吳金娣

容桂社區(qū)衛(wèi)生服務中心幸福站 528305

社區(qū)護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響

吳金娣

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目的探究老年高血壓患者生活質(zhì)量受社區(qū)護理干預的影響效果。方法從我社區(qū)2012年12月至2015年8月接收并治療的老年高血壓患者中隨機性抽取166例，并隨機分為對照組和研究組，每組各83例，對照組采用常規(guī)護理，研究組應用社區(qū)護理干預。分析并對比兩組不同護理方法對老年高血壓生活質(zhì)量影響和高血壓恢復狀況。結(jié)果通過不同護理方法護理后，研究組患者通過社區(qū)護理干預后社會能力、身體體能和心理條件等指標均優(yōu)于對照組（P＜0.05），效果明顯。結(jié)論針對老年高血壓患者應用社區(qū)護理干預疾病控制能力加強，護理效果較好，可以有效的改善老年高血壓生活質(zhì)量，值得廣泛應用和推廣。

社區(qū)護理干預；老年高血壓患者；生活質(zhì)量；影響效果

本文著重從老年高血壓患者的社區(qū)護理干預方面入手，研究其存在的問題和對老年高血壓生活質(zhì)量的影響，針對存在的問題提出合理化的建議。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

我社區(qū)2012年12月至2015年8月接收并治療的老年高血壓患者中隨機性抽取166例，并隨機分為對照組和研究組，每組各83例，對照組采用常規(guī)護理，研究組應用社區(qū)護理干預。其中研究組高血壓患者男性有45例，女性患者有38例，年齡區(qū)間在57-73歲，平均年齡為60.6±2.3歲，病程1-13年，平均病程5.5±0.9年；同一時期抽取的對照組高血壓男性41例，女性42例，年齡區(qū)間在58-68歲，平均年齡為63.6±2.2歲，兩組抽取的研究對象按照2008年WHO制定的《高血壓患者的診治與護理標準》排除了嚴重臟器受損與精神異常患者，均為自愿參加本次實驗研究，且兩組對象在身高、體重、年齡、性別、受教育程度、生活環(huán)境等因素上不存在明顯性差異，具有統(tǒng)計學研究價值（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組抽取的83例老年高血壓患者均采用常規(guī)護理，即在醫(yī)生的囑托中用藥和檢查，密切關(guān)注身體各項體征和指標，并要定期的檢查和復查。

研究組抽取的83例老年高血壓患者均采用社區(qū)護理干預，具體操作如下：首先要掌握老年患者的疾病情況，為患者建立資料檔案，檔案中必須要明確的內(nèi)容包括患者的基本病情、癥狀嚴重程度、年齡、禁忌等，并記錄好老年患者的親屬資料和聯(lián)系方式，根據(jù)患者的身體狀況制定康復計劃；其次要加強與老年患者的溝通和交流，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，讓患者充分信任護理人員，加強對老年高血壓疾病的認識講解，在宣教中為患者提供成功的治療案例，增強患者的治療信心，消除患者的疑慮。講述病因、病機和誘發(fā)因素[1]，注意事項和預防，為為患者制定良好膳食方案，合理飲食，注意營養(yǎng)同時也要避免營養(yǎng)過剩，加強蔬菜水果的攝入。最后要指導患者進行鍛煉?！吧谟谶\動”，合理適當?shù)倪\動可以增強患者的體質(zhì)，提高免疫力，疏通血管，穩(wěn)定血壓。必要時采用藥物注射干預和心理指導，心理干預的目的是通過心理指導來消除患者的焦躁、抑郁心理，增強自信，堅持鍛煉。對老年高血壓患者要及時復診，并且關(guān)注血壓和血糖的變化，查看是否存在其他并發(fā)癥。

1.3 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理

所得試驗研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學SPSS20.0軟件進行分析與處理，計數(shù)資料、組間數(shù)據(jù)資料對比選用卡方值檢驗、t檢驗，在P＜0.05的情況下認為差異具備統(tǒng)計學研究價值。

2 結(jié)果

兩組患者通過不同方式護理后，結(jié)果顯示研究組83例患者血壓控制情況中顯效、有效、無效和總有效率分別占88%、10%、2%和98%，明顯高于對照組常規(guī)護理的52%、32%、16%和84%，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學研究價值。

研究組與對照組抽取的各83例老年高血壓患者通過護理后生活質(zhì)量對照

3 討論

隨著自然環(huán)境的惡化和人們生活水平的提高，加上不良的生活習慣等因素導致高血壓患者的發(fā)病率持續(xù)上升，高血壓發(fā)病人群多為老年人，且發(fā)病時會伴有其他多種并發(fā)癥，治療周期較長，嚴重威脅著患者的身體健康和生命安全。臨床上針對老年高血壓患者需要加強護理觀察，并通過護理干預來消除患者的心理壓力，有效的控制疾病的發(fā)展，緩解病情[2]。高血壓發(fā)病率高且對老年高血壓患者的生活質(zhì)量和身體健康都會產(chǎn)生很大的影響，為了有效的改善老年高血壓患者的生活質(zhì)量，消除患者的不良情緒，積極的配合護理人員的工作，必須要進行綜合性的社區(qū)護理干預。因為該疾病治療過程中存在其特殊性，治療周期較長，需要反復用藥和護理，避免對老年患者腎臟、腦和心臟等重要器官的損害，也通過護理來消除其他并發(fā)癥[3]。本次試驗研究中重點從運動飲食、用藥、心理、監(jiān)測和復查等方面入手分析社區(qū)護理干預的要點，加強運動干預，提高有氧活動量，飲食按照指定好的膳食方案，補充營養(yǎng)且要注意營養(yǎng)搭配，嚴格控制低鈉食物、低脂食物和膽固醇的攝入，內(nèi)臟、豬油和肥肉等少食。同時加強健康宣教和藥物及時控制?？偠灾敬卧囼炑芯恐胁捎蒙鐓^(qū)護理干預可以起到較好 的效果，有效的改善了老年高血壓患者的生活質(zhì)量，值得被廣泛運用。

[1]袁木祥.飲食與運動干預對社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國老年學雜志，2012，13：2823-2824.

[2]張曉麗，王英梅，肖嬋華，劉峰，陸曉芳.家庭環(huán)境因子干預對社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中華保健醫(yī)學雜志，2013，06：503-506.

[3]俞金英.社區(qū)綜合性護理干預對原發(fā)性高血壓患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2014，22：131-133.

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