石 麗

貴陽市第二人民醫(yī)院 貴州貴陽 550005

消化內(nèi)科老年患者護理的安全隱患及預(yù)防對策

石 麗

貴陽市第二人民醫(yī)院 貴州貴陽 550005

目的通過對消化內(nèi)科的高齡病患護理方面存在的安全隱患進行分析，從而制定合理的預(yù)防對策，確保病患安全。方法以我院收治的52名消化內(nèi)科的高齡病患列為入組對象，分析得出這些病患在住院治療中出現(xiàn)的各種安全隱患，并提出其預(yù)防對策。結(jié)果52例高齡消化內(nèi)科病患中，發(fā)生安全事故的為6例，分析其原因有：病患心理原因2例，護理人員原因1例，病患不配合原因2例，其他1例。結(jié)論落實好消化內(nèi)科高齡病患住院治療期間的護理工作，將有效的減少病患發(fā)生危險的比率，減少安全隱患的發(fā)生，為病患提供完善的護理，全面提升病人的生活水平，加強患者身體恢復(fù)程度。

老年；消化內(nèi)科；安全；護理

現(xiàn)如今，我國人口趨于老齡化，老年性病患的常見病得到社會的廣泛關(guān)注，而消化內(nèi)科高齡病患的臨床護理已經(jīng)取得了較大的進展和突破。同時，消化內(nèi)科疾病的老年病患護理存在的安全隱患也較多[1]，如若發(fā)生了安全事故沒有得到適當(dāng)?shù)慕鉀Q，很可能會導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

1 研究資料

1.1 一般資料 本研究以我院收治的52名消化內(nèi)科的高齡病患列為入組對象，入組對象年齡分布最小為60歲，最大為84歲，男28例，女24例，平均75.2歲。

1.2 方法 以我院收治的52名消化內(nèi)科的高齡病患列為入組對象，分析得出這些病患在住院治療中出現(xiàn)的各種安全隱患，并提出其預(yù)防對策。

2 結(jié)果

52例高齡消化內(nèi)科病患中，發(fā)生安全事故的為6例，分析其原因有：病患心理原因2例，護理人員原因1例，病患不配合原因2例，其他1例。詳細(xì)情況參見表1。

表1 護理中不安全因素產(chǎn)生的具體原因分析匯總表

3 討論

3.1 安全隱患

3.1.1 病患心理原因 在住院治療期間，高齡消化內(nèi)科疾病患者會因為缺乏親朋的陪伴，從而生出孤單寂寞的情感，受到病痛的摧殘變得抑郁、煩躁，擔(dān)心疾病無從根治，消極情緒籠罩等，有些病患更不愿配合醫(yī)護工作人員進行診治，一定程度上為護理工作的進行帶來了安全隱患[2]。

3.1.2 用藥安全 眾所周知，消化內(nèi)科病人服用藥物分為餐前、餐后及睡前等，它的藥物分類較為明確，疾病的用藥規(guī)程相對繁瑣。同時，一部分的高齡患者還會伴隨一些其他疾病，例如糖尿病等[3]。因此，不正規(guī)用藥會導(dǎo)致護理工作中安全隱患的產(chǎn)生。

3.1.3 醫(yī)護人員自身因素 此類因素分為兩部分，一是技術(shù)水平，在護理中，醫(yī)護人員的技能高低也是安全隱患的重要來源，假如在護理中，由于醫(yī)護人員的不規(guī)范操作儀器，從而引發(fā)醫(yī)療安全事故。同時一些護理人員由于經(jīng)驗不夠在護理中未能及時察覺患者的異常反應(yīng)或不良狀況，面對突發(fā)狀況不知如何解決，這會在一定意義上導(dǎo)致安全事端，嚴(yán)重的甚至?xí){患者的生命。因此，針對經(jīng)驗不足的護理工作人員，要安排資質(zhì)水平高的醫(yī)護人員對其進行指導(dǎo)，從源頭杜絕安全隱患。二是護理態(tài)度，一個好的態(tài)度，也是一件事情的高度。在護理工作中，醫(yī)護人員的積極態(tài)度也是十分重要的，比如說，在護理中，工作人員態(tài)度不端正，從而引發(fā)護理操作過程馬虎，醫(yī)護人員工作態(tài)度不好，不能迎合病患的正常需求，影響病患的治療心情，也就會致使患者不配合診治，一定程度上產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。所以，護理工作的態(tài)度也構(gòu)成了護理工作中安全隱患的重要因素。

3.1.4 專科因素 消化內(nèi)科疾病的治療中，我們會應(yīng)用到腸鏡、胃鏡等醫(yī)療器械，這些醫(yī)療器械的引用會導(dǎo)致安全隱患的出現(xiàn)[4]。在應(yīng)用這些儀器進行治療的時候，病患需要禁食，若診治時間過長，且治療后未能及時補充營養(yǎng)，有可能會致使病人出現(xiàn)低血糖等癥狀。在消化內(nèi)科疾病診治中，病人經(jīng)常會用到胃管、鼻膽管等，假如醫(yī)護人員在護理中失誤致使導(dǎo)管堵塞等不良事件的發(fā)生，需要重新插管，這會給病人帶來痛苦和折磨，也帶來了安全隱患。

3.2 預(yù)防對策

針對消化內(nèi)科高齡患者護理中出現(xiàn)的安全隱患，我們需采取一定的預(yù)防對策。第一，提高臨床醫(yī)護工作人員的責(zé)任使命感，對其進行培訓(xùn)教育，使工作人員充分認(rèn)識到護理安全的重要意義，在進行臨床護理工作時嚴(yán)格遵守相關(guān)的規(guī)章制度。第二，老年患者的藥物服用應(yīng)按時，醫(yī)護人員務(wù)必當(dāng)面監(jiān)督病患服藥，在監(jiān)督患者服藥時，言語要誠懇，態(tài)度要溫和，讓病人意識到按時服藥是治愈疾病的有效措施，從而使病人高度配合，提高臨床護理工作的水平。第三，經(jīng)常對病人進行健康指導(dǎo)，根據(jù)其病情和具體的身體情況為病人制作有針對化的康復(fù)指導(dǎo)，幫助病患早日康復(fù)[5]。在住院期間，對高齡消化內(nèi)科病人實施綜合護理，可以有效的減緩護理危險的出現(xiàn)。第四，提升醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)水平，讓其熟練地掌握操作技能，擁有較高的專業(yè)水平，加大對其的醫(yī)護安全知識教育，讓醫(yī)護工作人員樹立安全意識，并將安全有效的護理工作應(yīng)用到治療中，促進臨床護理的高效安全。第五，醫(yī)護人員要按時檢查維護常規(guī)的急救工具，保障其隨時的正常使用，把臨床護理工作中的安全隱患降到最少。第六，注重患者的心理護理，在住院治療期間，高齡消化內(nèi)科疾病患者會因為缺乏親朋的陪伴，持有敏感、脆弱的特征，應(yīng)多多與其進行溝通，并對其進行鼓勵，從而使其積極配合診治，減少安全隱患。第七，提倡病人家屬陪同，醫(yī)護工作人員應(yīng)積極和病人及其家屬進行良好的溝通聯(lián)絡(luò)，得到他們對護理工作的支持與認(rèn)可，從而構(gòu)建良好的醫(yī)護關(guān)系，推動護理工作的高效進展。

3.3 總結(jié)

如今，我國人口趨于老齡化，老年性病患的常見病得到社會的廣泛關(guān)注，而消化內(nèi)科高齡病患的臨床護理已經(jīng)取得了較大的進展和突破。在消化內(nèi)科高齡病患群體中，普遍存在體質(zhì)較弱、意識相對模糊的現(xiàn)象，外加消化內(nèi)科疾病的自身特質(zhì)，其老年患者護理工作的進行中極易發(fā)生安全事故，因而在高齡病患護理過程中，一定幾率會出現(xiàn)各種心理或機能上的損傷。護理工作中出現(xiàn)的安全隱患以及與之相應(yīng)的預(yù)防對策將直接影響到病人的健康及安全。護理安全是護理工作順利進行的重要保證，因此，醫(yī)護工作人員應(yīng)加大對消化內(nèi)科高齡病患的安全管理，對科室存在的安全隱患進行分析，提高臨床醫(yī)護工作人員的責(zé)任使命感，督促老年患者按時用藥，經(jīng)常對病人進行健康指導(dǎo)，對高齡消化內(nèi)科病人實施綜合護理，提升自身的綜合素質(zhì)水平，積極和病人及其家屬進行良好的溝通聯(lián)絡(luò)，按時檢查維護常規(guī)的急救工具及注重患者的心理護理。落實好消化內(nèi)科高齡病患住院治療期間的護理工作，將有效的減少病患發(fā)生危險的比率，減少安全隱患的發(fā)生，為病患提供完善的護理，全面提升病人的生活質(zhì)量，加強患者身體健康恢復(fù)程度。

[1]牛家秀.淺談對老年患者消化內(nèi)科護理的安全隱患與對策.中國醫(yī)藥指南，2013（35）：562.

[2]舒麗芬.消化內(nèi)科老年患者護理的安全隱患及對策.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（30）：162-163.

[3]丁力，姜安麗，葉旭春．患者安全相關(guān)問題的國外研究現(xiàn)狀［J］．解放軍護理雜志，2007，24（4）：55-56．

[4]文力群，梁敏，陳剛．消化內(nèi)科老年住院病人護理安全隱患及對策［J］．醫(yī)藥前沿，2012，2（15）：65-66．

[5]肖亞平.探討老年患者消化內(nèi)科護理的安全隱患與對策.中國醫(yī)藥指南，2013（26）：537-538.

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1672-5018（2016）07-134-01

石麗，女，漢族，（1968-），大專，主管護師，目前主要從事醫(yī)保工作。