蔡　雯

(廣西 玉林市中醫(yī)醫(yī)院 537000)

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床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中的實踐

蔡雯

(廣西 玉林市中醫(yī)醫(yī)院 537000)

[摘要]目的分析床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中的實踐效果。方法本文的研究對象選用的是我院中19個科室的100名新護(hù)士，根據(jù)調(diào)查對象的具體培訓(xùn)和知情同意原則，將這些護(hù)士按隨機(jī)數(shù)字評分表的分組方法分為兩組，即A組和B組，每組50名護(hù)士。A組護(hù)士在夜班準(zhǔn)入中僅進(jìn)行常規(guī)模式的考核，B組護(hù)士則在常規(guī)模式考核的基礎(chǔ)上再根據(jù)各病區(qū)臨床的特點進(jìn)行床邊綜合能力模式考核，考核結(jié)束后，比較兩組新護(hù)士的護(hù)理能力(如護(hù)理知識掌握能力、病區(qū)特有儀器的操作能力、、護(hù)患溝通能力、危重病人的搶救能力等指標(biāo))及護(hù)理評價(如自我評價、護(hù)士長評價、住院醫(yī)師評價、導(dǎo)師評價等)，進(jìn)而探討床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中應(yīng)用的效果。結(jié)果B組新護(hù)士經(jīng)過床邊綜合能力考核模式后的護(hù)理知識掌握能力、病區(qū)特有儀器的操作能力、、護(hù)患溝通能力、危重病人的搶救能力等指標(biāo)均顯著優(yōu)于A組常規(guī)模式考核的新護(hù)士，且B組新護(hù)士的自我評價、護(hù)士長評價、住院醫(yī)師評價、導(dǎo)師評價等均明顯高于A組，差異明顯，P<0.05，具有有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中應(yīng)用時意義顯著，可明顯提高各科護(hù)士對護(hù)理知識的掌握程度，增加護(hù)士對病區(qū)特有儀器的操作能力，加強(qiáng)護(hù)士獨自處理危重病人的搶救能力等，并且在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展，確保護(hù)理安全。

[關(guān)鍵詞]新護(hù)士夜班準(zhǔn)入；床邊綜合能力考核模式；實踐效果

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.030

近年來，隨著住院患者數(shù)目的不斷增高和臨床治療護(hù)理工作任務(wù)的增多，醫(yī)院護(hù)士的護(hù)理工作日益受到更多的關(guān)注，護(hù)士的護(hù)理工作水平是評價醫(yī)院護(hù)理工作的重要指標(biāo)。新護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理人員的新鮮血脈，取得護(hù)士資格證書的新護(hù)士在醫(yī)院見習(xí)過后需要進(jìn)行相關(guān)護(hù)理專業(yè)理論考試及技術(shù)操作考核，考核合格后，新護(hù)士方能獨自護(hù)理患者或協(xié)助醫(yī)師搶救患者，因此醫(yī)院在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中需要對新護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的考核，以提高新護(hù)士的護(hù)理水平[1-3]。本研究為分析床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中的實踐效果，將我院中19個科室的100名新護(hù)士，隨機(jī)評均分為A組和B組，分別進(jìn)行常規(guī)模式的考核及床邊綜合能力模式考核，考核結(jié)束后，比較兩組考核合格的新護(hù)士的護(hù)理能力(如護(hù)理知識掌握能力、病區(qū)特有儀器的操作能力、、護(hù)患溝通能力、危重病人的搶救能力等指標(biāo))及護(hù)理評價(如自我評價、護(hù)士長評價、住院醫(yī)師評價、導(dǎo)師評價等)?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文以我院中19個科室的100名已取得護(hù)士資格的新進(jìn)護(hù)士作為調(diào)查研究對象(其中不包括調(diào)入的經(jīng)驗豐富的護(hù)士)，研究時間介于2010年1月至2014年12月。A組中，本科學(xué)歷有2名，大專學(xué)歷有27名，中專學(xué)歷有21名，最大年齡是24歲，最小年齡是20歲，平均年齡為(22.5±0.6)歲；B組中，本科學(xué)歷有2名，大專學(xué)歷有29例，中專學(xué)歷有19名，最大年齡是24歲，最小年齡是19歲，平均年齡為(22.8±0.5)歲。利用SPSS統(tǒng)計軟件對兩組護(hù)士的學(xué)歷、年齡等資料進(jìn)行統(tǒng)計分析得知，A組護(hù)士與B組護(hù)士在學(xué)歷、年齡等資料信息上比較時無明顯差異，因此可比性較強(qiáng)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)夜班準(zhǔn)入考核方法 在醫(yī)院中選取一些經(jīng)驗豐富的護(hù)理工作人員對新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理知識及技能的培訓(xùn)，一段時間后，護(hù)理部組織由各科室護(hù)士長組成的護(hù)理考核小組，制定夜班準(zhǔn)入前的考核方案，在考核中分為護(hù)理理論筆試考核及護(hù)理技能實踐考核兩部分，考核合格后，新護(hù)士就可以在臨床科室單獨排班進(jìn)入夜班。

1.2.2 床邊綜合能力模式考核方法 在常規(guī)夜班準(zhǔn)入考核合格的基礎(chǔ)上各臨床病區(qū)護(hù)士長根據(jù)各臨床病區(qū)的特點進(jìn)行真人模仿考核，即本病區(qū)指派的工作人員躺在病床上對新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理知識及實踐技能的綜合考核，進(jìn)行本病區(qū)危重病人入院、搶救的模擬操作，觀察新護(hù)士搶救應(yīng)急能力、操作本病區(qū)儀器的熟練程度以及一些病情的處理、護(hù)理水平、護(hù)患溝通等，考核期間讓新護(hù)士進(jìn)行自我評價，并根據(jù)其導(dǎo)師、護(hù)士長的評價結(jié)果對新護(hù)士的護(hù)理能力及水平進(jìn)行綜合評價。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組新護(hù)士的護(hù)理能力 從下表結(jié)果中可以得出，B組新護(hù)士經(jīng)過床邊綜合能力考核模式后的護(hù)理知識掌握能力、技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、解決問題能力等指標(biāo)均顯著優(yōu)于A組常規(guī)模式考核的新護(hù)士，差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1

表1 兩組護(hù)士的護(hù)理能力

注：兩組對比，*(P<0.05)

2.2 比較兩組新護(hù)士的護(hù)理評價結(jié)果 從下表結(jié)果中可以得出，B組新護(hù)士的自我評價、護(hù)士長評價、住院醫(yī)師評價、導(dǎo)師評價等均明顯高于A組，差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2 兩組護(hù)士的護(hù)理評價結(jié)果

注：兩組對比，*(P<0.05)。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展及新護(hù)士準(zhǔn)入的增多，新護(hù)士夜班準(zhǔn)入考核效果備受關(guān)注[4]。新護(hù)士在夜班準(zhǔn)入考核合格后，將可以獨自排夜班上崗，并可以按其工作效果發(fā)放績效獎金等獎勵，因此新護(hù)士夜班準(zhǔn)入考核是評價新護(hù)士護(hù)理能力及水平的綜合指標(biāo)。隨著醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展，床邊綜合能力考核模式被不斷應(yīng)用于新護(hù)士夜班考核中。床邊綜合能力考核模式是在真人實踐模擬的基礎(chǔ)上考核新護(hù)士的護(hù)患溝通能力、護(hù)理水平，并從護(hù)士自身、導(dǎo)師、護(hù)士長、住院醫(yī)師等多角度對新護(hù)士的護(hù)理水平進(jìn)行綜合評價[5]。

在本次研究中，床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中取得了較好的效果，新護(hù)士經(jīng)過床邊綜合能力考核模式后的護(hù)理知識掌握能力、技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、解決問題能力等指標(biāo)以及新護(hù)士自我評價、護(hù)士長評價、住院醫(yī)師評價、導(dǎo)師評價等評價指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)考核組護(hù)士，兩組對比，差異明顯(P<0.05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

總之，床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中應(yīng)用時意義顯著，可明顯提高各科護(hù)士搶救應(yīng)急能力、熟練掌握儀器的操作、對護(hù)理知識的掌握程度等，確保護(hù)理安全，減少護(hù)理糾紛，并且在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展，可廣泛應(yīng)用于新護(hù)士夜班準(zhǔn)入考核中。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]張慶.床邊綜合能力考核模式在新護(hù)士夜班準(zhǔn)入中的實踐[J].實踐探索,2015,4(13):104.

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[4]侯雪琴.床邊綜合能力考核在新護(hù)士獨立上崗考評中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志. 2014.23(20):113.

[5]陳巧素.綜合能力考核模式在新護(hù)士崗位準(zhǔn)入中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué). 2014.11.(26):1461.

[中圖分類號]R192

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[學(xué)科分類代碼]330.81

[文章編號]2095—9559(2016)03—2106—02

[收稿日期]2015-09-14