鄧秀炳

摘要：目的 探究對(duì)急性重癥型腦血管病患者采用醒腦靜注射液進(jìn)行治療的臨床效果。方法 選取2005年5月～2014年5月到我院進(jìn)行臨床治療的106例急性重癥型腦血管病患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)法平均分成研究組與對(duì)照組。給予對(duì)照組患者常規(guī)的臨床治療，對(duì)于研究組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加注射醒腦靜進(jìn)行臨床治療。結(jié)果 研究組患者在治療后的總有效率是96.23%，對(duì)于護(hù)理的滿意度是98.5%。而對(duì)照組患者在治療后的總有效率是83.02%，對(duì)于護(hù)理的滿意度是86.6%。由此可以看出，研究組患者的總有效率和對(duì)護(hù)理的滿意度都明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)急性重癥型腦血管病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)增加使用醒腦靜注射液，能夠顯著的改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀，臨床療效確切。

關(guān)鍵詞：急性重癥腦血管??；醒腦靜注射液；常規(guī)治療；臨床效果

急性重癥型腦血管病在臨床上屬于常見(jiàn)多發(fā)性病癥，致死率相對(duì)較高。在中醫(yī)上，此病歸屬于中風(fēng)范疇[1]。臨床急性重癥型腦血管病的類型主要有出血性腦病、缺血性腦病、高血壓腦病和腦動(dòng)脈硬化等。本文探究醒腦靜注射液在急性重癥型腦血管病臨床治療上的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次臨床研究選取2005年5月～2014年5月期間到我院進(jìn)行臨床治療的106例急性重癥型腦血管病患者作為研究對(duì)象，所有的病例經(jīng)臨床檢查確診均符合病例要求[2]，其中有48例腦葉出血患者，31例基底節(jié)區(qū)出血患者，17例丘腦部位出血患者，6例腦干出血患者，4例小腦出血患者。且均是在知情的情況下自愿參與此次臨床研究。將所有患者以數(shù)字隨機(jī)表法平均分成研究組與對(duì)照組，其中研究組患者男性33例，女性20例，患者年齡在38～72歲，平均年齡（51.4±3.6）歲。對(duì)照組患者中男性31例，女性22例，患者年齡在37～75歲，平均年齡（53.3±3.7）歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法 在兩組患者入院治療時(shí)對(duì)他們進(jìn)行脈搏、體溫和肝腎功能臨床檢查，然后給予對(duì)照組吸氧、吸痰等常規(guī)臨床治療，如果患者顱內(nèi)壓升高可采用甘露醇與人血白蛋白進(jìn)行治療，如果有患者發(fā)生感染可給予抗生素進(jìn)行治療[3]。對(duì)于研究組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加注射醒腦靜進(jìn)行臨床治療，每次取20～40 ml與0.9%的氯化鈉250 ml混合后采用靜脈滴注法給藥，根據(jù)患者的病情酌情加減用藥劑量，滴注2次/d。兩組患者均持續(xù)治療2 w。

1.3評(píng)定指標(biāo) 痊愈表現(xiàn)：患者的各項(xiàng)臨床癥狀均消失，生活能夠自理。顯效表現(xiàn)：患者的各項(xiàng)臨床癥狀有明顯的改善，自身能夠完成簡(jiǎn)單的生理活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)。有效表現(xiàn)：患者的臨床癥狀有所改善，自身不能正常的進(jìn)行生活，需要經(jīng)常休息靜養(yǎng)。無(wú)效表現(xiàn)：患者的各項(xiàng)癥狀沒(méi)有任何改善，甚至有加重的趨勢(shì)。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)兩組重癥患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，滿分100分，如果得分≥85分則可判定為滿意，得分≤85分為不滿意?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，組間以t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）來(lái)表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比以P<0.05作為有數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者在治療后的總有效率是96.23%，對(duì)于護(hù)理的滿意度是98.5%。而對(duì)照組患者在治療后的總有效率是83.02%，對(duì)于護(hù)理的滿意度是86.6%。由此可以看出，研究組患者的總有效率和對(duì)護(hù)理的滿意度都明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

急性重癥型腦血管病一般是由于腦組織發(fā)生缺氧缺血、腦細(xì)胞水腫和顱內(nèi)壓升高，中樞神經(jīng)受到程度不一的損害所致。這類疾病主要的臨床表現(xiàn)為眩暈、嗆咳、偏癱、失語(yǔ)等癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)發(fā)生昏迷甚至死亡[4]。本次臨床研究中的醒腦靜注射液由郁金、麝香、冰片和梔子等中藥的有效成分研究而成，其中麝香起開(kāi)竅醒腦的療效，郁金有改善血液黏稠度、調(diào)節(jié)血脂等功效，冰片具有保護(hù)血腦屏障和腦細(xì)胞的作用，而梔子則有清熱解毒效果。以上諸藥合用能夠起到?jīng)鲅舛?、開(kāi)竅醒腦、瀉火清熱的功效。據(jù)許多臨床研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合在治療急性重癥型腦血管病上具有很好的臨床療效[5]。常規(guī)臨床治療一般選擇西藥，而醒腦靜注射液則是中藥制劑。通過(guò)本次臨床研究顯示，在治療急性重癥型腦血管病上增加醒腦靜注射液進(jìn)行臨床治療，可以很好的提高臨床療效。本次研究增加使用醒腦靜注射液的研究組患者在治療后的總有效率是96.23%，對(duì)于護(hù)理的滿意度是98.5%。而對(duì)照組患者在治療后的總有效率是83.02%，對(duì)于護(hù)理的滿意度是86.6%。

綜上所述，在對(duì)急性重癥型腦血管病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)增加使用醒腦靜注射液，能夠顯著的改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀，臨床療效確切。

參考文獻(xiàn)：

[1]李星.醒腦靜注射液治療66例急性重癥腦血管病臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（36）：151-152.

[2]趙富剛.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2013，16（6）：80-81.

[3]殷顯德，王永杰，鄔志強(qiáng)等.醒腦靜注射液治療老年急性感染性高熱70例[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（13）：3207-3208.

[4]鐘有.醒腦靜注射液聯(lián)合納洛酮治療急性重癥腦血管病的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（12）：89-90.

[5]蔡永遼，張艷.醒腦靜注射液治療急性腦血管病昏迷80例臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（36）：195-196. 編輯/羅茗柯