的卵子質(zhì)量以及胚胎質(zhì)量的影響較小。而高比值的成熟卵子的數(shù)目較多，從而使得胚胎的著床率降低，還會導(dǎo)致胚胎的發(fā)育與子宮內(nèi)膜不進行有效同步[6]，從而影響妊娠。

通過本文研究還可以看出，血清黃體生成素與卵泡刺激素的比值在多囊卵巢綜合征的具有較高的價值，多囊卵巢綜合征患者的黃體生成素水平顯著升高[7]，而卵泡雌激素水平處在一個比較正常的數(shù)值中，從而會導(dǎo)致其比值升高，其比值升高也是多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平升高的主要原因之一。

綜上所述，血清黃體生成素與卵泡刺激素的比值對卵巢多囊樣改變患者確診多囊卵巢綜合征具有顯著的臨床價值，其給確診多囊卵巢綜合征患者提供了一定的依據(jù)，其具有較高的臨床價值，值得臨床進一步應(yīng)用以及推廣。

參考文獻

[1] 劉潤俠，尚紅艷，黨慧敏，等.調(diào)經(jīng)助孕方聯(lián)合二甲雙胍對多囊卵巢綜合征患者血清INHACTFS系統(tǒng)的影響[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2011，18（01）：1719.

[2] 許麗華，車小群，韋冰，等.吡格列酮通過改善局部炎癥協(xié)同克羅米酚治療多囊卵巢綜合征[J].中國婦幼保健，2014，29（12）：18761878.

[3] 管一春，楊雪峰，王興玲，等.各型多囊卵巢綜合征患者內(nèi)分泌及代謝特點分析[J].中國婦幼保健，2010，25（30）：43604362.

[4] 朱平，謝鐵男，鞠海寧，等.血清GnSAF水平與多囊卵巢綜合征的相關(guān)性研究[J].中國婦幼保健，2014，29（11）：17151717.

[5] 王建業(yè)，張亞杰，張素霞，等.二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征伴不孕49例臨床分析[J].中國婦幼保健，2010，25（21）：29962997.

[6] Battaglia，C，Battaglia，B，Morotti，E，et al.Twoand threedimensional sonographic and color doppler techniques for diagnosis of polycystic ovary syndrome：The stromal/ovarian volume ratio as a new diagnostic criterion[J].Journal of Ultrasound in Medicine：Official Journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine，2012，31（07）：10151024.

[7] Panidis，D，Tziomalos，K，MacUt，D，et al.Crosssectional analysis of the effects of age on the hormonal，metabolic，and ultrasonographic features and the prevalence of the different phenotypes of polycystic ovary syndrome[J].Fertility and Sterility：Official Journal of the American Fertility Society，Pacific Coast Fertility Society，and the Canadian Fertility and Andrology Society，2012，97（02）：494500.