肖艾琳湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖北荊州　434020

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初步探究移動學(xué)習(xí)對醫(yī)學(xué)類高職高專教學(xué)的影響

肖艾琳
湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖北荊州434020

［摘要］目的通過實踐逐步摸索出醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生移動學(xué)習(xí)的規(guī)律，促進移動學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的融合與互補。方法利用兩個平行班級作為試點，分別使用移動學(xué)習(xí)模式和傳統(tǒng)模式進行知識的鞏固。結(jié)果采取移動學(xué)習(xí)模式的學(xué)生對于這種形式學(xué)習(xí)的參與度以及完成主動性在逐漸增加，其學(xué)期末平均成績明顯高于進行傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的班級學(xué)生（P＜0.01），且在課堂上與老師的交流互動有所增強。結(jié)論提示移動學(xué)習(xí)作為一種新的學(xué)習(xí)模式，能被醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生所接受，并且在教學(xué)中能發(fā)揮其積極的一面，可以成為傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式的有效互補。

［關(guān)鍵詞］高職高專；移動學(xué)習(xí)；醫(yī)學(xué)

近些年來，隨著移動互聯(lián)技術(shù)的飛速發(fā)展，一種全新的學(xué)習(xí)模式應(yīng)運而生，這就是移動學(xué)習(xí)（Mobile Learning）。Dearnley等人對于移動學(xué)習(xí)的定義是：能夠使用任何設(shè)備，在任何時間任何地點接受學(xué)習(xí)［1］。Sanchez等人則對它做了一個相對具體的定義：移動學(xué)習(xí)是在移動計算設(shè)備幫助下的能夠在任何時間任何地點發(fā)生的學(xué)習(xí)，移動學(xué)習(xí)所使用的移動計算設(shè)備必須能夠有效地呈現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容并提供教師與學(xué)習(xí)者之間的雙向交流［2］。國內(nèi)外的Mobile Learning供應(yīng)商和教育機構(gòu)共同發(fā)起了針對移動學(xué)習(xí)的可行性、資源開發(fā)、個性化服務(wù)以及WAP教育站點建設(shè)的研究［3-4］，在研究中所出現(xiàn)的新方、新思想、新技術(shù)值得我們學(xué)習(xí)借鑒。早在1976年，Rollo，j.就已經(jīng)就護理工作中移動學(xué)習(xí)的應(yīng)用作了初步探索［5］。移動學(xué)習(xí)的研究已經(jīng)被拓展到包括醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)［6］、艾滋病醫(yī)療工作者的技能培訓(xùn)［7］、臨床護理工作［8］等一系列范圍。作者作為一名醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的教師，希望通過實踐逐步摸索出醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生移動學(xué)習(xí)的規(guī)律，使移動學(xué)習(xí)這種新的學(xué)習(xí)模式能與傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式相互補充，發(fā)揮出其最大的效能。

1　醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生移動學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀

①醫(yī)學(xué)類學(xué)科涉及到從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程到臨床專業(yè)課程的跨度，所以課程設(shè)置相對較多，而且由于要除去臨床實踐的時間，學(xué)生在校理論學(xué)習(xí)時間相對不足，無論是?？苹虮究贫即嬖谶@種現(xiàn)象?，F(xiàn)在有部分醫(yī)學(xué)院校實施教育教學(xué)改革，使學(xué)生臨床實踐與理論學(xué)習(xí)時間達到1：1的比例，使得一些基礎(chǔ)課程學(xué)時大幅壓縮，教師在課堂上除了有針對性地教授重點難點內(nèi)容外，無法抽出更多的時間與學(xué)生進行互動交流，也無法及時獲得反饋，以適當(dāng)調(diào)整自身的教學(xué)方法、內(nèi)容，這樣一來，學(xué)生在課外的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和與老師的交流顯得尤為重要。

②一些新興的學(xué)習(xí)模式如在線學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、移動學(xué)習(xí)隨著科技的發(fā)展走進國人的學(xué)習(xí)、工作、生活，學(xué)習(xí)者可以自由選擇學(xué)科、教師、時間進行學(xué)習(xí)，通過測試后可以取得相應(yīng)證書。在新的學(xué)習(xí)模式給了我們諸多選擇的同時，最為重要的是學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)理念的改變，我們從傳統(tǒng)的課堂灌輸，變?yōu)橹鲃尤ニ阉?、尋求知識，極大地增加了學(xué)習(xí)者的主觀能動性。為了主動應(yīng)對學(xué)習(xí)模式變革帶來的挑戰(zhàn)，很多高校也紛紛參與到了移動學(xué)習(xí)基礎(chǔ)平臺以及資源庫的建設(shè)當(dāng)中來。但是有一個很現(xiàn)實的資金問題橫亙眼前，以制作MOOCs為例，某知名專業(yè)公司制作一門MOOCs課程的價格為3萬～30萬元不等，這是一筆不菲的開支。國家現(xiàn)在雖然加大了對高職高專類學(xué)校的投入力度，但是基礎(chǔ)的薄弱，地方財政的投入不足等問題，仍然極大地制約著高職高專類學(xué)校在這方面的發(fā)展，如何從基礎(chǔ)做起，如何花最少的錢甚至免費利用網(wǎng)絡(luò)資源來引導(dǎo)學(xué)生進行移動學(xué)習(xí)，是我們應(yīng)該探索的問題。

③筆者在某中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校隨機抽取了232人進行問卷調(diào)查，68.53%的同學(xué)表示對網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)有一些興趣，49.14%的同學(xué)會偶爾通過網(wǎng)絡(luò)進行自主學(xué)習(xí)，69.83%的同學(xué)每周利用網(wǎng)絡(luò)平臺在線學(xué)習(xí)的時間少于1 h，69.41%的同學(xué)認為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對自身的學(xué)習(xí)有幫助，而影響學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)平臺學(xué)習(xí)的前三個主要因素包括：周圍沒有這種風(fēng)氣（38.36%），缺乏上網(wǎng)設(shè)施（26.29%），沒有時間（15.09%）。這說明學(xué)校和教師應(yīng)該大力引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，而手機的普及也使得這種移動終端相比起電腦能更靈活地適應(yīng)學(xué)生移動學(xué)習(xí)的需求。

2　具體方法

針對醫(yī)學(xué)類高職高專移動學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，作者以自己所教授的兩個平行班級A（56人）和B班（48人）作為試點，進行了如下操作。首先，將一學(xué)期的生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容整合成6個復(fù)習(xí)單元，以習(xí)題的形式上傳到國內(nèi)某知名問卷網(wǎng)站的免費平臺，相比起普通電子文檔，該平臺具有自動記錄學(xué)生答題日期、設(shè)定正確答案后可根據(jù)學(xué)生答題情況進行判分并及時反饋給學(xué)生、能對學(xué)生的完成情況進行統(tǒng)計分析的優(yōu)勢。在每一個單元學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)束后，將習(xí)題網(wǎng)址鏈接發(fā)送到A班所建立的QQ群中，提示20 d為一周期，鼓勵學(xué)生主動獨立完成，但并不設(shè)定未完成的懲罰機制。B班不發(fā)送網(wǎng)址鏈接，按常規(guī)要求學(xué)生課后復(fù)習(xí)。一學(xué)期結(jié)束后，對A、B兩班學(xué)生的平時學(xué)習(xí)參與情況以及期末考試情況進行統(tǒng)計分析（兩組數(shù)據(jù)之間進行非配對t檢驗，數(shù)據(jù)用樣本均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示）。

3　結(jié)果

3.1A班學(xué)生6個學(xué)習(xí)單元的參與度

A班學(xué)生在第一單元中的參與程度為14.28%，但是從第二單元開始，達到了50%，而且在后面的單元中逐步增加，達到了85%左右的參與度（見圖1）。

圖1　

3.2學(xué)生完成學(xué)習(xí)單元的時間情況

A班學(xué)生對于各個單元的平均完成時間在逐漸地縮短，從第一單元的（18.38±0.375）d至第六單元的（9.763±0.6765）d（圖2，**代表和第一單元比較，P＜0.01；***代表和第一單元比較，P＜0.001；n=8～49）

圖2　

3.3學(xué)生各單元平均分?jǐn)?shù)

前三單元，學(xué)生平均分?jǐn)?shù)之間無顯著統(tǒng)計學(xué)差異，從第四單元開始，單元平均分?jǐn)?shù)開始增加，第一單元成績?yōu)椋?4.50±7.423），第四單元成績?yōu)?8.42±2.76（圖3，*代表和第一單元比較，P＜0.05；**代表和第一單元比較，P＜0.01；***代表和第一單元比較，P＜0.001；n=8～49）

3.4A、B兩班期末平均成績比較

A班同學(xué)期末成績?yōu)椋?8.59±1.8），B班同學(xué)期末成績?yōu)椋?0.94±2.289），二者具有統(tǒng)計學(xué)差異（圖4，P＜0.01，n=48～56）。

圖3　

圖4　

4　討論

①通過以上數(shù)據(jù)，反映出A班同學(xué)對于移動學(xué)習(xí)的參與程度以及自覺完成程度都在增加，期末平均成績也顯著高于B班同學(xué)，當(dāng)然成績并不是衡量學(xué)生學(xué)效果的唯一標(biāo)準(zhǔn)。作者在上課過程中發(fā)現(xiàn)，參與移動學(xué)習(xí)以后，A班同學(xué)在課堂上與老師的交流更主動，能反饋更多信息。

②學(xué)生在學(xué)習(xí)平臺上完成復(fù)習(xí)題的情況，老師能及時獲得，并能有針對性地集中解決那些學(xué)生中普遍存在的問題。

③學(xué)生之間的相互影響非常重要，也就是氛圍的制造非常重要，雖然作者并沒有設(shè)置未完成復(fù)習(xí)題的懲罰機制，但是激勵機制可能更為重要。第一單元中學(xué)生參與度不超過20%，針對這種情況，作者在QQ群中對率先完成的同學(xué)提出表揚，并討論一些相關(guān)問題，這樣無形中給與了其他未參與以及未及時完成的同學(xué)一種壓力，會激發(fā)學(xué)生相互間的競爭，從而形成一種良好的氛圍。

④利用網(wǎng)絡(luò)平臺大大節(jié)約了教學(xué)成本，包括不可再生的紙質(zhì)資源，也包括了教師重復(fù)批改學(xué)生測試題目的工作量，使教師可以將更多的精力用于與學(xué)生的直接交流。

Billings指出：移動學(xué)習(xí)并不是什么新鮮事物，因為傳統(tǒng)學(xué)習(xí)中的印刷課本同樣能很好地支持學(xué)習(xí)者隨時隨地學(xué)習(xí)，可以說課本在很早以前就已經(jīng)成為移動學(xué)習(xí)的工具，從這個意義上講，移動學(xué)習(xí)一直在我們的身邊［4］。而現(xiàn)在將移動學(xué)習(xí)作為一個新事物新概念提出，更為重要的是學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)理念的改變。醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生在移動學(xué)習(xí)的過程中受到諸多因素的影響，如資源無法合理利用，移動學(xué)習(xí)產(chǎn)生的流量費用，容易受到網(wǎng)絡(luò)其他不良繁雜信息的影響等，這就需要學(xué)校和教師引導(dǎo)學(xué)生采取正確的移動學(xué)習(xí)策略，這是一個艱巨和漫長的過程，需要關(guān)心高職高專教育教學(xué)改革的所有人的共同努力，作者希望能為醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生的移動學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的結(jié)合做一些初步的探索。

該研究結(jié)果的統(tǒng)計學(xué)分析提示，移動學(xué)習(xí)作為一種新的學(xué)習(xí)模式，能激發(fā)學(xué)生的興趣（表現(xiàn)在參與度逐步提高）、學(xué)習(xí)主動性（表現(xiàn)在完成各個單元的時間逐步縮短、與老師的交流有所增進），進而提高學(xué)習(xí)效率（期末A、B兩班的成績對比），有成為醫(yī)學(xué)高職高專學(xué)生傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式有效互補的潛在可能。在該研究中，樣本量不大，試驗方法比較單一，在后續(xù)的研究中會逐步改進。

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Exploring the Effect of Mobile Learning in Teaching of Medical Higher Vocational College

XIAO Ai-lin
Hubei College of Chinese Medicine，Jingzhou，Hubei Province，434020 China

［Abstract］Objective Exploring the rule of mobile learning for medical vocational college students by p racticing gradually and promoting the fusion of mobile learning and traditional learning.Methods The two parallel classes teached by the author respectively using mobile learning mode and traditional mode for the consolidation of knowledge.Results The students who were practiced in mobile learning shown more initiative participation，otherwise，their grade point average at the end of the semester was significantly higher than the students who were practiced in traditional mode.（P＜0.01）.Conclusion The mobile learning as a new learning model，can be accepted by medical vocational college students and be effective complementary to traditional learning mode.

［Key words］Higher vocational college；Mobile learning；Medical

［中圖分類號］R19

［文獻標(biāo)識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）04（a）-0134-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.10.134

［作者簡介］肖艾琳（1980.10-），女，湖北洪湖人，碩士研究生，講師、主治醫(yī)師，研究方向：消化生理。

收稿日期：（2016-01-07）