廖嘉欣　丁阿芳

【摘 要】 本文以安順市XX村的空巢老人為調(diào)查對(duì)象，了解空巢老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀與探討其養(yǎng)老困境。建議從家庭層面、社區(qū)層面、政府層面、社會(huì)層面來(lái)幫助空巢老人，在一定程度上緩解形勢(shì)嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題，使西部農(nóng)村空巢老人以更適合的養(yǎng)老模式度過(guò)晚年生活。

【關(guān)鍵詞】 西部農(nóng)村；空巢老人；養(yǎng)老問(wèn)題

針對(duì)當(dāng)前空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題愈演愈烈的情況，國(guó)內(nèi)學(xué)者目前的研究方向主要集中在城市空巢家庭和空巢老人的研究上，對(duì)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題則較少涉及。在新的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)背景下，對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老方式展開專門研究，是非常具有現(xiàn)實(shí)意義的工作。

本文在深入了解農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老現(xiàn)狀基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)外關(guān)于空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題的研究成果，探討空巢老人養(yǎng)老困境，在社會(huì)工作視角下提出相應(yīng)的養(yǎng)老建議。

一、空巢老人

“空巢老人”一般是指不與子女居住的老年人。包括兩類：一類是無(wú)子女的老人；另一類是與子女分開居住年齡在60歲以上的老年人。但有學(xué)者認(rèn)為，“空巢老人”是一些無(wú)兒無(wú)女無(wú)老伴的孤寡老人，另一些則是有子女但與其分開單住的老人，還有一些是兒女遠(yuǎn)在外地，無(wú)奈寂守空巢的老人。按照居住形式可以把空巢老人分為夫婦同居的空巢老人和孤老獨(dú)居的空巢老人。按照年齡可以分為低齡空巢老人（60～79歲）和高齡空巢老人（80歲以上）。

二、安順市XX村空巢老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀

1、養(yǎng)老模式的選擇

現(xiàn)階段農(nóng)村的養(yǎng)老模式主要有家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。但對(duì)于經(jīng)濟(jì)落后、思想保守的貴州來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老模式較傾向于選擇家庭養(yǎng)老并難以接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。費(fèi)孝通強(qiáng)調(diào)家庭是婚姻關(guān)系和血緣關(guān)系或收養(yǎng)關(guān)系的結(jié)合，而家庭養(yǎng)老是由家庭成員提供養(yǎng)老資源的養(yǎng)老模式。在貴州農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老模式中，家庭養(yǎng)老仍然是養(yǎng)老模式的主要形式。一方面是農(nóng)村保守的傳統(tǒng)觀念決定的，另一方面是國(guó)家相關(guān)的政策體系還不健全導(dǎo)致的。社區(qū)養(yǎng)老在貴州農(nóng)村還相當(dāng)薄弱，并未成為許多家庭的選擇，國(guó)家和社會(huì)還需投入更多的關(guān)注與采取措施不斷去完善。

2、養(yǎng)老支持的來(lái)源

在新型養(yǎng)老模式的沖擊下，并未很大程度地動(dòng)搖貴州農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，家庭養(yǎng)老仍是現(xiàn)階段貴州農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的主要形式，子女仍然在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照顧、醫(yī)療保健和精神慰藉等方面起著重要的作用。

三、安順市XX村空巢老人養(yǎng)老困境

隨著大批農(nóng)村青壯年勞務(wù)輸出到城鎮(zhèn)地區(qū)，貴州農(nóng)村出現(xiàn)了大量“空巢老人”。子女不在身邊，卻留下了孫輩和農(nóng)田，這給農(nóng)村空巢老人帶來(lái)沉重的生活和精神負(fù)擔(dān)。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、心理孤獨(dú)與精神空虛

子女是農(nóng)村空巢老人最大的慰藉，子女外出與“分家”對(duì)老年人的心理與精神都造成較大影響。老年人與子女的通訊方式單一，以電話聯(lián)系為主，外出務(wù)工子女也很少與老人取得聯(lián)系。在訪談中，有老年人反映其子女迫于生計(jì)一年只回家三兩次，有的甚至一年都不回家一次，這使老年人的孤獨(dú)感倍增。

2、勞動(dòng)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重

安順市XX村空巢老人承擔(dān)著較大的經(jīng)濟(jì)壓力，留守在農(nóng)村的老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源有近半是通過(guò)自身勞動(dòng)。除了較劣勢(shì)的地理位置，養(yǎng)老金也并不如意。走訪與調(diào)查中了解到，絕大多數(shù)的空巢老人都認(rèn)為靠自身勞動(dòng)、半生積蓄及養(yǎng)老金過(guò)日子十分艱難，大多數(shù)空巢老人的錢都用于購(gòu)買日常生活用品。絕大多數(shù)的農(nóng)村空巢老人認(rèn)為養(yǎng)老的費(fèi)用應(yīng)該來(lái)自政府。

3、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施不夠完善

安順市XX村空巢老人生活缺乏照顧，醫(yī)療保健缺失，各種老年疾病成了老年人身體健康的巨大威脅。大多數(shù)農(nóng)村空巢老人身體狀況都不大好，有的甚至很糟糕。該村只有兩家醫(yī)療設(shè)施并不完善的私人衛(wèi)生服務(wù)站，一個(gè)感冒發(fā)燒少則花費(fèi)20-30元，多則花費(fèi)近百元。購(gòu)買的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)只能在市里的大醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治病才能報(bào)銷，而該農(nóng)村距市內(nèi)大醫(yī)院大概需要一個(gè)多小時(shí)的車程，交通不大方便。很多老人家都不愿意到遠(yuǎn)的地方看病，無(wú)論大病小病都到附近的私人衛(wèi)生服務(wù)站治療。某部分老年人即使身體狀況欠佳，仍下田耕種以減輕生活經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

四、對(duì)西部農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題的思考與建議

農(nóng)村空巢老人是社會(huì)上一個(gè)不可忽視的群體，如果他們的生存環(huán)境得不到改善，將影響農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定與發(fā)展。“人在情境中”強(qiáng)調(diào)個(gè)人行為同時(shí)由內(nèi)在心理與外在社會(huì)因素形成。因此，針對(duì)安順市XX村空巢老人一系列的養(yǎng)老困境，筆者建議在社會(huì)工作視角下從以下幾個(gè)層面介入：

1、家庭層面

創(chuàng)新家庭養(yǎng)老模式，在大力弘揚(yáng)孝文化的同時(shí)，政府應(yīng)盡其所能提供養(yǎng)老保險(xiǎn)，由子女管理老人的吃住，打理老人生活，給予老人精神慰藉。老年人有社會(huì)養(yǎng)老金加上個(gè)人儲(chǔ)蓄，經(jīng)濟(jì)上相對(duì)較獨(dú)立，有助于實(shí)現(xiàn)家庭正常養(yǎng)老功能。家庭養(yǎng)老觀念除了依靠子女在情感上的自覺與孝心的自我內(nèi)化，還要有賴于法律的強(qiáng)制保障。在家庭養(yǎng)老倫理道德的軟性約束與法律的剛性約束有機(jī)結(jié)合下，形成一種良性的新型家庭養(yǎng)老模式。政府要從法律、政策上予以規(guī)范。

2、社區(qū)層面

實(shí)施農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式：以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式旨在把所在地區(qū)內(nèi)的老人聚集起來(lái)，借助政府和社會(huì)一切可利用資源在社區(qū)內(nèi)建立各種各樣的互助合作、互助關(guān)懷的養(yǎng)老模式。第一，開展社區(qū)養(yǎng)老。老年人會(huì)希望自己融合于家庭，融合于社區(qū)，有來(lái)自家庭、社區(qū)的尊重與關(guān)心，多方位地享受生活的美好和社會(huì)對(duì)他們的優(yōu)待。第二，建立互助會(huì)。低齡的、身體健康狀況良好的老年人可自愿加入到輪流照顧空巢老人及協(xié)助生病老人的子女隊(duì)列中。

3、社會(huì)方面

農(nóng)村空巢老人獲得社會(huì)對(duì)其養(yǎng)老的幫助有益于社會(huì)穩(wěn)定與和諧。首先，社會(huì)的愛心人士、社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)以及各種商業(yè)群體、團(tuán)隊(duì)等的愛心資助與扶植，會(huì)有助于養(yǎng)老基金的建立與養(yǎng)老設(shè)施的完善。其次，“老吾老，以及人之老”，有必要著力宣傳尊老愛老意識(shí)，增強(qiáng)貴州農(nóng)村居民尊老愛老的意識(shí)。

4、政府層面

政府應(yīng)適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)大公共財(cái)政對(duì)貴州農(nóng)村養(yǎng)老保障的投入。第一，提供經(jīng)濟(jì)支持：貴州農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平較低，農(nóng)村社區(qū)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老模式，必須獲得政府的財(cái)政支持（社區(qū)基本養(yǎng)老設(shè)備、社區(qū)服務(wù)人員的收入與補(bǔ)貼等）。第二，政府可與社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)、社會(huì)愛心人士建立聯(lián)系，多渠道獲取社會(huì)資源，取得社會(huì)各界對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的資助，減輕地方財(cái)政的負(fù)擔(dān)。

五、結(jié)語(yǔ)

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)化進(jìn)程，農(nóng)村空巢老人已成為社會(huì)上不可忽視的一個(gè)群體。他們?cè)诮?jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉方面都存在著很多問(wèn)題。筆者借鑒以往學(xué)者研究成果與實(shí)踐、思考，建議從家庭層面、社區(qū)層面、政府層面、社會(huì)層面來(lái)幫助空巢老人在一定程度上緩解形勢(shì)嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題。使西部農(nóng)村空巢老人有更適合的養(yǎng)老模式度過(guò)晚年生活。農(nóng)村空巢老人的晚年生活方式是否愉悅在一定程度上關(guān)系社會(huì)主義和諧社會(huì)的構(gòu)建。最后筆者希望，國(guó)家與社會(huì)能更多地關(guān)注農(nóng)村空巢老人，尤其是西部農(nóng)村空巢老人，給予其更多的幫助與關(guān)愛，讓他們?cè)谏钌?、心理上不再那么艱難與孤寂。

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【作者簡(jiǎn)介】

廖嘉欣（1993.12-）女，廣東省廣州市人，從事社區(qū)社會(huì)工作.