●方芳 夏曉影

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程中滲透PBL教學(xué)法的探討

●方芳 夏曉影

免疫學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高等教育課程體系中一門重要的基礎(chǔ)性課程。結(jié)合學(xué)校和學(xué)科特點(diǎn)，將PBL 教學(xué)法引入到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性，鍛煉學(xué)生思考和解決問題的能力，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，從而提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；PBL；教學(xué)方法

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門主要研究人體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能、疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制以及免疫學(xué)診斷和防治方法的生物科學(xué)。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)科知識(shí)抽象，更新迅速，名詞概念多，因此授課中必須調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，否則學(xué)生很可能會(huì)陷入畏難情緒從而放棄學(xué)好這門課程。近年來，各種教學(xué)改革、創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)，其中在教學(xué)中引入PBL模式已經(jīng)逐漸成為各院校在改革道路上的趨勢，也取得了一定的成績，但也存在著許多待解決的問題。本文擬通過對(duì)PBL教學(xué)在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢以及存在問題，闡述PBL教學(xué)在基礎(chǔ)教育中形式創(chuàng)新的必要性以及可能途徑。

1 PBL教學(xué)法的概述以及優(yōu)勢

PBL教學(xué)法即以問題為導(dǎo)向，簡稱為PBL( problem-based learning)，是在上世紀(jì)60年代初，美國Barrows 教授提出的自主學(xué)習(xí)模式[1]，與傳統(tǒng)教學(xué)方式不同，PBL 教學(xué)法倡導(dǎo)讓學(xué)生通過自學(xué)、研究 、討論和合作解決問題，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

與傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)比較, PBL教學(xué)法更具有主動(dòng)性，探索性；以學(xué)生為中心，以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生通過自己的查閱和研究最終獲得答案，這個(gè)有目的的過程讓學(xué)生不再盲目的學(xué)習(xí)，而是主動(dòng)的探索，在這個(gè)過程中學(xué)生不僅獲得了知識(shí)而且鍛煉了解決問題的能力，能夠最大限度的調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性和創(chuàng)新能力，有利于我們培養(yǎng)出具有綜合素質(zhì)強(qiáng)勁的學(xué)生[2]。PBL教學(xué)法以圍繞問題討論的形式使學(xué)生積極主動(dòng)的參與，能有利的激發(fā)學(xué)生的興趣；由于PBL的實(shí)施通常是小組合作的模式，每個(gè)成員都是小組的一份子，需要互相的溝通幫助，取長補(bǔ)短，最后完成課題任務(wù)，對(duì)于現(xiàn)在學(xué)生缺乏的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神是一個(gè)很好的提升。

2 PBL教學(xué)法的實(shí)施方案

蚌埠醫(yī)學(xué)院免疫教研室從2012年開始嘗試將PBL逐步引入到臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的教學(xué)中，采用一個(gè)臨床案例作為學(xué)生的分析的對(duì)象，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，學(xué)生通過對(duì)案例的分析提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)這一系列的過程來完成任務(wù)。首先，給學(xué)生一定的時(shí)間來熟悉案例然后可以利用已有的條件來查閱文獻(xiàn)和收集資料。課堂上，老師會(huì)指定一名組長組織討論，要求每個(gè)學(xué)生必須發(fā)言，老師參與此過程中維持課堂氣氛不讓課堂冷場。學(xué)生討論時(shí)意見不一致可辯論，分歧較大時(shí)，老師可講解。討論完成后，教師要總結(jié)討論的結(jié)果，并歸納知識(shí)體系，每位學(xué)生最后需提交一份總結(jié)，各小組也會(huì)以PPT匯報(bào)的形式向大家匯報(bào)案例，教師則需要對(duì)學(xué)生的匯報(bào)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和評(píng)價(jià)， 幫助學(xué)生指出其中存在的不足，明確下一步的努力方向。

3 PBL教學(xué)法存在的問題及對(duì)策

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容較抽象，學(xué)生對(duì)其基礎(chǔ)知道的掌握可能還不夠牢固，在沒打好基礎(chǔ)的情況下，跟風(fēng)一般的開展PBL教學(xué)模式，可能會(huì)使學(xué)生覺得負(fù)擔(dān)重，能力不夠，進(jìn)而引起厭學(xué)情緒[3]，再加上學(xué)生有時(shí)自主學(xué)習(xí)能力相對(duì)不足，導(dǎo)致PBL教學(xué)流于形式，難以保證教學(xué)質(zhì)量。這就對(duì)學(xué)校提出了更高的要求，要學(xué)會(huì)靈活把握理論與實(shí)踐，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新，采用多元化的方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性。再者，教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)對(duì)于PBL的開展發(fā)揮著重要作用 。PBL在我國尚處于摸索階段，教師本身對(duì)于PBL教學(xué)的理解和投入也存在差異，因此在教學(xué)過程中把握好每一個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)于老師有很高的要求。這就需要我們教師認(rèn)真做好集體備課，規(guī)劃好每個(gè)階段的重難點(diǎn)，制定出合適的臨床病例，更加要求教師對(duì)于自己的專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)要有熟悉的掌握，對(duì)于學(xué)科最新前沿的發(fā)展有一定的把握，具有良好的組織和管理能力，掌控全局，維持學(xué)習(xí)氛圍。這些問題, 只要師生共同努力，積極配合，群策群力是能夠圓滿解決的。

綜上所述，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中包含很多理論和技術(shù)的應(yīng)用內(nèi)容，PBL 教學(xué)法的引入，促進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升的同時(shí)有助于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力和綜合分析的能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，在完成理論知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)學(xué)科知識(shí)的綜合實(shí)際運(yùn)用，有利于為學(xué)生進(jìn)入到臨床工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)也對(duì)我們學(xué)校和學(xué)科提出更高的要求，我們得與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，找出符合我國現(xiàn)階段教育國情的醫(yī)學(xué)教育模式，滿足新時(shí)期我國對(duì)醫(yī)學(xué)高等教育的需求。

（作者單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院）

[1]楊海蓮. 以學(xué)生為中心進(jìn)行基礎(chǔ)生物化學(xué)研究性教學(xué)[ J] . 中國大學(xué)教學(xué).2006( 2) : 35-36.

[2]崔炳權(quán), 梅, 何震宇, 等. PBL教學(xué)法在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中應(yīng)用的探索[ J] . 中國高等醫(yī)學(xué)教育, 2007( 1): 7-8.

[3]韋星呈，曾艷，刁聘，等．PBL 與傳統(tǒng)教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的比較研究［J］.中國醫(yī)學(xué)高等教育, 009, ( 2) : 3 -4.