李三華

（江西省鷹潭市中醫(yī)院護理部，鷹潭　335000）

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中醫(yī)辨證護理急性闌尾炎療效及心理狀態(tài)的影響分析

李三華

（江西省鷹潭市中醫(yī)院護理部，鷹潭335000）

摘要：目的探討中醫(yī)辯證護理對急性闌尾炎患者療效以及心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響。方法選擇我院2013年6月—2015年6月急性闌尾炎患者110例。通過抽簽法對急性闌尾炎患者進行隨機分組。D2組（對照組55例）：選擇急性闌尾炎常規(guī)護理的方法；D1組（觀察組55例）：在上述基礎上，給予中醫(yī)辨證護理。比較所有患者在治療總有效率以及相關(guān)評分方面表現(xiàn)出的差異。結(jié)果所有患者完成臨床護理后，在治療總有效率方面，D1組明顯高于D2組急性闌尾炎患者（P<0.05）；在感覺評分、行為評分以及飲食習慣評分幾方面，D1組明顯優(yōu)于D2組急性闌尾炎患者（P<0.05）。結(jié)論針對急性闌尾炎患者，臨床選擇中醫(yī)辨證護理的方法實施干預，針對疾病的臨床治療發(fā)揮顯著的協(xié)同增效效果，將患者的不良心理情緒有效改善。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)辨證護理；急性闌尾炎；協(xié)同增效；心理狀態(tài)

急性闌尾炎屬于臨床較為普遍的一種急腹癥，于中醫(yī)角度被歸屬為腸癰的范疇，此種疾病的發(fā)病原因較為復雜，主要因為患者暴飲暴食、飲食不潔以及愛好生冷油膩食物導致，針對患者的胃腸會造成嚴重的損傷，從而導致患者表現(xiàn)出運化失常以及氣血凝滯的現(xiàn)象[1]。為了研究有效方法對急性闌尾炎患者進行干預，本文主要針對我院收治的急性闌尾炎患者，臨床選擇中醫(yī)辨證護理的方法進行干預，針對疾病的治療發(fā)揮顯著的協(xié)同增效效果，將患者的心理狀態(tài)有效改善，現(xiàn)將臨床分析報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇我院2013年6月—2015年6月110例急性闌尾炎患者。通過抽簽法對急性闌尾炎患者進行隨機分組。D1組（55例）：男32例，女23例；患者的年齡范圍為21歲~67歲，患者的平均年齡為（33.7±16.8）歲；D2組（55例）：男33例，女22例；患者的年齡范圍為22歲~69歲，患者的平均年齡為（33.9±16.9）歲；所有患者于臨床均表現(xiàn)出程度有所不同的右下腹壓痛癥狀以及反跳痛癥狀等。2組急性闌尾炎患者在一般資料方面，未表現(xiàn)出顯著差異（P>0.05）。

1.2選擇標準①所有患者全部滿足急性闌尾炎疾病的相關(guān)診斷標準；②所有患者全部滿足知情同意原則；③所有患者均不具有外科手術(shù)指征[2]。

1.3護理方法針對兩組急性闌尾炎患者，臨床均選擇解熱、抗炎以及鎮(zhèn)痛的方法進行保守治療。針對D2組急性闌尾炎患者，臨床選擇常規(guī)護理的方法。針對D1組急性闌尾炎患者，在D2組基礎上，選擇中醫(yī)辨證分型的方法實施護理。①針對急性闌尾炎患者有效實施辯證分型[3]。②針對患者的臨床癥狀表現(xiàn)進行觀察，對患者的作息時間進行合理調(diào)節(jié)，針對患者的心理情緒進行必要安撫，合理創(chuàng)建飲食方案，將患者的治療依從性有效提高等[4]。

1.4觀察指標針對兩組急性闌尾炎患者的臨床療效以及心理特點評分進行觀察對比。

1.5療效判斷標準治愈：患者的臨床癥狀全部消失，對患者實施血常規(guī)檢查，最終發(fā)現(xiàn)患者的中性粒細胞以及白細胞全部滿足正常標準；顯效：患者臨床癥狀以及臨床特征表現(xiàn)為改善，對患者實施血常規(guī)檢查，患者中性粒細胞以及白細胞基本表現(xiàn)正常；有效：患者臨床癥狀、臨床體征以及血常規(guī)檢查結(jié)果表現(xiàn)為好轉(zhuǎn)；無效：最終結(jié)果不滿足上述任何一項結(jié)果[5]。

1.6統(tǒng)計學方法本次研究中，選擇統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對急性闌尾炎患者臨床數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t檢驗以形式表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗以（±s）形式表示，以P<0.05為存在明顯差異，存在統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1臨床療效所有患者完成臨床護理后，在治療總有效率方面，D1組明顯高于D2組急性闌尾炎患者（P< 0.05），具體情況可見下表。

表1　D1組與D2組急性闌尾炎患者臨床療效對比　[例(%)]

2.2心理特點評分所有患者完成臨床護理后，在感覺評分、行為評分以及飲食習慣評分幾方面，D1組明顯優(yōu)于D2組急性闌尾炎患者（P<0.05），具體情況可見下表。

表2　D1組與D2組急性闌尾炎患者心理特點評分臨床對比（±s，分）

表2　D1組與D2組急性闌尾炎患者心理特點評分臨床對比（±s，分）

項目　D2組　D1組恐懼　3.1±0.7　1.9±0.6 t值　P值8.025　<0.05強迫　2.9±0.6　1.8±0.5　8.033　<0.05偏執(zhí)　3.5±0.6　1.9±0.5　8.092　<0.05焦慮　3.2±0.6　2.0±0.6　8.019　<0.05抑郁　3.5±0.5　1.9±0.7　8.736　<0.05敵對　3.6±0.5　1.8±0.6　8.005　<0.05軀體化　3.4±0.7　1.9±0.5　8.936　<0.05人際關(guān)系　3.4±0.6　1.8±0.6　8.907　<0.05精神病性　3.5±0.6　1.8±0.6　8.011　<0.05

3　討論

在采用中醫(yī)辨證護理的方法對急性闌尾炎患者進行干預的過程中，首先需要對急性闌尾炎患者進行疾病分型，針對瘀滯型患者，在實施臨床護理的過程中需要做到活血化瘀以及通腑泄熱，對患者的飲食進行調(diào)節(jié)，要求患者進食清淡以及半流質(zhì)食物，發(fā)揮疏肝理氣以及清火解毒的效果[6]。針對成膿性患者，在進行護理的過程中需要做到活血化瘀以及清熱解毒。一經(jīng)表現(xiàn)出虛脫現(xiàn)象，需要逐漸減量，合理對患者實施靜脈補液[7]。針對膿腫型患者，在實施護理的過程中需要做到活血化瘀以及清熱排膿；針對破潰型患者，在對患者實施護理的過程中要求患者需要臥床休息，針對患者的生命體征進行認真觀察，針對患者的飲食進行合理控制，有效對患者實施胃腸減壓，確?；颊叩乃娊赓|(zhì)平衡[8]。

總而言之，針對急性闌尾炎患者，臨床選擇中醫(yī)辨證護理的方法進行干預，能夠?qū)⒓毙躁@尾炎患者的臨床療效有效提高，將患者的消極心理情緒進行有效緩解，發(fā)揮顯著的協(xié)同增效的效果。

參考文獻

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[8]戴紅香.52例闌尾炎手術(shù)患者的術(shù)后護理體會[J].臨床醫(yī)藥實踐雜志，2008（15）:657-658.

Effect of Traditional Chinese Medicine Syndrome Differentiation Nursing on Psychological Emotion of Patients with Acute Appendicitis

LI Sanhua
(Nursing Department,Yingtan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province 335000,China)

Abstract:Objective To study the effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiation nursing on psychological emotion of patients with acute appendicitis.Methods Selecting 110 cases of patients with acute appendicitis in our hospital from June 2013 to June 2015,through the draw method,they were divided into two groups.D2 group of 55 cases(control group)used routine nursing methods.D1 group of 55 cases(observation group)used traditional Chinese medicine syndrome differentiation nursing on the basis of the control group.The total effective rate and related scoring differences were compared.Results After completion of clinical nursing,the total effective rate of D1 group was significantly higher than that of D2 group(P<0.05).In sensory evaluation,behavior, and diet scores a few aspects,D1 group was obviously better than D2 group(P<0.05).Conclusion For patients with acute appendicitis,the clinical choice method of syndrome differentiation TCM nursing intervention plays a significant synergistic effect,and bad psychological emotions was improved.

Keywords:traditional Chinese medicine syndrome differentiation nursing;acute appendicitis;synergies;psychological emotion

收稿日期：（本文編輯：李海燕本文校對：林建輝2015-10-13）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.04.058

文章編號：1672-2779（2016）-04-0120-02