馮桂萍

湖北省?？悼h兩峪鄉(xiāng)衛(wèi)生院 湖北省?？悼h 441608

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在基層醫(yī)院護理工作中的應(yīng)用

馮桂萍

湖北省?？悼h兩峪鄉(xiāng)衛(wèi)生院 湖北省保康縣 441608

目的探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在基層醫(yī)院護理工作中的應(yīng)用效果。方法我院于2014年1月至2014年12月實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，對比實施前后護理質(zhì)量改善情況。結(jié)果干預(yù)后護理人員各項考核成績均明顯優(yōu)于干預(yù)前（P＜0.05），不良事件發(fā)生率明顯低于干預(yù)前（P＜0.05），總滿意率高于干預(yù)前（P＜0.05）。結(jié)論在基層醫(yī)院中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，能夠有效提高護理人員專業(yè)技能，改善護理服務(wù)質(zhì)量，最大化消除潛在風(fēng)險，提高護理評價，值得推廣。

基層醫(yī)院；優(yōu)質(zhì)護理模式；效果

護理服務(wù)質(zhì)量是展現(xiàn)醫(yī)院形象的窗口，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)水平對提高患者滿意度、增強醫(yī)院市場競爭力具有重要作用[1]。隨著社會經(jīng)濟水平的不斷提升，患者對護理服務(wù)的需求已經(jīng)不局限在身體疾病上，更注重的是心理需求。國家衛(wèi)生部也給予了醫(yī)院護理質(zhì)量高度重視，并下達了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范崗工程”活動方案的通知，為了響應(yīng)號召，我院于2014年開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，取得了一定的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將自愿參與本次研究的7例護理人員作為研究對象，所有護理人員均為女性，其中1例為主管護師，護師有1例，護士有5例，年齡為18-40歲，平均（27.3±5.2）歲。文化水平：3例學(xué)歷為中專，大專學(xué)歷有3例，本科學(xué)歷有1例。

1.2 方法

首先，加強基礎(chǔ)護理?；A(chǔ)護理能直觀反映醫(yī)院管理水平，其是患者診療期間必不可少的重要關(guān)節(jié)。因此我院從兩個方面落實基礎(chǔ)護理工作：①積極學(xué)習(xí)理論知識。我院通過專題講座、小組討論、專業(yè)培訓(xùn)等方式組織護理人員進行理論知識學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)期間加深了護理人員對基礎(chǔ)護理內(nèi)涵的深刻認識。②展開實踐檢驗。護理人員在臨床實踐中應(yīng)用所學(xué)的基礎(chǔ)護理知識，在臨床操作中發(fā)現(xiàn)自身的不足，及時加強學(xué)習(xí)，及時改進。

其次，規(guī)范護理病歷書寫。護理記錄主要目的是記錄患者病情變化，為臨床診治提供參考依據(jù)。因此我院重新規(guī)定了護理病歷書寫要求，要求護理人員刪除與醫(yī)生記錄重復(fù)的內(nèi)容，詳細記錄給藥方法、基本治療。

再次，制定完善的工作制度。①我院在病區(qū)走廊公示了護理工作規(guī)范要求及服務(wù)項目，承諾為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，在宣傳窗內(nèi)公示責(zé)任護士的個人照片，讓患者及家屬共同參與到護理監(jiān)督工作中。②施行崗位責(zé)任制，明確每位護理人員的工作職責(zé)，并對各項護理環(huán)節(jié)制定工作流程，比如入院流程、院內(nèi)轉(zhuǎn)診流程、出院流程等，保證護理工作有條不紊的進行。③組織護理人員學(xué)習(xí)護理核心制度，定期對施行情況進行考核，及時發(fā)現(xiàn)護理問題，并對改進情況進行追蹤，為患者的健康安全提供保障。

最后，規(guī)范排班制度。我院為了給患者提供連續(xù)、無縫隙的護理服務(wù)，改進了護理排班模式，使各班次的責(zé)任更加明確，分工更加細化，人力資源得到了進一步優(yōu)化。

1.3 觀察指標

在實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式前后對護理人員進行專業(yè)知識考核和護理實踐考核，總分均為100分。自制問卷統(tǒng)計干預(yù)前后患者（共92例）對護理服務(wù)的滿意程度，分為滿意、一般、不滿意三個等級，滿意、一般患者所占比例表示總滿意率。記錄實施前后不良事件發(fā)生次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將整理好的數(shù)據(jù)置入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0中進行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)后護理人員理論知識、護理技能考核成績均顯著性高于干預(yù)前，干預(yù)后不良事件發(fā)生率明顯低于干預(yù)前，護理總滿意率高于干預(yù)前，干預(yù)前后的數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式是實現(xiàn)前后護理情況對比

3 討論

護理工作是組成醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要部分，而且其是提高患者期望值、樹立良好醫(yī)院形象的有效途徑。隨著護理學(xué)科的不斷進步，人們對醫(yī)學(xué)知識的認識不斷加深，對護理服務(wù)提出了更高的要求。傳統(tǒng)護理模式將護理重點集中在生理疼痛上，忽略了患者的其他需求，進而埋下護患糾紛的潛在風(fēng)險。

基于上述背景下，我院對基礎(chǔ)護理內(nèi)容進行調(diào)整，在醫(yī)院施行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得了良好的效果，護理人員專業(yè)技能得到提升，臨床不良事件顯著降低，這表明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對改善護理質(zhì)量、提高護理水平具有積極作用。優(yōu)質(zhì)護理屬于一種新型的護理模式，其將“以患者為中心”當作基本原則，能有效解決患者各項問題，滿足患者的生理、心理、社會需求，獲得患者的好感[2]。我院在實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式期間，護士長每天對基礎(chǔ)護理工作進行檢查，護理部每周對各單元基礎(chǔ)護理工作情況進行檢查，并定期、不定期隨機抽查病房護理情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題，立刻尋找原因，并制定改進方案，確?；颊吣芟硎艿阶顑?yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在不斷努力下，患者對護理服務(wù)的滿意度明顯提升，這證實了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式能滿足患者需求，提高護理滿意度。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對改善基層醫(yī)院整體護理質(zhì)量具有積極作用，值得推廣。

[1]張妮.基層醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在提高患者滿意度中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2015，21（4）：71-73.

[2]陳小平.基層醫(yī)院內(nèi)科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的體會[J].中國護理管理，2014，14（1）：99-100.

[3]高清琴，陳麗紅，謝云菲.放松性音樂在基層醫(yī)院產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿，2012，01（15）：67-68.

[4]沈曉靖.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在基層醫(yī)院病房管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，14（26）：183.

[5]吳玲，黃雪玉.危機管理在基層醫(yī)院消毒供應(yīng)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，16（10）：181-182.

R473

A

1672-5018（2016）07-180-01