文/張?zhí)K燕

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分析精細(xì)化管理對醫(yī)用耗材管理的影響

文/張?zhí)K燕

摘要：目前，我國醫(yī)用耗材管理過程中仍存在采購制度不完善、醫(yī)用耗材過期使用、收費管理不規(guī)范以及耗材信息不完整等問題，制約了醫(yī)用耗材的管理工作。精細(xì)化管理作為一種先進(jìn)的新型管理手段，其應(yīng)用能夠促進(jìn)醫(yī)院耗材管理流程的優(yōu)化，提高醫(yī)用耗材管理有效性。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理；醫(yī)用耗材管理；途徑

新醫(yī)院財務(wù)會計制度下，醫(yī)院的財務(wù)管理工作不能夠只是局限于醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)，還要適當(dāng)進(jìn)行延伸，擴(kuò)展到整個醫(yī)療業(yè)務(wù)過程，通過醫(yī)院管理系統(tǒng)以及電子病歷系統(tǒng)等獲取相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)，促進(jìn)財務(wù)會計電算化以及醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等的有效結(jié)合，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院的會計信息化。新醫(yī)院會計制度是深化財政財務(wù)管理體制改革的要求，同時也是實現(xiàn)科學(xué)化精細(xì)化管理的需要。新醫(yī)院財務(wù)會計制度要求醫(yī)院開展精細(xì)化成本管理工作，醫(yī)院必須要積極更新財務(wù)管理理念，逐步從醫(yī)院會計電算化發(fā)展為醫(yī)院會計信息化，更好地迎合新會計管理思想。

一、精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)用耗材管理中的必要性

在新醫(yī)院財務(wù)會計制度下，醫(yī)用耗材被納入醫(yī)院管理系統(tǒng)中的科室?guī)齑嫖镔Y管理模塊，醫(yī)院選擇相應(yīng)科室設(shè)立倉庫，綜合分析醫(yī)院管理情況開展出入庫核算工作，如果醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療耗材發(fā)出后實施收費，醫(yī)療收入會出現(xiàn)增多，而且醫(yī)院的科室?guī)齑嫖镔Y也相應(yīng)發(fā)生減少，有利于調(diào)節(jié)醫(yī)院收支配比。精細(xì)化管理的應(yīng)用能夠進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)用耗材管理流程，實現(xiàn)數(shù)量化管理以及細(xì)節(jié)化管理，提高管理的精確性以及完善性。在醫(yī)用耗材管理工作中應(yīng)用精細(xì)化管理方法，能夠促進(jìn)相關(guān)管理部門權(quán)責(zé)關(guān)系的明晰化，進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)用耗材管理過程，改善耗材管理質(zhì)量。目前，我國醫(yī)院醫(yī)用耗材管理采購過程中缺乏完善的采購制度要求，醫(yī)用耗材生產(chǎn)許可證等均通過紙質(zhì)版形式保存，無法實現(xiàn)及時變更，影響了醫(yī)用耗材資質(zhì)的時效性，還給醫(yī)用耗材采購工作帶來隱患。其次，醫(yī)用耗材在種類以及批號等方面均比較復(fù)雜，流通面廣，很容易給耗材的實時監(jiān)控帶來困難，引發(fā)醫(yī)用耗材過期使用的現(xiàn)象，極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。再次，醫(yī)用耗材在收費管理方面未形成規(guī)范化的管理制度，醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)用耗材具體名稱等了解得不夠全面，導(dǎo)致收費過程中容易出現(xiàn)收費錯誤。最后，醫(yī)用耗材信息未得到妥善保存和管理，信息化管理水平較低，導(dǎo)致相關(guān)信息準(zhǔn)確性較低且信息存在殘缺現(xiàn)象。醫(yī)用耗材管理過程中的這一系列問題均需要實施精細(xì)化管理來解決，借助精細(xì)化管理可完善醫(yī)院的醫(yī)用耗材管理過程。

二、精細(xì)化管理在醫(yī)用耗材管理中的有效應(yīng)用途徑

(一)提高耗材計價的準(zhǔn)確性，改善醫(yī)用耗材管理質(zhì)量

在醫(yī)院醫(yī)用耗材管理工作中，通過應(yīng)用條形碼精細(xì)化管理能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)用耗材尤其是高值耗材的科學(xué)計價，應(yīng)用優(yōu)勢顯著。針對醫(yī)院高值耗材日常管理工作，借助條形碼精細(xì)化管理手段能夠進(jìn)一步優(yōu)化其計價方式。精細(xì)化管理中的醫(yī)用耗材計價相對較簡化，計價結(jié)果相對較準(zhǔn)確，只需針對條形碼進(jìn)行掃描就能夠?qū)崿F(xiàn)準(zhǔn)確的醫(yī)用耗材計價，可避免發(fā)生漏費問題，防止出現(xiàn)錯收費的現(xiàn)象，從而促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)用耗材管理有效性的提高。

(二)改善醫(yī)用耗材管理方法，保證良好的管理秩序

醫(yī)院醫(yī)用耗材管理過程中，應(yīng)用條形碼精細(xì)化管理手段，可以進(jìn)一步改善相關(guān)管理方法。醫(yī)院醫(yī)用耗材在品種上多種多樣，要想實現(xiàn)對其有序管理具備一定困難，借助條形碼管理等現(xiàn)代化的管理方法開展耗材管理工作，是對精細(xì)化管理理念的應(yīng)用體現(xiàn)，有利于保證良好的耗材管理秩序。在條形碼管理實施過程中，必須要保證醫(yī)用耗材能夠順利打出條碼，以免造成醫(yī)用耗材無法計價，影響正常付款?？傊?，借助條形碼實施精細(xì)化管理，可以促進(jìn)醫(yī)用耗材管理方法的完善，確保相關(guān)管理工作有序推進(jìn)。

(三)明確各部門醫(yī)用耗材管理職責(zé)，確保良好的精細(xì)化管理效果

為了保證精細(xì)化管理的順利開展，提高醫(yī)用耗材精細(xì)化管理效果，醫(yī)院必須要建立健全相關(guān)管理制度，促進(jìn)醫(yī)用耗材管理部門的有效合成，構(gòu)建相應(yīng)的采購機制以及庫存管理機制等。采購醫(yī)用耗材必須要綜合分析不同科室的實際需要，優(yōu)先選擇那些資質(zhì)良好的醫(yī)用耗材供應(yīng)商提供的質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品，及時開展采購工作；重視產(chǎn)品驗收及配送環(huán)節(jié)，加強庫存管理工作，實施全過程監(jiān)控，確保良好的醫(yī)用耗材管理質(zhì)量。醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)該明確醫(yī)用耗材采購的必要性，及時分析其流通狀況以及費用控制情況等，開展科學(xué)的預(yù)算管理，避免因為醫(yī)用耗材管理不善引發(fā)材料浪費。此外，醫(yī)院監(jiān)督管理部門除了要加強事后監(jiān)督以及事后考核之外，還應(yīng)高度重視事前監(jiān)控，降低醫(yī)用耗材的不合理使用發(fā)生率。只有進(jìn)一步明確各個部門在醫(yī)用耗材管理中的責(zé)任和義務(wù)，通力合作，才能夠進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)用耗材管理，提高精細(xì)化管理效果。

三、結(jié)語

新醫(yī)院會計制度下，精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)用耗材管理中的應(yīng)用十分必要和重要。在今后的醫(yī)用耗材管理過程中，醫(yī)院應(yīng)該積極應(yīng)用精細(xì)化管理理念，通過精細(xì)化管理方法，提高耗材計價的準(zhǔn)確性，改善醫(yī)用耗材管理質(zhì)量；改善醫(yī)用耗材管理方法，保證良好的管理秩序；同時，明確各部門醫(yī)用耗材管理職責(zé)，確保良好的精細(xì)化管理效果。只有這樣，才能夠促進(jìn)精細(xì)化管理在醫(yī)院醫(yī)用耗材管理工作中的有效應(yīng)用，提高醫(yī)用耗材管理效率和質(zhì)量。

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(作者單位：南通市腫瘤醫(yī)院)