周倩倩

摘要醫(yī)院文化建設(shè)是推動醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動力，是提高醫(yī)院綜合競爭實力的核心內(nèi)容，也是醫(yī)院管理內(nèi)涵的重要體現(xiàn)。隨著醫(yī)院改革的不斷推進和深化，各級醫(yī)院競爭日益激烈，更多的醫(yī)院把目光著眼于醫(yī)院文化建設(shè)，以求醫(yī)院發(fā)展更為科學(xué)、持續(xù)、健康。本文以建院十年的寧波市鄞州第二醫(yī)院為例，探討醫(yī)院發(fā)展初期的醫(yī)院如何構(gòu)建醫(yī)院文化。

關(guān)鍵詞醫(yī)院發(fā)展初期 醫(yī)院文化 醫(yī)院管理 構(gòu)建思路

中圖分類號：F270 文獻標(biāo)識：A 文章編號：1674-1145（2016）03-000-02

所謂醫(yī)院文化，是指醫(yī)院在一定的民族文化傳統(tǒng)、地域文化特色中逐步形成的具有本醫(yī)院特色的價值觀念、基本信念、管理制度、行為準(zhǔn)則、工作作風(fēng)、人文環(huán)境以及與此相適應(yīng)的思維方式和行為方式的總和。 醫(yī)療文化并非只是狹隘的文化活動或者是簡單的口號標(biāo)語，它是一種先進的意識形態(tài)，是一種管理思維。培育醫(yī)院文化是個長期、持續(xù)的過程，它在醫(yī)院自身發(fā)展中，逐漸累積、沉淀醫(yī)院和員工所廣泛接受的倫理價值觀，繼而轉(zhuǎn)化成一種內(nèi)在的自我驅(qū)動，自覺遵守、傳承。在醫(yī)院文化導(dǎo)向、凝聚、激勵、約束、教化等功能的作用下，各級醫(yī)院給予醫(yī)院文化建設(shè)的重視度也日益漸長，處于不同發(fā)展時期的醫(yī)院，對文化建設(shè)有著不同的理解和側(cè)重。

如果把事物的發(fā)展分為起始、上升、鼎盛、衰微、消亡五個階段，筆者理解的醫(yī)院發(fā)展初期相當(dāng)于事物的起始、上升階段。這個時期的醫(yī)院發(fā)展要把握醫(yī)院發(fā)展方向，明確學(xué)科重點，培育專家人才，凝聚員工隊伍，占有市場份額，提升醫(yī)院知名度……因此，醫(yī)院發(fā)展初期的醫(yī)院管理、規(guī)章制度、職工行為影響著醫(yī)院文化形成的基礎(chǔ)，扎實的文化基礎(chǔ)必定有助于醫(yī)院優(yōu)秀文化的培育。對于發(fā)展初期的醫(yī)院筆者建議可以突出一個核心、抓住三個重點、打造八項工程（以鄞州第二醫(yī)院為例，該院建院近十年，為三級乙等綜合性醫(yī)院）。

一、突出一個核心

建設(shè)醫(yī)院精神文化，提升職工隊伍凝聚力。精神文化是醫(yī)院文化的靈魂和根本，關(guān)系醫(yī)院文化建設(shè)的方向，是文化建設(shè)中的最高層次，是制度文化的升華。醫(yī)院要在較長一段時期內(nèi)提煉、升華醫(yī)院核心價值體系，醫(yī)院所有的改革和發(fā)展都將圍繞著這個價值觀進行，并貫徹到醫(yī)院管理的每一個細節(jié)之中。目前，鄞州第二醫(yī)院已提煉醫(yī)院精神“德為先臻于至善，術(shù)為本生命至上”，下步將通過各類活動、宣傳、教育等手段不斷滲透，使之成為全院職工認同、社會稱贊的文化價值觀念，以文化凝聚力量，推動發(fā)展。

二、抓住三個重點

（一）建設(shè)醫(yī)院物質(zhì)文化，展示醫(yī)院對外形象

物質(zhì)文化所顯示的是一個單位的外部形象，外部形象是傳播醫(yī)院文化的重要途徑。一是以醫(yī)院二期工程投入使用為契機，系統(tǒng)設(shè)計醫(yī)院內(nèi)外標(biāo)識標(biāo)牌，名稱規(guī)范、規(guī)格統(tǒng)一、特色明顯；重新整合、規(guī)劃醫(yī)院功能區(qū)，優(yōu)化就醫(yī)流程，為患者提供一站式診療服務(wù)。二是發(fā)揮醫(yī)院文化長廊文化展示作用。醫(yī)院文化長廊作為醫(yī)院向職工、患者展現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)成果的重要載體，不僅要定期更新，更要拓展內(nèi)容，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員文化修養(yǎng)，展現(xiàn)醫(yī)院文化內(nèi)涵。三是要規(guī)范職工著裝，特殊科室可以根據(jù)服務(wù)對象的不同而適當(dāng)采用個性化工作服，如兒科、產(chǎn)科等，既體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員精、氣、神，又改善和諧的視覺體驗。

（二）建設(shè)醫(yī)院制度文化，提高醫(yī)院管理水平

有效的管理來源于科學(xué)的制度。制度文化具體包括管理制度、人事分配機制，行為規(guī)范，道德準(zhǔn)則等。制度文化不是純理論的文字，而是貫穿于醫(yī)院管理、運營的整個過程中的內(nèi)涵實質(zhì)。建院十年，醫(yī)院運營中的各項規(guī)章制度，部分已出現(xiàn)不合時宜、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)變化、可執(zhí)行性不強等問題，如醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、行風(fēng)服務(wù)、隊伍建設(shè)等相關(guān)制度需有破有立、修訂完善。只有不斷完善、與時俱進的制度才有其生命力、有其可執(zhí)行性，富有醫(yī)院特色的制度文化應(yīng)當(dāng)具備科學(xué)的制訂、修訂、執(zhí)行、修訂的循環(huán)機制。

（三）建設(shè)醫(yī)院行為文化，規(guī)范職工職業(yè)行為

醫(yī)院的行為文化由醫(yī)務(wù)人員在診療過程中通過和患者及家屬之間的交往所產(chǎn)生的活動所構(gòu)成，是醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)貌和職工素質(zhì)等的集中表現(xiàn)。醫(yī)患糾紛是時下最為熱議的民生問題之一，也是醫(yī)院無法避免的問題 。在實踐中，醫(yī)護人員診療過程中，規(guī)范的操作流程、行為舉止及文明合理的用語都將大大減輕患者的不滿情緒。

三、打造八項工程

（一）打造群團文化工程。積極引導(dǎo)職工特別是青年職工樹立起正確的世界觀，大力倡導(dǎo)無私奉獻的職業(yè)操守，培養(yǎng)其良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強其愛崗敬業(yè)的熱情和主觀能動性。要廣泛聽取職工的意見和建議，開展職工喜聞樂見、新穎的活動。要發(fā)揮新媒體的作用，搭建職工不同需求的微信群、論壇等平臺，給有專長的職工廣闊舞臺。

（二）打造學(xué)習(xí)文化工程。營造濃郁的全院、全員學(xué)習(xí)氛圍，打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院。積極采用便捷、靈活的學(xué)習(xí)方式，如醫(yī)院OA系統(tǒng)學(xué)習(xí)專欄、論壇學(xué)習(xí)討論區(qū)、微信互動等，組織醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，練就熟練的技能，具備過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時，也要引導(dǎo)全院職工學(xué)習(xí)溝通交流技巧、形象禮儀、文明用語等，樹立服務(wù)理念，展現(xiàn)良好風(fēng)貌。

（三）打造廉政文化工程。開展廉政警示教育和職業(yè)道德教育，倡導(dǎo)廉潔自律風(fēng)尚，牢筑思想道德防線。組織廉政專題活動，如簽訂責(zé)任狀、重點崗位及人員廉政談話、廉政主題微型黨課、廉政書畫展等，引導(dǎo)廣大干部職工遵法守法、廉潔行醫(yī)。

（四）打造服務(wù)（關(guān)愛）文化工程。以實現(xiàn)服務(wù)文化的循環(huán)提升為目標(biāo)，即醫(yī)院服務(wù)文化創(chuàng)造了職工滿意，職工滿意培育了滿意的患者，滿意的患者推動了醫(yī)院發(fā)展，醫(yī)院發(fā)展又促進了醫(yī)院服務(wù)文化的升華。一方面要服務(wù)職工，努力滿足職工日益增長的物質(zhì)、文化需求；另一方面要服務(wù)患者，打響醫(yī)院“無痛”品牌，讓來院就診患者減輕病痛，感受賓至如歸的服務(wù)體驗。

（五）打造管理文化工程。引導(dǎo)中層干部解放思想，樹立起“以人為本”的管理理念，即為職工和患者服務(wù)的人本管理理念。要學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進管理方法，接受并運用新的管理工具和方法，如熟練掌握6S、QCC等管理工具等。要加強科室間的協(xié)調(diào)、溝通和配合，制定、完善和落實各項考核指標(biāo)及滿意度評價體系，形成以人為本的管理系統(tǒng)。

（六）打造安全文化工程。要推行全員安全文化建設(shè)，使每一位職工都能意識到患者安全和職工安全的含義，從而能自覺地規(guī)范自己的安全行為，同時幫助他人規(guī)范安全行為。職能科室要明確安全行為的工作職責(zé)，建立起安全追蹤、反饋、評價體系。

（七）打造品牌文化工程。要使醫(yī)院品牌更具生命力，只有將醫(yī)院品牌文化根植于醫(yī)療市場需求中，根植于優(yōu)質(zhì)的服務(wù)文化中，根據(jù)醫(yī)療市場的發(fā)展形勢及患者需求導(dǎo)向，大力發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、樹立、宣傳醫(yī)院優(yōu)秀學(xué)科、各方面的先進典型，樹立人民群眾認可的行業(yè)品牌，全面提高醫(yī)院知名度和社會影響力。

參考文獻：

[1] 粱韻佳.醫(yī)院文化建設(shè)的幾點思考[J].人民網(wǎng)-中國共產(chǎn)黨新聞網(wǎng)，http：//cpc.people.com.cn/n/2014/1010/c68742-25803393.html.

[2] 王亞玲.加強醫(yī)院文化建設(shè)的實踐與思考[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010.12.