鄭燕　羅曉紅　李宇軒

摘 要 文章結合研究性教學及婦產科學學科特點，對我校五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科教學改革進行實踐與探索。概述了實施研究性教學的全過程，主要包括制定教學計劃、擬定研究題目、培訓指導學生、指導分組討論、撰寫答辯論文等幾個主要環(huán)節(jié)，并對教學實踐的效果進行反饋與評價。該教學實踐活動能促進教學方法多元化，激發(fā)學生自主創(chuàng)新學習，提高教學質量。

關鍵詞 婦產科學 研究性教學 教學實踐

中圖分類號：G424 文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.01.057

Research and Practice on Study-based Teaching

in Obstetrics and Gynecology

ZHENG Yan， LUO Xiaohong， LI Yuxuan

Abstract Combined the characteristics of the Study-based teaching with the Obstetrics and Gynecology teaching， practice and exploring the teaching reform on the undergraduates who are major in Clinical Medicine at the Chengdu University of TCM. This report summarized the process of the research， including the teaching plan， the topics students had studied， the leading of the group discussion， the writing guidance of the thesis， and the evaluation of this research， which shows the promoting the teaching diversification and quality， stimulating students' independent innovation.

Key words Obstetrics and Gynecology; study-based teaching; teaching practice

1 研究性學習與教學概述

研究性學習作為一種教學方法或策略，是指教師通過創(chuàng)設一個類似科學研究的情景和途徑，讓學生主動探索學習，培養(yǎng)學生收集信息、分析判斷、得出結論的一種教學思想和教學模式。①它所追求的不只是對已有知識的掌握，而是通過對現(xiàn)有知識的再發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)學習者的創(chuàng)造能力、批判精神等。②同時也是一個很寬泛的學習活動，例如研討式學習、問題研究學習、項目研究學習等。

教學活動一直是教師與學生的雙向互動，筆者認為針對教師而言“研究性學習”可以轉變?yōu)椤把芯啃越虒W”，教師如何掌握研究性學習的原則與要求，轉換角色，從研究性教學入手，指導學生進行研究性學習，充分發(fā)揮其開放性、互促性、靈活性、多樣性、探索性、民主性等特點和作用。本文通過婦產科學研究性教學的教學組織、教學過程、教學內容的選取原則、課題的選擇類型等實踐，探討研究性學習和研究性教學。

本研究實踐對象隨機選取我校大學四年級“婦產科學”課程的2個本科班級：2011級臨床醫(yī)學二班、三班。兩組學生在前期的基礎課程成績、課程教學學時數均無顯著性差異，具有可比性。二班為實驗組，三班為對照組。

2 研究性教學在婦產科教學中的應用

2.1 實施過程與步驟

2.1.1 確立研究性教學計劃與內容

首先制定教學計劃。本研究在實驗組設計采用研究性教學20學時，占婦產科學理論教學計劃64學時的31%，其余時間依然采用傳統(tǒng)的綜合性教學方法。20學時分為4個專題進行，分別為“研究性學習與教學”培訓、確立研究小組與研究題目;指導性分組討論（兩次）;小組交流與討論;小組論文報告與答辯。

其次擬定研究性教學內容。依據研究性教學特點和課時數、婦產科學課程特點及學生特點擬定了12～14個研究題目，研究題目設置原則為適合學生通過查閱資料進行學習、分析和總結，同時適合教師進行點評總結的。本研究擬定的研究題目有：早孕先兆流產的病因調查分析、異位妊娠常見原因的調查分析、胎膜早破常見原因調查分析、產后出血的治療及其進展、妊娠期高血壓疾病的高危因素調查、前置胎盤常見病因調查、陪伴分娩鎮(zhèn)痛的效果觀察、母乳喂養(yǎng)的影響因素分析、產后抑郁原因調查與分析、子宮內膜異位癥的研究進展、宮頸癌高危人群研究、多囊卵巢綜合征的發(fā)病機制、卵巢惡性腫瘤的診治進展、人工流產常見并發(fā)生癥及其防治方法等。

2.1.2培訓指導學生與確定課題

專題培訓4學時，組織學生全面學習“研究性學習”的歷史、發(fā)展、應用、意義等，讓學生懂得要做什么，怎么去做，預期目標，教學的進度及各階段的要求;概述婦產科學的學科特點及其常見病多發(fā)病，建立總體印象。公布研究題目與任務，明確教師的任務與作用等。

學生分組原則每組10～12人，組長負責牽頭和組員的分工協(xié)作。每組原則選定2～4個題目作為研究課題， 與指導老師溝通、匯報思路后，確定題目與實施學習計劃。

2.1.3 指導性分組討論

研究性教學教師的核心是指導學生討論與學習。在前期準備工作完成后，重點就是指導學生正確完成任務。本部分8學時，分2次課進行，重點在以下4個環(huán)節(jié)進行指導與點評：一為確認每組研究性學習題目與研究方向;二為檢查每組進展與科學性問題;三為小組交流與討論;四為論文交流與評價總結。

指導性分組討論課堂教學步驟原則上分為學生報告、交流討論和教師點評三個部分，時間控制原則上學生報告用時50%，交流討論20%，教師點評30%。

2.1.4 撰寫論文及組織答辯

各小組通過學習、分析和整理，撰寫課題論文，以小組為單位進行課堂論文答辯，教師和學生采用論文答辯評價表進行評價。

2.2 研究性教學反饋與效果評價

2.2.1 研究性教學效果調查

本研究效果評估有問卷調查，學生自我評價，經驗總結、建議與意見、成績分析及同行評價等方式。效果及滿意度調查問卷表見表1，發(fā)放54張，填寫并回收54張。同時由參與該研究的教師、學生、教學管理人員、同行等一起討論、分析，總結經驗與不足，提出整改意見及建議，分享研究成果。

2.2.2 實驗組與對照組成績比較

兩組學生期末理論成績和臨床思維病案分析成績比較，兩組學生理論考試成績的差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），臨床思維病案分析成績的差異有統(tǒng)計學意義（p<0.01），見表2。