王建發(fā)

摘 要：2001年教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的《中國醫(yī)學教育改革和發(fā)展綱要》也明確提出，醫(yī)學教育要加強文、理、醫(yī)的相互滲透和多學科交叉融合，注重醫(yī)德醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)，注重醫(yī)學生綜合素質(zhì)的提高。本文結(jié)合免費醫(yī)學生教育培養(yǎng)工作，闡述如何設置通識教育課題。

關鍵詞：免費醫(yī)學生；通識教育；課程設置

通識教育（general education）源于古希臘的“自由教育”。19世紀20年代末，美國博德因?qū)W院帕卡德教授首度將通識教育與大學教育聯(lián)系在一起。歷經(jīng)近兩個世紀對通識教育概念和內(nèi)涵的探討與爭論，目前被大部分學者認可的廣義通識教育是一種“全人”教育，它是一種教育思想或教育理念，即指大學教育應給予大學生全面的教育和訓練，教育內(nèi)容既包括專業(yè)教育也包括非專業(yè)教育。

一、免費醫(yī)學生通識課程的實踐研究

1.通識課程改革思路

我們就現(xiàn)實免費醫(yī)學生免費醫(yī)學生通識課程開發(fā)、課程設置比、師資、學生及教學基礎等情況進行綜合分析，并學習借鑒國內(nèi)外醫(yī)學人文教育改革的先進經(jīng)驗提出課程教學改革的方案。利他性的職業(yè)價值觀的教育；培養(yǎng)學生綜合思辨能力、決策能力與創(chuàng)新能力、獨立自主能力、靈活學習能力的培養(yǎng)；培養(yǎng)其適應社會的能力。

2.核心通識課程體系建設

與醫(yī)學專業(yè)相適宜的核心通識課程體系的構(gòu)建是實踐研究的關鍵，也是課程改革的途徑。我們從通識課程目標、內(nèi)容與方法、實施和評價四個環(huán)節(jié)構(gòu)筑核心通識課程體。明確課程目標。總目標應與我國高等醫(yī)學教育人才培養(yǎng)目標相一致，即培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的高素質(zhì)的合格醫(yī)學人才。其次，注意醫(yī)學生的全面發(fā)展，促進專業(yè)知識與人文社會科學知識的融合；建立對人、社會、自然的科學的世界觀、人生觀和價值觀；培養(yǎng)高尚的道德情操、健康的心理素質(zhì)和正確的醫(yī)療行為舉止。確立課程地位。人文通識課程教育與專業(yè)課程教育同等重要，均為必修。采取學分制，即學生在校期間必完成規(guī)定學時的通識課程的學習，并通過課程考核，合格者準予畢業(yè)。合理設置課程比例。將人文通識課程納入整個醫(yī)學教育計劃和課程安排中，并與總的課程系統(tǒng)保持協(xié)調(diào)一致，占所有學時的1/3左右。

3.實施教學方法的改革

“以人為本、以生為本”還真實于課堂、還真情于學生是高等醫(yī)藥職業(yè)教育教學方法改革的核心；注重學生認知、情感和能力的培養(yǎng)是教學方法改革的重心。我們主要選取CDG教學法和“劇本式”教學法進行教學方法改革的實踐研究。

三、免費醫(yī)學生通識教育的對策

1.深化通識教育理念，推動通識教育深入發(fā)展

通識教育是對“人”的教育，核心目標是培養(yǎng)“健全的人”，它包含對人的合理知識結(jié)構(gòu)、健全人格和綜合能力的培養(yǎng)。對于免費醫(yī)學生而言，通識教育不僅要培養(yǎng)醫(yī)學生的人文知識和終身學習能力，更重要的是培養(yǎng)醫(yī)學生的批判思考和溝通能力，提高其人文素養(yǎng)和醫(yī)療倫理意識，為醫(yī)學生成為醫(yī)生后，能更全面準確地觀察患者病情，給予有效治療，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)患和諧奠定基礎。免費醫(yī)學生可通過舉辦講座、辯論賽、學術(shù)沙龍等第二課堂活動和校園文化活動營造濃厚的通識教育學習氛圍，深化全校師生對通識教育核心理念和價值的認識，增強教師通識課程授課的自豪感和責任感，提高學生通識教育課程學習的自覺性和主動性，推動通識教育深入發(fā)展。

2.設立通識教育管理機構(gòu)，提供有效的制度保證

國內(nèi)外優(yōu)秀大學大都設有專門的通識教育管理機構(gòu)進行通識教育的管理、研究和實施，保證通識教育的順利進行。如復旦大學設立了復旦學院全面負責通識教育，八年制臨床醫(yī)學的學生一入學要進行為期兩年的通識課程學習。同時，通識教育管理機構(gòu)還負責制定推進通識教育所需的各項制度，如通識課程審批制度、小班教學制度、助教制度、課程質(zhì)量管理制度、教師績效考核制度、課程建設及科研經(jīng)費資助制度等。需要指出的是，各項制度的制定應遵循通識教育理念，服從通識課程體系要求。

3.明確醫(yī)學通識課程目標，科學設置課程教育形式

課程是實現(xiàn)通識教育培養(yǎng)目標實現(xiàn)的最有效的途徑。但建立通識教育課程體系并不意味著課程的隨意組合，而是應該在統(tǒng)一的通識教育目標下實現(xiàn)學科間知識的融會貫通。如前文所述，免費醫(yī)學生的通識課程教育目標要充分體現(xiàn)對醫(yī)學人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。鑒于免費醫(yī)學生專業(yè)課程繁重、通識課程學時少，設置融合醫(yī)學與人文、社會、自然學科的跨學科、綜合性通識教育課程，是實現(xiàn)醫(yī)學通識教育的高效途徑。這樣既能在通識課程中滲透專業(yè)知識，又能在專業(yè)課程中進行通識教育，有利于將通識教育理念貫穿醫(yī)學教育的全過程。課程形式方面，根據(jù)免費醫(yī)學生的特點，除了采用大班授課外，小班研討、主題講座以及PBL教學不失為免費醫(yī)學生進行通識教育的有效形式。

4.加強對通識教育師資的培養(yǎng)，提高教育教學實效

優(yōu)秀師資的培養(yǎng)是提高通識教育教學效果的有力保障。由于醫(yī)學的特殊性，免費醫(yī)學生的通識教育課程對授課教師的要求比較高，客觀要求教師本身具有較為完整的知識結(jié)構(gòu)，不僅對人文社會學有較為深入的了解，同時還應有一定的醫(yī)學基礎知識，具備良好的授課技巧與溝通能力。目前大部分免費醫(yī)學生此類跨學科的通識教育教師極為缺乏。要解決這個問題，可以通過校內(nèi)培訓、進修學習、校外聘任、網(wǎng)絡資源共享等多種方法同步進行來完成師資的培養(yǎng)和補充：校內(nèi)培訓是首選方式，免費醫(yī)學生可舉辦通識教育教師培訓班，對通識教育理念、課程設計原則、課程教學方法等進行培訓；其次可以從校外聘請通識教育相關領域的專家作為名譽教授進行短期授課，同時指派本校年輕教師做助教，在工作過程中進行學習和培訓，也是一種有效的師資培訓途徑；還可以通過校校聯(lián)合模式，實現(xiàn)不同院校間尤其是獨立建制院校和綜合性大學間的通識教育師資和網(wǎng)絡教學資源的共享，進一步提高醫(yī)學通識課程教學質(zhì)量。

參考文獻：

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[2]汪行舟；溫金英；李曉文.定向醫(yī)學生思想政治教育的困惑與思考[J].贛南醫(yī)學院學報.2016，36（5）：727-729

（作者單位：贛南醫(yī)學院）