左素卿

(河北省 望都縣醫(yī)院婦骨科 072450)

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舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用

左素卿

(河北省 望都縣醫(yī)院婦骨科 072450)

[摘要]目的觀察、分析在在股骨頸骨折護(hù)理應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法選取2013年12月～2014年12月之間我院收治的股骨頸骨折患者200例，將其分為對照組與觀察組，每組各100例，前者給予常規(guī)護(hù)理，后者實施舒適護(hù)理，比較兩組的并發(fā)癥情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為27.0%，大于觀察組(5.0%)，護(hù)理滿意度為71.0%，遠(yuǎn)小于觀察組(95.0%)，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在股骨頸骨折的護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠有效減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，使護(hù)理滿意度提高，效果理想，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]舒適護(hù)理；股骨頸骨折；滿意度；并發(fā)癥

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.024

老年人作為股骨頸骨折的高發(fā)人群，發(fā)病原因主要是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致股骨頸非常脆弱，同時髖周肌群的退化使其在受到外力作用后很容易發(fā)生股骨頸骨折，而且一旦治療不及時、護(hù)理不周，可能會引起感染、股骨頭壞死等并發(fā)癥[1]。筆者觀察了在股骨頸骨折護(hù)理應(yīng)用舒適護(hù)理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月～2014年12月之間我院收治的股骨頸骨折患者200例，均與有關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，并且經(jīng)影像學(xué)檢查確診。其中男性116例，女性84例；年齡44～75歲，平均(63.8±3.1)歲；受傷原因：交通傷38例，跌倒傷87例，高處墜落傷25例， 重物砸傷50例；骨折類型：基底型骨折58例，頭下型骨折53例，經(jīng)頸型骨折89例。將所有患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各100例，年齡、性別、骨折原因及類型等一般資料在兩組患者之間無顯著差異，P>0.05，可以進(jìn)行對比。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，共包括以下幾點措施(1)環(huán)境護(hù)理，營造溫馨、舒適的病房環(huán)境，合理調(diào)控溫濕度，勤通風(fēng)，確?？諝庑迈r，質(zhì)量良好，光線柔和；(2)飲食護(hù)理，根據(jù)患者的病情和身體素質(zhì)等制定飲食方案，以含維生素D和豆類、蔬菜、水果等食物為主，確保其其營養(yǎng)充足，免疫力提高。選取半坐臥位或坐位進(jìn)食，餐后及時整理床單；(3)疼痛護(hù)理，給予止痛藥物使患者的疼痛感減輕，若難以忍受疼痛，可使用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛；(4)心理護(hù)理，多鼓勵、支持患者，通過溝通交流緩解其恐懼、焦慮情緒，介紹成功病例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，囑咐患者多陪伴、關(guān)心患者；(5)并發(fā)癥護(hù)理：定期更換或清洗床褥，及時處理受壓部位，避免引起壓瘡，囑咐患者多飲水，每日清潔會陰和尿道口，避免發(fā)生泌尿感染；(6)功能鍛煉：指導(dǎo)患者盡早開展骨關(guān)節(jié)伸屈等活動，制定康復(fù)訓(xùn)練方案，促進(jìn)功能恢復(fù)；(7)出院指導(dǎo)：向患者詳細(xì)說明日常生活中的注意事項，避免盤腿、蹺二郎腿等動作，合理飲食，攝入足夠的營養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者住院期間發(fā)生壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的情況，計算并發(fā)癥發(fā)生率。向患者發(fā)放我院自制的問卷調(diào)查其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，共分為不滿意、一般和滿意三個等級，計算滿意度(滿意例數(shù)在總例數(shù)中所占百分比)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0分析與處理本次研究中的數(shù)據(jù)，采用t檢驗計量數(shù)據(jù)的組間比較，采用χ2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)的其組間比較。如果P<0.05，說明組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組發(fā)生并發(fā)癥的情況對比 照組發(fā)生壓瘡3例，泌尿系統(tǒng)感染7例，創(chuàng)口感染17例，并發(fā)癥發(fā)生率為27.0%；觀察組發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染2例，創(chuàng)口感染3例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，遠(yuǎn)小于對照組，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比 對照組患者的護(hù)理滿意度為71.0%，遠(yuǎn)小于觀察組(95.0%)，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對比 (例)

3 討論

作為系統(tǒng)性較強(qiáng)的護(hù)理模式，舒適護(hù)理要求在并發(fā)癥、心理、飲食、疼痛等方面均對患者實施細(xì)致的護(hù)理干預(yù)，提高其舒適度[2]。本次研究中，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為27.0%，大于觀察組(5.0%)，護(hù)理滿意度為71.0%，遠(yuǎn)小于觀察組(95.0%)，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明在股骨頸骨折的護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠有效減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，使護(hù)理滿意度提高，效果理想，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李云,劉質(zhì)斌,楊菁. 試論舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,(26):72-74.

[2]宋婕. 淺談舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,(08):1385-1386.

[中圖分類號]R47-05

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[學(xué)科分類代碼]320.7199

[文章編號]2095—9559(2016)03—2101—01