申屠曉艷 王馮琴

【摘 要】 目的：探討護理風險管理在呼吸內科病房中的應用價值。方法：在2015年12月—2016 年5月這段期間內，以我院呼吸內科病房中進行護理風險管理的80例患者作為此次的研究對象。對患者在治療期間風險出現(xiàn)的原因、采取的相應的風險措施進行分析，并對患者實施護理風險前后的病房管理、護理質量以及患者的滿意程度進行統(tǒng)計。結果：實施護理風險后，病房管理、基礎護理質量及滿意度都大大提高了，患者滿意度達到100.0%，比實施護理風險前的患者滿意度90.0%明顯高。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在呼吸內科病房中實施護理風險管理后，提高了護理基礎質量，減少了風險發(fā)生率，并且提高了患者的滿意度，所以，護理風險管理值得推廣。

【關鍵詞】 護理風險管理 呼吸內科 應用價值

在呼吸內科病房住院的大多數(shù)是年齡較大的老年群體，病情變化快且急，極易發(fā)生各種風險情況。所以，在患者住院期間，醫(yī)院做好相應的風險護理措施顯得尤為重要。護理風險是一種不確定的風險護理，受多種因素影響。倘若護理的不得當，患者很容易在護理過程中行造成死亡，所以，本文探討風險護理在呼吸內科病房中的運用價值，詳細情況見下文。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1月—2016年5月這段期間內，以我院呼吸內科病房中進行護理風險管理的80例患者作為此次研究對象。其中，男性45例，女性35例，年齡在43—92歲之間，平均年齡65.1歲，慢性阻塞性肺病27例，自發(fā)型氣胸7例，氣管哮喘12例，肺栓塞9例，慢性支氣管炎25例。

1.2 方法

在患者治療期間，對其發(fā)生的風險事件進行記錄，尋找可能造成風險發(fā)生的因素，并采取相應的護理風險管理措施。呼吸內科風險因素多樣，包括：患者自身因素、藥物疾病作用、環(huán)境衛(wèi)生及護士等。面對這些風險因素，在護理風險管理中主要做好以下幾個方面的內容。

1.2.1 患者

針對一些行動不方便的患者，避免患者出現(xiàn)不必要的摔傷等，護理時應增加床攔，治療的器械熱水瓶等危險物品應該放在離患者較遠的地方，避免患者不小心弄傷或燙傷。對于病房里的病床、護欄、輪子等進行定期不定期的檢修加固。醫(yī)院的地面和開水房的地面應該時刻保持干燥，以防地面濕滑導致患者摔倒。

1.2.2 護士及其它注意事項

護士是進行風險管理的關鍵因素，一個好的護士能很好地提高風險管理效果，減少風險事件的發(fā)生。護士如何做到風險管理，需要做好以下幾點：一樹立患者為中心的服務意識，尊重患者的權利，加強與其之間的交流，充分了解患者需求，排解患者緊張情緒。二定期參加醫(yī)院及科室組織的培訓，加強理論知識的學習，并強化技術操作知識實踐，如：靜脈穿刺、無菌技術操作等，除此之外，要科普相關護士法律知識及常識。至于其他的，藥物方面，應用單人單包單二維碼，發(fā)藥時使用PDA掃描病人二維碼跟藥物二維碼相符后給藥，這樣可以使錯誤率幾乎為零。此外，醫(yī)院要不定期地舉行風險應急演練，以確保風險來臨時能及時作出反應。

1.3 觀察指標

對實施風險管理前后的患者進行患者基礎護理質量、病房環(huán)境、質量滿意度進行評價，采用問卷調查方式對滿意度進行調查。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本次所有研究資料進行統(tǒng)計，計量資料用（X±S）表示，計量資料用t檢驗，當P<0.05時，差異有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實施護理風險后，病房管理、基礎護理質量及滿意度都大大提高了，患者滿意度達到100.0%，比實施護理風險前的患者滿意度（90.0%）明顯更高。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細情況見表1

3 討論

近些年來，我國的醫(yī)患矛盾日益增多，在醫(yī)院風險事件也是經常性發(fā)生。我國也越來越重視患者與家屬維權意識的普及，在法律上制定了保障性的法律政策，患者維權意識得到提高。而相對于其它醫(yī)室而言，內科發(fā)生風險事件的概率遠比它們高。所以，內科在接受患者治療時應建立完善的風險護理制度，提高護理人員的相關護理風險意識。風險護理是一種有效的風險管理程序，它能夠盡快識別風險，并最大限度地降低風險事件的發(fā)生，提高患者的滿意度，緩解醫(yī)患關系，減少風險事件的發(fā)生從而減少患者的疾病痛苦也相應減少了醫(yī)院的經濟損失。就呼吸內科醫(yī)生而言，要加強飛風險防范意識，學習相關的護理法律知識，熱情耐心，加強與患者溝通，緩解患者情緒，努力為患者提供安全優(yōu)質的服務，提高護理風險管理質量提高。通過本次研究，可以清楚地發(fā)現(xiàn)，在呼吸內科病房中實施風險護理管理，前后有顯著的差異。在進行風險護理后，患者對病房管理及基礎護理質量大大提高，并且患者的滿意程度達到了100.0%，比實施護理風險前的滿意度90.0%明顯高。綜上所述，在呼吸內科實施護理風險管理大大減少了風險事件的發(fā)生，提高了患者對護理的滿意度，所以，護理風險管理值得廣泛地推廣。

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