林嫻　羅格蓮

摘要：隨著社會的發(fā)展，我國老年人口系數增加導致社會老齡化，老年人的心理健康問題日益凸出。正確認識老年人的心理問題，從老年人自身、家庭成員、社會機構等方面來有效地保持和促進老年人的心理健康水平，實現“健康老齡化”。

關鍵詞：老年人；心理；健康

聯合國提出老年人的劃分標準是：發(fā)達國家65歲以上者，發(fā)展中國家60歲以上者為老年人。一個國家或地區(qū)，年滿65歲的老年人口占總人口數的7%以上，或年滿60歲的老年人占總人口數的10%以上，即可定為老年型社會（社會老齡化）。據2015年國家統計局資料顯示，我國60歲及以上老年人口2.2億，占總人口16%。老年人口系數增加導致社會老齡化，這在世界范圍內已成為一個沒有爭議的事實。以我國目前每年有3%的人口進入老年人行列計算，老齡化高峰將在十到二十年后來臨。到本世紀中葉，每3個中國人中就會有1位老人。

我國老年人口規(guī)模呈總量擴張，增量提速發(fā)展態(tài)勢，人口平均壽命也逐年上升，老年人已是社會中一個特殊而龐大的群體。一般來講進入老年的人在生理上會表現出新陳代謝放緩、抵抗力下降、生理機能下降，頭發(fā)、眉毛、胡須變得花白等特征，這是自然規(guī)律。在心理上，年齡越大，需要去面對和承擔的事情就越多，經歷的事情越多，思想意識就會越復雜。從簡單反應到復雜思維，人成熟了也意味著變老了。一份科普資料表明，老年人中85%的人或多或少存在著不同程度的心理問題，老年人心理健康已成為社會問題。

一、老年人心理健康問題的主要表現

（一）意識水平低

意識水平的高低，往往以注意力水平為客觀指標。因為注意水平的降低會影響到意識活動的有效水平。思想不能集中的程度越高，心理健康水平就越低，由此而造成的其它后果如記憶水平下降等等也越嚴重。進入老年期后智力逐漸減退，出現近事記憶障礙，近期發(fā)生的事情，新接觸的事物或學習的知識，忘的特別快。

（二）心理康復能力差

在人的一生中，誰也不可避免遭受精神創(chuàng)傷。在精神創(chuàng)傷之后，情緒的極大波動，行為的暫時改變，甚至某些軀體癥狀都是可能出現的。老年期是負性生活事件的多發(fā)階段，隨著生理功能的逐漸老化，各種疾病的出現，社會角色與地位的改變、社會交往的減少，以及喪偶、子女離家、好友病故等負性生活事件的沖擊，老年人經常會產生消極的情緒體驗和反應，在心里面留有嚴重的痕跡。 他們要從這種創(chuàng)傷刺激中恢復，所需要的時間也比較長，恢復的程度也比較差。每當再次回憶起這種種創(chuàng)傷時，心情還是久久難以平靜。

（三）言語上的重復性

俗話說：樹老根多，人老話多。很多老年人上了一定年紀之后，就變得愛嘮叨起來，說話重復啰嗦，還常常自言自語。老年人是一種特殊群體，人老孤獨、話多，為了排出寂寞，會借助重復和嘮叨的語言為自己的生活增添一點熱鬧的氣氛。他們有的時候過于自信，總把成年子女當作孩子看待，或者由于極力想維護自己的尊嚴，反復強調自己的主張。生理上，特別是老年人大腦組織的衰退，容易引起老年人愛嘮叨的毛病。前說后忘，明明已經說過的事，但說了就忘，等什么時候想起來，又會再次叮嚀或反復詢問。

（四）懷舊情結顯著

人到老年，仿佛思想就開始退步，不再像年輕時那樣憧憬未來，而是開始對自己幾十年走過的路進行回味和自我評價，說的話和做的事都帶著濃厚的懷舊色彩。在心理上，由于老年人不太可能在獲得新的、重大的成就和自豪感的滿足，于是就轉而進行自我的心理平衡的維護，這就自然而然地需要不斷地去回憶和談論自己一生中所取得的那些成就和榮譽。許多老年人還會覺得和他們同輩的人相處更舒服，和那些曾經共度人生、軼事、特別是幼年一起長大的同伴，他們會覺得更為親切，因為他們之間有更多的共同語言、共同回憶。

（五）環(huán)境適應能力弱

一個人適應新環(huán)境的能力，與一個人的個性（是否靈活、習于社交、自信心等），新環(huán)境的情況（是否歡迎外來人員、是否歧視、與舊環(huán)境差距是否太大），人生經驗等有關。當老年人移居到子女所在的新環(huán)境時，會遇到與當地社會群體的傳統生活方式、飲食習慣、語言、觀念、信仰、習俗等方面的種種差異。此時，他們首先要面臨一種“突然的割裂”，與過去已經非常熟悉的環(huán)境、記憶、情感、人物、習慣及應付方式的聯系都斷開了，這本身就是一種“喪失感”，會導致分離性焦慮，因為人們往往在自己熟悉的環(huán)境中感覺才最舒服。

（六）自信心的不足

自信心實質上是一種自我認知和思維的分析綜合能力。一個人是否有恰當的自信是精神健康的一種標準。老年人經常把“夕陽無限好，只是近黃昏”掛在嘴邊，害怕去面對和嘗試新事物、新活動。認為自己年紀大了，能力也缺乏，不愿意做可能有困難的事，總是害怕失敗。即使遇到一點問題，也常常是退縮、易放棄，而不是努力去解決。敏感、多慮，容易因小事而過度焦急、容易煩躁不安。

我國正在跑步進入老齡化社會，老齡化速度和程度超乎我們的想象。我國社會的老齡化與發(fā)達國家還有所不同，發(fā)達國家是社會逐步走入富裕階段后，才出來了人口的老齡化。而我國是在經濟社會發(fā)展水平還處于較低水平時，人口已經步入老齡化的行列。盡管近年來我國養(yǎng)老服務事業(yè)有所發(fā)展，但還是與老齡化進程加速、社會養(yǎng)老需求不斷增長的形勢不相適應。目前我國養(yǎng)老服務大多停留在基本的生活照料上，服務水平不高，服務方式單一。健康的含義不僅指身體健康，心理健康也很重要，而且心理健康與否直接影響到身體健康，身體健康與心理健康相互作用、互為因果。大量實踐證明，情緒的穩(wěn)定、良好的心理狀態(tài)是延緩人衰老的有效方法。長壽的老人他們都具有共同的心理特點，如心理穩(wěn)定、通達順變、樂觀、心胸坦蕩、善于適應環(huán)境和有充實的精神生活。養(yǎng)老服務業(yè)是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊的生活需求和精神需求的服務行業(yè)。發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)是當前解決老年人生活中的實際問題、保持家庭關系和睦穩(wěn)定、促進老年群體和諧相處以及構建社會主義和諧社會的重要內容。

依照我國提出的“9073”養(yǎng)老整體規(guī)劃，就是90%老人采取居家養(yǎng)老模式，7%的老人在社區(qū)，3%在養(yǎng)老院集中養(yǎng)老的結構。無論是哪一種的模式，老年人、家庭成員、社會機構，都要幫助他們預防和擺脫心理困擾，讓老年人能感受到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所樂、老有所為。

二、老年人的自我心理養(yǎng)生

從精神上保持良好狀態(tài)，以保障機體功能的正常發(fā)揮，來達到防病健身、延年益壽。

（一）積極的精神狀態(tài)

積極的精神狀態(tài)，主要表現為進取心、希望、理想等。對老年人防止心理衰老、保持心理健康具有重大意義。一個人有了進取心、理想，并充滿希望和奮發(fā)向上，就能老而不衰、充滿活力。老年人最好能正視現實，向往未來，少回顧過去，并可以多看一些喜劇性的節(jié)目，多參加一些愉快的聚會，“笑口常開，笑臉常駐”保持沉靜樂觀，愉快知足。

（二）保持好奇心，培養(yǎng)愛好

“好奇心”是一種探究行為。大多老人守舊、固執(zhí)，這種性格不利于健康長壽，老人要保持一顆好奇心，主動去學習和適應新事物。有研究證明，有“好奇心”的老人更長壽。一方面，學習能促進大腦的使用，延緩智力的衰退；另一方面，學習新東西能幫助老人加強人際交往，增強幸福感和生存的價值。如果總是做一些得心應手的事，大腦學習機制就容易停滯不前，可以嘗試學電腦、攝影等比較復雜且需要動腦子的新事物。老人應多給自己的晚年生活找點兒樂子，培養(yǎng)一些興趣，年紀大了，不等于一切趨于停滯。寫字作畫，既陶冶情操，也可鍛煉身體；種花養(yǎng)鳥也是一種有益身心的活動；跳舞、氣功、下棋、垂釣等都能增進身心健康。

（三）注重人際交往

老年人既要注意聯系老朋友，又要結交新朋友，要經常和好友談心，主動地與他人交流思想感情，做到在生活上互相關心體貼，思想上溝通交流；積極參加各項集體活動，在人際交往中取長補短，汲取生活營養(yǎng)，使自己心情舒暢，生活愉快。研究發(fā)現長壽老人在人際關系方面態(tài)度真誠和善，對同輩人尊重，對晚輩人慈愛，以寬厚的態(tài)度待人處世。這種長者的情懷和氣質，是健康的保證。

三、家人的關愛與理解

10月2日是全國法定老年節(jié)。尊老、敬老、愛老，是中華民族的傳統美德，也是我們每一個人應盡的義務和責任。《老年人權益保障法》提出：“家庭成員應當關心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人。與老年人分開居住的家庭成員，應當經常看望或者問候老年人”。老年人的生活滿意度與老年人家庭所提供的經濟支持、日常照料和溝通聯系相關聯。經濟上的供養(yǎng)、生活上的照顧和精神上的慰藉是實現老有所養(yǎng)、老有所樂目標所需要的重要方面。

（一）用心交流，耐心傾聽

在與老人交流時，不要讓老人抬起頭或遠距離跟你說話，那樣老人會感覺你高高在上和難以親近的，應該近距離彎下腰去與老人交談，老人才會覺得與你平等和覺得你重視他。態(tài)度要和藹可親，平易近人，臉上常帶微笑，讓老人能感受到你的親切感。老人話多，記憶力也不好，有時一件事說了又說，問了又問，千叮嚀萬囑咐，這時家人應耐心地傾聽。他們有時也覺得自己話多，惹人煩。我們就說：“不要緊，我聽著呢，您接著說。”老人上了年紀，在他們之中，最常見的當屬視力下降、耳朵失聰、思考能力和理解力大幅下降，家人應常對他們說“不要緊”、“沒關系”、“慢慢來”等，讓他們不會有過大的心理壓力。

（二）留點家務給老人做

日常生活中，老年人在力所能及的情況下，協助子女做些家務，大大有利于他們的身心健康。從生理角度來看，各種勞動都是活動的形式，適當的活動可以促進新陳代謝，使身體各方面的機能達到綜合平衡。從心理角度來看，適當的家務勞動可以幫助他們實現照顧好家庭的成就感，找到心理寄托，感到滿足和快樂。如買菜途中練腿、臂力；廚房練手腳；拖（擦）地板練全身；搟面鍛煉腰臂；洗衣、擇菜強心健腦。

（三）陪老人一起去旅游

旅游是運動也是健身，更是享受。到大自然中去享受天然大氧吧，領略山水間的神奇，身心都會有一個飛躍。古人有“讀萬卷書，行萬里路”的說法，旅游可以讓老人延年益壽，忘卻煩惱和憂愁，使人心情愉快，可以放松身心，緩解精神壓力，保持細胞年輕，讓衰老的腳步慢些再慢些。根據中國消費者協會2013年的調查，45.2%的老年消費者有外出旅游的意愿。一面老人希望出去走走看看，一面他們又擔心自己在行走、飲食、住宿等方面帶來的不便。家人可以利用周末或是節(jié)假日陪老人一起出去旅游。因為家人是最了解老人的身體健康狀況，這樣的出行，老人才更放心。老人最大的心愿是與兒女后輩在一起團團圓圓享受天倫之樂。對許多家庭來說，平日里年輕人工作忙、學習忙，老人難得與子女聚在一起。大假時，如果子女獨自去旅游，這會讓老人多少感覺落寞和遺憾。陪老人一起旅游，既可互相照應，又能交流感情、增進溝通，可使老人心情舒暢、家庭和睦溫暖。

四、社會政策、制度、人員的支持

近年來，社會越來越關注老年人的精神生活，老年大學、銀發(fā)旅游也越來越火爆。關注老年人的精神生活，不能只靠子女的關懷，也要靠社會的共同努力，加大愛老敬老助老的宣傳，營造一個尊老、敬老的社會氛圍是必要的。一個忽視老年人的社會，是一個不成熟不健康的社會。

（一）十三五規(guī)劃對健康老齡化的重視

黨的十八屆五中全會討論并通過了《國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》，確立了“積極開展應對人口老齡化行動，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老社會風尚，建設以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充的多層次養(yǎng)老服務體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結合，探索建立長期護理保險制度。全面放開養(yǎng)老服務市場，通過購買服務、股權合作等方式支持各類市場主體增加養(yǎng)老服務和產品供給”。國家老齡委科技中心主任吳玉韶在中國國際經濟交流中心第68期“經濟每月談”上表示，應對養(yǎng)老問題已成為國家戰(zhàn)略，未來國家鼓勵六大養(yǎng)老產業(yè)，分別為：老年健康管理服務業(yè)、老年康復護理業(yè)、老年家政服務業(yè)、老年文化教育業(yè)、老年宜居服務業(yè)以及老年金融理財業(yè)。

（二）弘揚尊老敬老養(yǎng)老的傳統美德

尊老敬老是中華民族的傳統美德，愛老助老是全社會的共同責任。贍養(yǎng)父母是法定義務，社會養(yǎng)老是必要補充。精神上的關愛比物質上的供養(yǎng)更重要。受敬則心寬， 心寬則安康， 安康則長壽。我國自古以來就提倡“老吾老以及人之老”和“善事父母， 弘揚孝道”?！独夏攴ā分幸惨?guī)定：“全社會應廣泛開展敬老、養(yǎng)老宣傳教育活動，樹立尊重、關心、幫助老年人的社會風尚?！泵绹鐣W家莫尼漢指出“一個民族的文明質量可以從這個民族照顧其老人的態(tài)度和方法中得到反映”。愛老人是文明的行為，如何對待老人是對當代人文明素質和道德水準的嚴肅考驗，更是社會文明進步，公民道德提升的重要表現。在醫(yī)院、銀行等設立老年人服務窗口，在公交車上設置老人專座，在報紙、雜志、電視、網絡上及時宣傳敬老愛老的先進單位和先進個人的事跡，對不敬不孝不養(yǎng)老人的惡劣表現要及時暴光，嚴重的要加以組織處理。

（三）積極開展老年人心理健康教育

在社區(qū)深入開展心理輔導為精神寂寞、特別是有心理疾患的老人提供心理關懷志愿服務。與街道、居委會共同建立專業(yè)的心理疏導機構，讓具有專業(yè)的心理學知識的社工、志愿者為社區(qū)的老年人做專業(yè)的心理疏導。在社區(qū)為老人構建“心理教育輔導平臺”，“心理訴求減壓平臺”等一系列心理教育、心理危機救助體系。通過電話問候，上門慰問，網上聊天等形式，針對老年人的生理特征及心理需求開展心理咨詢服務，緩解老年人的心理問題。幫助老人解開心結、快樂生活。社區(qū)志愿者要不定期的為精神寂寞和有心理疾患的老人開展精神關愛服務，經常陪老人聊天交流，給老人讀書、讀報。并告訴老年人要適當的宣泄自己的情緒，發(fā)展個人愛好和生活情趣，選擇健康的生活方式，學會享受生活，學會表達愛，學會接受愛來提高自己的晚年生活質量，活的更精彩。

（四）優(yōu)化教育產業(yè)結構，建立老年教育網絡

老年大學、老年電視大學、老年網上學校等多種形式的老年教育，以豐富生活和陶冶情操為辦學宗旨，通過設置養(yǎng)生、唱歌、書法、舞蹈等課程，積極倡導老年人健康的、以文化為主導的生活方式。老年大學為老年人參與社會經濟、政治、文化等活動拓展了空間。老年大學學員可以通過老年大學結交朋友，排遣孤獨，展示精神風貌，提高生活滿意度和主觀幸福感。除了在一起相互交流、學習以外，老年大學還可以讓老年人發(fā)揮與提高潛能。1983年，我國創(chuàng)立了第一所老年大學。經過30多年的發(fā)展，王中南提出要從教育理念創(chuàng)新、推進教學改革、加強師資力量、提升管理水平、增強輻射功能和改善辦學條件等方面推進老年教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

時下，老年人保健主要是藥物、健身，很少有人考慮心理健康問題。正確認識老年人的心理特點，有效地保持和促進老年人的心理健康水平，實現“健康老齡化”，是一項重大的社會系統工程。最美不過夕陽紅，當一個人到了安享晚年的時候，往往更需要關懷。關愛老人并不單單是一個家庭、一個孩子的事，而是需要一個社會、一個國家共同努力！

參考文獻：

[1]劉碧英.老年人心理特點與心理保健[J].中國臨床心理學雜志，2005（03）.

[2]劉一平.適應新環(huán)境=親情+方法[N].深圳特區(qū)報，2011-11-07.

[3]趙曉征.養(yǎng)老設施以及老年居住建筑——國內外老年居住建筑導論[M].中國建筑工業(yè)出版社，2010.

[4]沙乘風.老年心理健康問題初探[J].南京中醫(yī)藥大學學報，2008（03）.

[5]張丹.家庭養(yǎng)老方式下的老年人生活滿意度研究[J].經濟研究導刊，2014（18）.

[6]趙業(yè).陪老人去旅游[N].云南日報，2012-09-26.

[7]王中南.深刻認識老年教育的意義 促進老年大學可持續(xù)發(fā)展[J].新西部，2012（17）.

（作者單位：福建生物工程職業(yè)技術學院）