呂 麗（淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院，山東 淄博 255120）

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綜合護理方案在腫瘤科的護理質(zhì)量應(yīng)用探討

呂 麗
（淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院，山東 淄博 255120）

【摘要】目的 為了進一步提高腫瘤科的護理質(zhì)量并減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生概率，分析和探討綜合護理管理應(yīng)用的價值和意義。方法 我院于2014為了提高腫瘤科護理管理質(zhì)量，結(jié)合我院的具體情況制定了一系列的管理措施，對比和研究2013年度、2014年度我院腫瘤科護理質(zhì)量的改善情況。結(jié)果 經(jīng)過對比分析發(fā)現(xiàn)，2014年度內(nèi)腫瘤科的護理質(zhì)量（護士宣傳教育、服務(wù)態(tài)度、科室環(huán)境、護理操作及治療結(jié)果）和2013年度相比具有明顯提高，且比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 將綜合護理管理應(yīng)用于腫瘤科護理管理中，不僅完善科室護理管理制度，而且明顯提高了科室護理管理水平和服務(wù)質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理；腫瘤科；護理服務(wù)；常規(guī)護理；滿意度

綜合護理管理方案是近幾年在臨床應(yīng)用比較廣泛的管理模式，其主要是圍繞“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”而開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，其制定和實施緊緊圍繞如何讓患者對護理服務(wù)滿意[1]。為了真正的能夠落實以患者為中心的護理服務(wù)理念，將患者的就醫(yī)體驗進行改善，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，在最大程度上提高患者的滿意度，我院腫瘤科在2014年度實施綜合護理方案，取得了一定的研究成果?，F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照隨機對照的原則將我院腫瘤科2013年度和2014年度的科室護理管理質(zhì)量作為研究對象。腫瘤科目前共有工作人員30名，其中包括10例男性和20例女性；醫(yī)務(wù)人員年齡20～45歲，平均年齡（25.6±6.5）歲；職稱：8名副主任醫(yī)師以上職稱，10名主管護師，12名護士；學歷：本科以上學歷11名，大專及以下學歷19名。

1.2 治療方法：2013年度在管理模式上實施常規(guī)管理。而2014年度在管理模式上則采取綜合護理管理，具體為[2-3]：①由護士長牽頭帶領(lǐng)科室人員制定腫瘤科改進計劃。所有的醫(yī)護人員都必須按照要求進行優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理培訓，培訓由護理部監(jiān)督和執(zhí)行，以培訓和繼續(xù)教育的形式轉(zhuǎn)變醫(yī)護人員的服務(wù)理念，將為人服務(wù)的理念深入人心，通過改變護理服務(wù)的流程，提高服務(wù)質(zhì)量。同時結(jié)合腫瘤科的實際情況，制定各種講課教育處方并舉辦各種講座。②切實抓好腫瘤科各種醫(yī)療廢物的管理。護理人員必須嚴格執(zhí)行關(guān)于醫(yī)療廢棄物的相關(guān)處理規(guī)定，并且要由專人負責收集并進行集中的處理，對各種醫(yī)療廢物要做好分門別類，同時要做好防滲漏的措施，利器必須放入利器盒，并且根據(jù)相關(guān)規(guī)定在醫(yī)療廢物上貼上相關(guān)的警示標志，定期定點進行醫(yī)療廢物收集和處理。③嚴格執(zhí)行病房內(nèi)的消毒隔離制度。護理人員定期都要對各種容器進行消毒處理，且每周消毒的次數(shù)不能低于4次，消毒好的物品要做好密封保存措施。經(jīng)過無菌消毒的無菌和藥品要放入專柜中，腫瘤科每天要進行大量的治療，治療過程中要嚴格執(zhí)行無菌操作，嚴禁無菌物和污染物交叉使用或者反復(fù)使用。④成立護理隱患安全報告制度?？剖覂?nèi)要建立護理安全隱患報告制度和無懲罰機制，鼓勵護理人員及時將日常工作中所發(fā)現(xiàn)的護理安全隱患及時報告并進行登記。護士長要及時組織科室人員進行探討，最大程度上將護理安全隱患消除在萌芽中。⑤制定各種護理操作安全警示牌。結(jié)合腫瘤科的特點，要統(tǒng)一在患者床頭等位置懸掛警示標志，警示標志內(nèi)容包括保障護理安全的各種關(guān)節(jié)制度及容易出錯的服務(wù)項目，必要時可以配置生動圖片和相關(guān)文字，作為安全提醒和操作警示，減少醫(yī)療事故的發(fā)生率。

1.3 評價方法：護理質(zhì)量采取問卷調(diào)查的方法，具體內(nèi)容包括護士宣傳教育、服務(wù)態(tài)度、科室環(huán)境、護理操作及治療結(jié)果等方面。每項內(nèi)容滿分為100分，最不滿意記為0分。而患者心理狀態(tài)采取焦慮自評量表及抑郁自評量表進行測評。

1.4 統(tǒng)計學處理：將獲得的資料分析整理，運用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件處理，用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用卡方檢驗計數(shù)資料，當P＜0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理滿意度較對照組患者顯著占優(yōu)勢，且兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 對照組和觀察組患者對護理滿意度的對比分析

3 討 論

綜合護理方案近幾年由各級醫(yī)院在以往護理管理模式基礎(chǔ)上創(chuàng)建的新的管理模式，其主要目前是通過提高各種護理管理手段來提高臨床護理質(zhì)量和治療效果，從而滿足患者的各方面需求，從一定程度上增加醫(yī)患信任度[4]。綜合護理方案有利于增加科室和諧度，其不僅提高了整個腫瘤科的治療和護理質(zhì)量，而且有效的預(yù)防了各種醫(yī)患矛盾的發(fā)生[5]?，F(xiàn)代的管理體系認為，一個服務(wù)體系要想成功，必須把人的需求放在第一位，而為人民服務(wù)放在重點，所以管理工作的重點其實就是人的管理。管理人員要及時轉(zhuǎn)變舊的理念，要懂得尊重護理人員并對其所承擔的任務(wù)進行鼓勵和尊重，只有這樣才能保證每個護理人員在護理工作中都能夠以健康、快樂積極的心態(tài)去面對每一項服務(wù)，從根本上提高護理的質(zhì)量[6]。總之，將綜合護理方案應(yīng)用到腫瘤的護理管理中，既有利于患者的康復(fù)，而且有利于提高護理質(zhì)量，對增加護士和患者之間的信任非常有價值。

參考文獻

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中圖分類號：R473.73

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0208-01