王霞

摘要：隨著新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的頒布實(shí)施，為我國(guó)醫(yī)療體制的改革奠定了良好的基礎(chǔ)，但是由于長(zhǎng)期受到舊制度的影響，在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下基建并賬中還存在著一些問(wèn)題，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的進(jìn)行。本文從基建并賬的基本理論出發(fā)，分析了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下基建會(huì)計(jì)的缺陷，并提出了幾點(diǎn)在新會(huì)計(jì)制度下提高基建并賬水平的建議，目的在于促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；基建并賬；問(wèn)題；探索

一、基建并賬概述

財(cái)政部新修訂發(fā)布的《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》，要求事業(yè)單位對(duì)于基建投資，在按照基建會(huì)計(jì)核算規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算的同時(shí)，將基建賬相關(guān)數(shù)據(jù)至少按月并入單位會(huì)計(jì)“大賬”。行政單位應(yīng)當(dāng)在按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的同時(shí)，將基建賬相關(guān)數(shù)據(jù)并入單位按照新制度規(guī)定設(shè)置的會(huì)計(jì)賬。新制度設(shè)置了“在建工程”科目。行政單位應(yīng)當(dāng)在“在建工程”科目下設(shè)置“基建工程”明細(xì)科目，核算由基建賬并入的在建工程成本。

行政單位應(yīng)當(dāng)在按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的同時(shí)，將基建賬相關(guān)數(shù)據(jù)并入單位按照新制度規(guī)定設(shè)置的會(huì)計(jì)賬（以下簡(jiǎn)稱“大賬”）。新制度設(shè)置了“在建工程”科目。行政單位應(yīng)當(dāng)在“在建工程”科目下設(shè)置“基建工程”明細(xì)科目，核算由基建賬并入的在建工程成本。一般來(lái)說(shuō)基建并賬有以下優(yōu)勢(shì)：

首先，提高了會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，在新《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》下提高了會(huì)計(jì)核算內(nèi)容的完整性，可以有效的改善一些工程支出、收入、預(yù)留款等于基建項(xiàng)目相關(guān)的項(xiàng)目不能夠在會(huì)計(jì)大賬中體現(xiàn)，進(jìn)一步提高了會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。

其次，提高了財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性，在新會(huì)計(jì)制度下對(duì)原有基建項(xiàng)目的專用戶核算進(jìn)行了保留，基建數(shù)據(jù)要按時(shí)、按月進(jìn)行上報(bào)，這是符合國(guó)家基本建設(shè)的規(guī)定的，提高了財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性。

再次，提高了決策的合理性和科學(xué)性，基建并賬在新制度下的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性可以得到保障，一些事業(yè)單位的貸款和資產(chǎn)建設(shè)的實(shí)際情況可以得到真實(shí)的反映，提高了決策的合理性和科學(xué)性。

二、新醫(yī)院制度下會(huì)計(jì)核算的不足

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，當(dāng)醫(yī)院發(fā)生基本建設(shè)支出的時(shí)候，應(yīng)該將支出納入醫(yī)院的“大賬”進(jìn)行會(huì)計(jì)賬務(wù)處理，但是從實(shí)際情況來(lái)看醫(yī)院基本項(xiàng)目核算的操作難度較大，并且復(fù)雜性較大，如果簡(jiǎn)單的將基本項(xiàng)目直接的納入“大賬”進(jìn)行會(huì)計(jì)處理，就很難滿足醫(yī)院基本建設(shè)管理的需要。在新會(huì)計(jì)制度下原來(lái)的基建會(huì)計(jì)核算方法還存在一些缺陷，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）提高了會(huì)計(jì)核算的復(fù)雜性

在新醫(yī)院制度下，要將基本項(xiàng)目直接的納入“大賬”，就需要對(duì)基建會(huì)計(jì)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行拆分、分析，在一定程度上加大了會(huì)計(jì)核算的復(fù)雜性，也大大的增加了醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的工作量。

（二）基建檔案管理水平不高

醫(yī)院的基本建設(shè)的特點(diǎn)是管理周期長(zhǎng)、投入大，可以說(shuō)是一項(xiàng)長(zhǎng)期復(fù)雜性的工作，對(duì)基建檔案的管理也是區(qū)別于一般的檔案管理，是屬于長(zhǎng)期的檔案管理。在醫(yī)院日常的工作中處理的業(yè)務(wù)量較大，業(yè)務(wù)也比較復(fù)雜，大量的原始憑證也等待處理，很容易導(dǎo)致基建原始憑證得不到集中管理，給基建檔案管理工作帶來(lái)了難度，也不利于醫(yī)院基建項(xiàng)目審計(jì)工作的順利進(jìn)行。

（三）醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)的信息得不到及時(shí)的反映

醫(yī)院每一筆經(jīng)費(fèi)的依據(jù)是基建項(xiàng)目合同，為了減輕醫(yī)院的工作量和方便收集資料，很多醫(yī)院是通過(guò)基建賬戶來(lái)對(duì)醫(yī)院基建支出進(jìn)行核算，在年終或者定期才納入醫(yī)院“大賬”，導(dǎo)致了醫(yī)院的基本建設(shè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)不能夠通過(guò)會(huì)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)的放映，既影響到了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的完整性，也不符合不能反映會(huì)計(jì)主體經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的這個(gè)要求。

三、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下提高基建并賬水平的建議

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院為了提高基建并賬的水平可以采用以下方法：

（一）建立完備的基建會(huì)計(jì)制度

完備的基建會(huì)計(jì)制度是完成基建并賬的保證，在新醫(yī)院制度下醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層要認(rèn)識(shí)到基建并賬的重要性，要根據(jù)相關(guān)基建會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，合理的設(shè)置基建會(huì)計(jì)科目，使得醫(yī)院的工程項(xiàng)目成本和資金流向可以通過(guò)基建會(huì)計(jì)得到準(zhǔn)確、真實(shí)的放映。醫(yī)院的管理者要制定項(xiàng)目資金的管理制度，這樣才能夠把好資金的支付關(guān)，在進(jìn)行資金支付過(guò)程中要嚴(yán)格的按照合同來(lái)進(jìn)行，在支付的票據(jù)上要有醫(yī)院負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目經(jīng)辦人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、以及工程監(jiān)理的簽字。

（二）建立基建會(huì)計(jì)崗位

一般的醫(yī)院的基建會(huì)計(jì)是由財(cái)務(wù)人員兼任的，這樣的情況是不能夠滿足基建并賬工作的需要的，因此要在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立基建會(huì)計(jì)崗位，要求基建會(huì)計(jì)的人員對(duì)基建會(huì)計(jì)制度有熟悉的了解，還要對(duì)一些基建項(xiàng)目的法律法規(guī)有一定了解，在實(shí)際工作中也要參與到基建工程的現(xiàn)場(chǎng)，參與到基建合同的制定當(dāng)中，使工程項(xiàng)目的費(fèi)用可以得到合理的監(jiān)督和使用，可以真正的起到事前參與預(yù)測(cè)、事中進(jìn)行控制和管理、事后進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析的作用。

（三）加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院內(nèi)部的會(huì)計(jì)人員在進(jìn)行基建并賬處理的時(shí)候，要具備較強(qiáng)的會(huì)計(jì)處理能力，因此醫(yī)院要加大對(duì)會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)力度，要定期組織會(huì)計(jì)人員進(jìn)行基建會(huì)計(jì)、基建法規(guī)、工程項(xiàng)目、工程預(yù)算等方面的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的人員既要包括出納人員在內(nèi)，也要包括基建會(huì)計(jì)人員在內(nèi)，既要從書本上學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，也要聘請(qǐng)一些有經(jīng)驗(yàn)的老師進(jìn)行指導(dǎo)，提高會(huì)計(jì)人員處理基建并賬的水平，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)水平的提高。

四、總結(jié)

綜上所述，我們要認(rèn)識(shí)到在新醫(yī)院制度下醫(yī)院基建會(huì)計(jì)核算工作中還存在著一些不足之處，基建并賬是一項(xiàng)復(fù)雜系統(tǒng)性的工作，需要我們?cè)趯?shí)際工作中不斷的完善，這樣才能夠提高醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，使醫(yī)院的基建會(huì)計(jì)處理更加規(guī)范真實(shí)。

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（作者單位：鎮(zhèn)安縣財(cái)政會(huì)計(jì)學(xué)校）