陳梅華

摘要：ERP系統(tǒng)就是指企業(yè)資源計劃，是現(xiàn)代企業(yè)的主要運營模式。已經(jīng)成為信息時代企業(yè)發(fā)展生存的基本，其合理的優(yōu)化企業(yè)的資源以及能最大的創(chuàng)造社會財富。那么ERP在醫(yī)院中運行的話又會出現(xiàn)什么前景呢？文章針對其在醫(yī)院系統(tǒng)中的應(yīng)用淺析其發(fā)展的前景。

關(guān)鍵詞：ERP系統(tǒng)；成本核算；建議

ERP系統(tǒng)是指企業(yè)資源計劃，用系統(tǒng)的管理思想以及信息基礎(chǔ)為管理者以及員工提供決策的平臺。因其先進的管理系統(tǒng)以及以最大化的優(yōu)化資源實現(xiàn)資源的合理調(diào)配為目的被廣大企業(yè)所認同，成為現(xiàn)代企業(yè)主要的運營模式。ERP主要是從供應(yīng)的角度來優(yōu)化資源，這與傳統(tǒng)的方法不同，它擁有先進的管理思想對于提高企業(yè)的核心競爭力有顯著的作用。在信息快速發(fā)展的現(xiàn)在，醫(yī)院的競爭激烈，引進企業(yè)先進的ERP到醫(yī)院系統(tǒng)，雖然不是要求醫(yī)院也像企業(yè)一樣最大的利益化而是利用其先進的高度集成信息，將醫(yī)院不同的部門的信息高度匯總，然后實現(xiàn)信息、資金等統(tǒng)一。為醫(yī)院提供一個更加全面的信息分析，有助于醫(yī)院建立一個擁有預(yù)測、計劃、決策等功能的核算體系。

一、全成本核算在醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀及出現(xiàn)問題

醫(yī)院的全成本核算涉及方面過多，包括所有員工部門的收入以及支出等的全過程，其中需要整理的數(shù)據(jù)太過龐大，如果用手工完成這些數(shù)據(jù)的整理和計算的話工程量太大浪費醫(yī)院的人力資源而且數(shù)據(jù)的準確性也不能得到保障。目前醫(yī)院使用的信息管理系統(tǒng)的功能還不夠完善，其中一些數(shù)據(jù)還需要人工收集，而且其與財務(wù)專用軟件的功能無法對接，這樣極大的加劇了員工的工作量還容易出現(xiàn)一系列的問題。這些軟件都只能自身提取而不能實現(xiàn)信息的共享，這就讓信息無法流通，給醫(yī)院全成本核算帶來了一系列的困難。

1. 在醫(yī)院剛剛推行ERP系統(tǒng)，對醫(yī)院的財務(wù)人員的要求很高，因為是人工的核算所以加大了員工的工作量近兩倍而且使用了新的財務(wù)系統(tǒng)，財務(wù)人員對新系統(tǒng)還不夠熟悉，要先清算固定資產(chǎn)還要適應(yīng)新舊制度的變換以及熟悉新的會計核算軟件，常常需要連夜加班但是也不能暗示的完成一個季度的會計報表。主要是會計員工對醫(yī)院的新會計制度以及新的核算軟件的不適應(yīng)，醫(yī)院對與會計員工的培養(yǎng)程度不夠應(yīng)該對這個新的制度以及ERP系統(tǒng)進行具體的培訓(xùn)，不然這樣只會阻礙醫(yī)院推行ERP的應(yīng)用。

2. 財會人員素質(zhì)有待提高，現(xiàn)在大多的會計人員大多都缺乏電算化的知識，大多都是專業(yè)的財務(wù)會計。所以對于這方面知識的不足，對于新軟件的運用還需要時間的磨練這些都在不同程度上影響了ERP在醫(yī)院的推行，因此醫(yī)院應(yīng)該加大對于財務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提升其業(yè)務(wù)能力，讓其盡可能快的適應(yīng)新會計制度的實施。

3. 全成本核算在醫(yī)院管理系統(tǒng)中出現(xiàn)的問題還體現(xiàn)在新的會計系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)能否順利對接，因為需要核算的數(shù)據(jù)無法從醫(yī)院的管理系統(tǒng)中獲得，需要會計人員人工的傳送，這給會計加大了工作量，不能讓其從復(fù)雜的計算操作中解脫，這些對于醫(yī)院的管理工作也造成了困難。

對于解決以上這些問題的關(guān)鍵，首先需要建立一支專業(yè)素養(yǎng)高的會計隊伍，醫(yī)院的管理階層需要重視對于這方面人才的培養(yǎng)，特別是加強會計人員對于新制度以及新的核算軟件和ERP系統(tǒng)的了解，從而加快這個新制度的實施，除此之外，醫(yī)院可以實施對于這方面專業(yè)有突出表現(xiàn)的員工嘉獎制度，在招聘員工時加強標準，引進更多電核算人才，為醫(yī)院推進兩個新制度的落實打好堅實的基礎(chǔ)。

二、應(yīng)用ERP系統(tǒng)的必要性

（一）新會計系統(tǒng)是適應(yīng)醫(yī)院財務(wù)管理發(fā)展的需要

由于現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展傳統(tǒng)的信息系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要，因為其不能實現(xiàn)信息實時性這使醫(yī)院的管理決策上容易出現(xiàn)失誤，傳統(tǒng)的會計信息系統(tǒng)還是人工的會計系統(tǒng)，需要大量的人工操作，而且不能與外界的信息系統(tǒng)相溝通，不具備計算機的特性。而且其人工操作還體現(xiàn)在外部交易先要開收據(jù)單然后手工的錄入數(shù)據(jù)，醫(yī)院的經(jīng)營、采購、成本、人力、財務(wù)等的管理每個部門都是獨立管理但是彼此之間沒有聯(lián)系，這不符合現(xiàn)代信息技術(shù)資源共享的需要。

（二）傳統(tǒng)會計信息系統(tǒng)與現(xiàn)代信息技術(shù)

現(xiàn)代的信息技術(shù)不斷地發(fā)展，醫(yī)院的競爭也體現(xiàn)在信息技術(shù)上的發(fā)展，醫(yī)院的管理系統(tǒng)隨著科技發(fā)展不斷地更新，傳統(tǒng)的信息管理系統(tǒng)與現(xiàn)代的信息技術(shù)越來越背道而馳。傳統(tǒng)的信息收集編制分析都是靠手工完成。隨著ERP系統(tǒng)的推行，會計人員核算工作大大的減少，會計信息系統(tǒng)的建立可以使得財務(wù)工作人員可以自動收集各方面的信息，這極大的簡化了他們的工作而且可以提高其的工作效率和工作質(zhì)量，也使得醫(yī)院的人力資源得到最大化。

（三）ERP系統(tǒng)使分散的系統(tǒng)集中化

醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)系統(tǒng)的使用是不斷地提高工作效率以及工作質(zhì)量，要體現(xiàn)醫(yī)院的管理思想而不是簡單的手工錄入數(shù)據(jù)體現(xiàn)計算機化。比如說傳統(tǒng)的信息系統(tǒng)對于藥物的采購、財務(wù)系統(tǒng)的收入支出、設(shè)備的購買維修以及資源的管理等。傳統(tǒng)的信息系統(tǒng)對每種信息都是手工操作這就體現(xiàn)了ERP系統(tǒng)在其中的作用發(fā)揮。建立完整ERP系統(tǒng)可以將不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)聯(lián)系起來，不再使各個系統(tǒng)分散，使其操作流程更加的規(guī)范化，還能使各種信息能夠得到及時的傳遞已達到資源的共享，還能提供更清晰的數(shù)據(jù)分析使醫(yī)院管理階層的管理決策能力得到加強，也可以用較少的資源達到醫(yī)院利益的最大化。

三、ERP系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用

（一）ERP系統(tǒng)對固定資產(chǎn)的清算

現(xiàn)目前，醫(yī)院設(shè)備申購、設(shè)備出入庫、固定資產(chǎn)管理以及設(shè)備付款等過程主要以手工報表傳遞方式進行，信息化程度普遍不高。ERP系統(tǒng)可以詳細記錄設(shè)備的購買情況、使用部門以及維修情況等的全過程。在日常的財務(wù)管理中要做到一購買就在系統(tǒng)中進行記錄，房屋等固定資產(chǎn)的清算要按照規(guī)定的折舊年限對其進行計算，計算過后再根據(jù)使用頻率平分到各個科室。

（二）ERP系統(tǒng)與醫(yī)院的采購

目前醫(yī)院的采購信息不夠公開化，采購的情況大多數(shù)人都不知道，這樣容易發(fā)生腐敗的現(xiàn)象。ERP系統(tǒng)在采購信息的透明化這方面做的很好，先是各種采購的物品必須先進行嚴格的申請，然后再進行審核，而且不同的人管理不同的權(quán)限，這樣讓審核的權(quán)利分散到不同的人手里可以很好的防止腐敗。在采購時應(yīng)該先做好預(yù)算，避免浪費，采購的合同簽訂過后，重要在ERP中輸入關(guān)鍵數(shù)據(jù)，系統(tǒng)可以根據(jù)之前的入庫登記自動生成記賬。這樣使管理工作人員的的工作效率的到提高，而且使得預(yù)算更加的清晰。ERP系統(tǒng)還可以在領(lǐng)用物資的時候，只要調(diào)諧好物流單子，系統(tǒng)根據(jù)這些物資申請的情況建立標準的物資目錄，使得申請物資的情況一目了然，可以更準確的統(tǒng)計出物資的消耗狀況，同時也可以培養(yǎng)工作人員的節(jié)約意識。

（三）ERP系統(tǒng)與人力資源管理

醫(yī)院的人力資源管理和復(fù)雜，首先根據(jù)員工的基本信息編制基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，人員的調(diào)動、信息的增刪都要進行處理。ERP系統(tǒng)可以針對員工的工資計算，根據(jù)其人事變動、工資的增減自動的減去個人所得稅，然后再匯總信息，直接生成工資的憑證傳到總系統(tǒng)，實現(xiàn)核算工資的統(tǒng)一。管理者可以通過這個數(shù)據(jù)庫了解員工的信息、組成結(jié)構(gòu)、人員調(diào)動，可以使得醫(yī)院的人力資源得到最大化的利用，最好的調(diào)配員工，最大限度的提高員工的工作積極性，還能夠強化醫(yī)院的內(nèi)部執(zhí)行能力。

（四）ERP系統(tǒng)與財務(wù)核算

ERP 系統(tǒng)的核算方法與其他的系統(tǒng)一樣，但其的特殊就在于可以進行數(shù)據(jù)的傳遞以及資源的共享，每天HIS系統(tǒng)將門診住院等財務(wù)信息進行匯總?cè)缓缶涂梢灾苯觽鬟f到ERP系統(tǒng)的總賬表然后生成憑證。在這個過程中少了財務(wù)人員的工作量，同時節(jié)省了醫(yī)院的成本，月底的時候從總賬模塊中自動傳入所有的數(shù)據(jù)明細，而且對于設(shè)備的使用按照比例對成本進行分攤，已完成醫(yī)院的基本成本核算。

四、結(jié)語

總的來說，ERP系統(tǒng)在醫(yī)院的推行是利大于弊也是信息發(fā)展時代的潮流，通過這個系統(tǒng)的推行，使醫(yī)院的運營水平得到提升，能夠為醫(yī)院的發(fā)展建立堅實的基礎(chǔ)。對于財務(wù)管理來說，ERP系統(tǒng)極大的簡化了財務(wù)工作人員的工作總量還提高了其工作質(zhì)量。只有更加全面的應(yīng)用這個系統(tǒng)來創(chuàng)新醫(yī)院的管理模式，進一步的優(yōu)化財務(wù)管理，才能達到醫(yī)院提升財務(wù)管理水平的最終目標。

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（作者單位：清遠市清新區(qū)人民醫(yī)院）