鐘曉珊　連叔薏　蔡潔

【摘要】 目的 探究個(gè)性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床價(jià)值。方法 68例行膽結(jié)石手術(shù)患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各34例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理， 對(duì)比兩組患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分的差異性。結(jié)果 觀察組患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分為（51.24±10.11）分， 低于對(duì)照組患者的（73.58±11.05）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮具有一定的臨床意義， 能夠有效緩解患者的焦慮情緒， 提高患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度， 值得臨床應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化護(hù)理；膽結(jié)石手術(shù)；術(shù)前焦慮；臨床價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.174

隨著社會(huì)的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變， 患有膽結(jié)石疾病的病例越來越多， 臨床上一般采用膽囊切除術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療， 但手術(shù)的耐受性比較低， 且患者對(duì)手術(shù)具有一定的懼怕情緒[1]， 從而會(huì)產(chǎn)生焦慮等不良情緒， 若患者的不良情緒沒有得到有效緩解， 很有可能會(huì)降低手術(shù)成功率， 因此， 對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)是十分有必要的[2， 3]。本文研究中主要對(duì)34例行膽結(jié)石手術(shù)患者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)， 獲得了較好的護(hù)理效果， 詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年8月收治的68例行膽結(jié)石手術(shù)患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組， 各34例。對(duì)照組患者男15例， 女19例， 年齡33～76歲， 平均年齡（54.65±10.87）歲， 病程1～10年， 平均病程（3.5±2.8）年。觀察組患者男13例， 女21例， 年齡34～77歲， 平均年齡（55.84±10.28）歲， 病程1～12年， 平均病程（3.3±2.9）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理干預(yù) 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 即觀察患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)， 向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)等。觀察組采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)， 即提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境、告知關(guān)于膽結(jié)石疾病的知識(shí)、心理護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)以及手術(shù)前麻醉干預(yù)， 具體如下。①在患者入院時(shí)， 需要根據(jù)患者的病情制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)， 為患者提供一個(gè)較為舒適的治療環(huán)境， 促進(jìn)治療效果。②護(hù)理人員需要向患者講解關(guān)于膽結(jié)石疾病的相關(guān)知識(shí)[4]， 讓患者知曉疾病并不可怕， 從而緩解患者的焦慮、恐懼心理， 必要時(shí)可以讓手術(shù)成功的患者現(xiàn)身說法， 增加患者對(duì)手術(shù)治療的信心， 從而消除焦慮心理。③針對(duì)患者出現(xiàn)的不良情緒， 護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的了解， 知曉患者的產(chǎn)生焦慮狀況的原因， 耐心傾聽患者的訴說， 從而有效緩解患者的不良情緒。④護(hù)理人員應(yīng)該制定相關(guān)的飲食小卡片[5]， 分發(fā)給患者， 讓其能夠了解飲食方面的注意事項(xiàng)， 從而建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤在手術(shù)前， 護(hù)理人員還需要告知患者麻醉時(shí)的反應(yīng)[6]， 讓其不會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理， 讓患者能夠適應(yīng)， 提高手術(shù)成功率。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分的差異性。其中， 焦慮自評(píng)量表評(píng)分越高， 表示焦慮程度越高， 反之則焦慮程度越低。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分比較（ x-±s， 分）

組別 例數(shù) 焦慮自評(píng)量表評(píng)分

觀察組 34 51.24±10.11a

對(duì)照組 34 73.58±11.05

注：與對(duì)照組比較， aP<0.05

3 討論

膽結(jié)石主要是發(fā)生在患者膽囊內(nèi)的結(jié)石[2]， 其具有較高的發(fā)病率， 年齡越高， 患膽結(jié)石疾病的幾率也就越大， 臨床上一般采用膽囊切除手術(shù)進(jìn)行治療， 但患者在手術(shù)前會(huì)產(chǎn)生一系列的不良情緒， 因此， 對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)是十分有必要的。

本文研究中主要對(duì)68例行膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)， 觀察組患者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)， 其焦慮自評(píng)量表評(píng)分明顯低于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證明對(duì)行膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解患者的焦慮情緒， 提高患者對(duì)膽結(jié)石疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率， 促進(jìn)治療效果。同時(shí)， 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)還可以有效的提高護(hù)理人員的素質(zhì)、護(hù)理水平， 有效改善患者與護(hù)理人員之間的關(guān)系， 從而提高患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。

綜上所述， 采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮具有一定的臨床價(jià)值， 值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 巖映華， 高寶珍， 劉立蘋， 等.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果.當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2015， 21（23）：91-92.

[2] 黃維梅.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮行個(gè)性化護(hù)理的效果評(píng)價(jià). 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2013， 34（14）：2182-2183.

[3] 曹海云.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前的焦慮情緒的影響分析.中國保健營養(yǎng)（上旬刊）， 2014， 24（5）：2639-2640.

[4] 王曉芬.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析. 長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012， 26（1）：358-359.

[5] 袁梅， 黃文領(lǐng)， 曹小蘭， 等.降低膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的護(hù)理措施探討.醫(yī)學(xué)信息， 2015， 28（7）：90-91.

[6] 呂麗娟.對(duì)膽結(jié)石術(shù)前焦慮患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果分析. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2013， 25（14）：69-70.

[收稿日期：2015-10-14]