胡　萍

(孝感市中心醫(yī)院,湖北　孝感　432000)

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婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素研究

胡萍

(孝感市中心醫(yī)院,湖北孝感432000)

摘要：目的調(diào)查分析婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素。方法選取2014年1月— 2015年10月于孝感市中心醫(yī)院婦科進行診治的950例泌尿生殖道感染的患者為研究對象，將其泌尿生殖道支原體屬感染的發(fā)病率進行統(tǒng)計，比較支原體屬感染的患者不同年齡段、民族、職業(yè)、文化程度、孕產(chǎn)史、是否伴有淋病感染、不潔性史、性交次數(shù)過多等因素的發(fā)生率及構(gòu)成比，并行Logistic回歸分析。結(jié)果① 950例泌尿生殖道感染的患者中有320例患者為支原體屬感染，發(fā)病率為33.68%。其中21～40歲年齡段、無職業(yè)、文化程度較低、孕產(chǎn)次數(shù)較多、伴有淋病感染、具有不潔性史及性交次數(shù)過多的患者較其他患者發(fā)病率普遍較高，以上差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。② 經(jīng)Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，伴有淋病、不潔性史與性交次數(shù)過多為支原體屬感染的獨立危險因素(P<0.05)，而年齡、文化程度及孕產(chǎn)史也與支原體屬感染密切相關(guān)(P<0.05)。而民族、職業(yè)無明顯相關(guān)性(P>0.05)。結(jié)論淋病、不潔性史、性交次數(shù)過多、年齡、文化程度及孕產(chǎn)史均為婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素，可根據(jù)以上因素進行針對性干預(yù)以降低支原體屬的泌尿生殖道感染率。

關(guān)鍵詞：婦科；支原體屬感染；高危因素；泌尿生殖道

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)[1]，支原體屬已成為婦科泌尿生殖道感染的常見病原體，主要依靠性傳播。泌尿生殖道支原體屬感染臨床癥狀明顯，常會導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不適感，且由于該類疾病傳播方式的特殊性，也會一定程度上增加患者的心理負(fù)擔(dān)。目前，關(guān)于婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素研究較多，但還尚未見到有確定的報道。本研究旨在對科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素進行調(diào)查分析，研究如下。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年1月— 2015年10月于孝感市中心醫(yī)院婦科進行診治的950例泌尿生殖道感染的患者為研究對象，年齡范圍為18.5～58.0歲，平均年齡為(38.5±9.8)歲，以上患者均表示愿意參加本研究，并配合有關(guān)研究工作。

1.2方法

① 將950例泌尿生殖道感染的患者進行病原檢測[2]。② 采用問卷形式對患者進行自行調(diào)查，調(diào)查問卷均行有效回收。調(diào)查內(nèi)容包括年齡、民族、有無職業(yè)、文化程度、孕產(chǎn)史、是否伴有淋病感染、不潔性史及性交次數(shù)等資料。③ 將其泌尿生殖道支原體屬感染的發(fā)病率進行統(tǒng)計，比較支原體屬感染的患者不同年齡段、民族、職業(yè)、文化程度、孕產(chǎn)史、是否伴有淋病感染、不潔性史、性交次數(shù)過多等因素的發(fā)生率及構(gòu)成比，并行Logistic回歸分析。

1.3統(tǒng)計分析方法

以SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，另將婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素進行Logistic回歸分析，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05，即當(dāng)P<0.05時，為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同情況患者的泌尿生殖道支原體屬感染的發(fā)病率比較

950例泌尿生殖道感染的患者中有320例為支原體屬感染，發(fā)病率為33.68%。其中21～40歲年齡段、無職業(yè)、文化程度較低、孕產(chǎn)次數(shù)較多、伴有淋病感染、具有不潔性史及性交次數(shù)過多的患者較其他患者發(fā)病率普遍較高，以上差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見表1。

表1　不同情況患者的泌尿生殖道支原體屬感染的發(fā)病率比較 　單位：n(%)

注：與其他患者比較，*P<0.05。

2.2婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素分析

經(jīng)Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，伴有淋病、不潔性史與性交次數(shù)過多為支原體屬感染的獨立危險因素(P<0.05)，而年齡、文化程度及孕產(chǎn)史也與支原體屬感染密切相關(guān)(P<0.05)。而民族、職業(yè)無明顯相關(guān)性(P>0.05)。

3討論

已有研究證實[3]，泌尿生殖道支原體屬感染為常見的一種性傳播疾病。由于女性泌尿生殖道短而直的特點，女性更易感染，且該類疾病?？稍斐苫颊呙谀蛏车赖膿p傷，甚至引起患者不孕等后果。目前，關(guān)于婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素研究較多，但還尚未見到有確定的報道。

本研究發(fā)現(xiàn)，950例泌尿生殖道感染的患者中有320例患者為支原體屬感染，發(fā)病率高達(dá)33.68%，與張正國等[4]研究結(jié)果一致，說明支原體屬已成為婦科泌尿生殖道感染的常見病原體。另外研究發(fā)現(xiàn)，淋病、不潔性史、性交次數(shù)過多、年齡、文化程度及孕產(chǎn)史均為婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素。其中不潔性史毋庸置疑已成為該類疾病公認(rèn)的原因之一。而本研究發(fā)現(xiàn)，淋病患者常伴有支原體屬的感染，分析其原因為：① 感染原因幾乎相同，不潔性史。② 淋病患者的泌尿生殖道免疫力會有一定程度的下降，導(dǎo)致更易感染支原體屬。性交次數(shù)過多與孕產(chǎn)史因素，分析其原因為，性交次數(shù)過多與孕產(chǎn)史均可導(dǎo)致患者的生殖道正常菌群及環(huán)境發(fā)生改變，抵抗力減弱，故更易感染支原體屬。21～40歲年齡段患者感染率高與性生活頻繁密切有關(guān)。文化程度在支原體屬感染中也具有重要的影響作用，分析其原因為文化程度低感染率高與對健康知識了解少密切相關(guān)，在日常生活中不注意安全、衛(wèi)生的防范，故該類人群感染率高。

綜上所述，淋病、不潔性史、性交次數(shù)過多、年齡、文化程度及孕產(chǎn)史均為婦科患者泌尿生殖道支原體屬感染的高危因素，可根據(jù)以上因素進行針對性干預(yù)以降低支原體屬的泌尿生殖道感染率。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮國芳,卓廣超,周紅,等. 女性泌尿生殖道支原體屬感染及藥敏分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014，24(23):947-949.

[2]趙甲,陳軍. 泌尿生殖道感染支原體屬檢測及解脲脲支原體耐藥性變遷分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(3): 602-604.

[3]王昊泉,陳松,裘新民. 4103例泌尿生殖道支原體感染及藥敏分析[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志,2014,26(4):456-458.

[4]張正國,賀慶偉,胡玥,等. 泌尿生殖道支原體屬感染特點及耐藥性分析[J].中國感染與化療雜志,2014,14(1):18-21.

Investigation of High Risk Factors in Gynecological Patients With Genitourinary Tract Mycoplasma Infection Abstract

HU Ping

(Xiaogan Central Hospital, Hubei Xiaogan 432000, China)

Abstract：ObjectiveInvestigate and study the high risk factors in gynecological patients with genitourinary tract mycoplasma infection. MethodsIn this study, 950 cases of gynecological patients with genitourinary tract mycoplasma infection were selected as targets. Their morbidity was collected and their age range, nation, occupation, degree of education, history of pregnancy, situation of gonorrhea infection, history of impurity sex were analyzed by logistic regression. Results① Among the 950 cases of patients, 320 cases were proved to be mycoplasma infection. The morbidity is 33.68%. The patients who have a higher morbidity have following features: in the age range from 21 to 40; without regular occupation, low degree of education, many times of pregnancy, with gonorrhea infection. The difference is obvious and it has a statistical significance (P<0.05). ② After logistic regression analysis, we found that gonorrhea infection, impurity sex and excessive sexual intercourse are independent risk factors for mycoplasma infection (P<0.05).There are no relationships with nation and occupation (P>0.05). ConclusionGonorrhea infection, impurity sex, excessive sexual intercourse, age range, degree of education and history of pregnancy are high risk factors for gynecological patients with genitourinary tract mycoplasma infection. We can reduce the morbidity by targeted intervention on above factors.

Key words:gynaecology; mycoplasma infection; high risk factors; genitourinary tract

中圖分類號：R 711.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

作者簡介：胡萍(1973—),女，湖北廣水人，本科,主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科臨床。

收稿日期：2015 - 11 - 24

文章編號：1006-446X(2016)04-0031-04