司 雨，楊莉芹（.河南省臨潁縣中醫(yī)院內(nèi)一科，河南 臨潁 46600；.河南省臨潁縣人民醫(yī)院胃鏡室，河南 臨潁 46600）

復(fù)律方治療心律失常29例觀察

司 雨1，楊莉芹2
（1.河南省臨潁縣中醫(yī)院內(nèi)一科，河南 臨潁 462600；2.河南省臨潁縣人民醫(yī)院胃鏡室，河南 臨潁 462600）

［摘 要］目的：觀察復(fù)律方治療心律失常的臨床療效。方法：65例隨機(jī)分為兩組，治療組29例用復(fù)律方，對(duì)照組用胺碘酮治療，1個(gè)月為一療程，1個(gè)療程后評(píng)定療效。結(jié)果：總有效率治療組86.2%，對(duì)照組69.44%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：復(fù)律方治療心律失常療效好。

［關(guān)鍵詞］心律失常；復(fù)律方；對(duì)照治療觀察

2013年以來(lái)，我們用曹克強(qiáng)主任醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方復(fù)律方治療心律失常取得滿意療效，介紹如下。

1 臨床資料

共65例，均為2013年2月至2015年2月我院收治患者，經(jīng)心電工作站（12導(dǎo)心電圖）檢查均符合《竇性心律失常的分類及心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)》［1］，隨機(jī)分為兩組。治療組29例，男18例，女11例；年齡34～95歲，平均68歲；病程1～22天，平均10天。對(duì)照組36例，男23例，女13例；年齡32～101歲，平均65歲；病程1～23天，平均9.4天。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：為心電圖顯示心律失常，中醫(yī)診斷符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》心悸診斷依據(jù)［2］。

2 治療方法

治療組用復(fù)律方（枳實(shí)30g，橘絡(luò)30g，竹茹30g，珍珠母30g，黃連9g，黃柏9g，瓜蔞9g，王不留行7g），每日l(shuí)劑，水煎取汁200mL，復(fù)渣再煎，再取200mL，早晚各服200mL。見(jiàn)效后按比例研末，每次10g，每日3次，水沖服。

對(duì)照組用胺碘酮每日0.4～0.6g，分2～3次服，1～2周后根據(jù)需要改為每日0.2～0.4g維持，每周5天或更小劑量維持。

兩組治療期間停用其他藥物，戒酒，避免勞累，保持精神愉快，避免過(guò)度緊張及精神刺激。1個(gè)月為一療程，1個(gè)療程后評(píng)定療效。

3 觀察指標(biāo)

觀察心電圖檢查指標(biāo)。觀察主觀癥狀心悸感受。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：心電圖檢查心律恢復(fù)正常節(jié)律，心悸癥狀消失。有效：心電圖檢查心律恢復(fù)正常節(jié)律，心悸癥狀減輕。無(wú)效：心電圖檢查心律失常，心悸癥狀存在。

5 治療結(jié)果

治療組顯效10例，占34.48%；有效15例，占51.72%；無(wú)效4例，占13.80%；總有效率86.2%。對(duì)照組顯效10例，占27.77%；有效15例，占41.67%；無(wú)效11例，占30.56%；總有效率69.44%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

6 討 論

心律失常屬中醫(yī)“心悸”“怔忡”范疇，以心血不足、瘀血阻絡(luò)、飲邪上犯為病因，常受情志、勞累、失眠等因素影響而誘發(fā)［3］。

復(fù)律方方中竹茹清熱化痰，枳實(shí)、橘絡(luò)理氣化痰消積，珍珠母安神，定驚，黃連、黃柏清熱燥濕、瀉火解毒，瓜蔞清熱化痰、寬胸散結(jié)，王不留行活血通經(jīng)。諸藥合用，共奏理氣化痰，清心安神之功。

觀察顯示，復(fù)律方治療心律失常療效好，無(wú)不良反應(yīng)。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 張樹(shù)龍.竇性心律失常的分類及心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2013，13（10）：184-202.

［2］ 趙志剛.中醫(yī)辨證論治775例心律失常規(guī)律的探討［J］.光明中醫(yī)，2011，26（2）：279-280.

［3］ 趙志剛.中醫(yī)辨證論治775例心律失常規(guī)律的探討［J］.光明中醫(yī)，2011，26（2）：279-280.

［中圖分類號(hào)］R256.214.17

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B

［文章編號(hào)］1004-2814（2016）06-0525-01

［收稿日期］2016-01-11