吳 偉，羅 媚，鄭瓊娜

（汕頭市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 汕頭 515073）

運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解臨床學(xué)科

吳 偉，羅 媚，鄭瓊娜

（汕頭市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 汕頭 515073）

為提高學(xué)生課堂內(nèi)容理解程度，對教學(xué)方法進(jìn)行改良，探索運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解教學(xué)內(nèi)容。實(shí)踐表明，運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解，能顯著提高學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解程度，取得良好的教學(xué)效果。

生活知識(shí)；小鏈接；臨床學(xué)科

目前中等醫(yī)學(xué)教育面對學(xué)生普遍文化基礎(chǔ)薄弱，加之年齡小、理解能力不強(qiáng)、自主學(xué)習(xí)能力較差，教育質(zhì)量較以往明顯下降。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)采用傳統(tǒng)講授法，學(xué)生往往死記硬背，不能很好地掌握所學(xué)知識(shí)。

傳統(tǒng)講授法按教材內(nèi)容講解相關(guān)知識(shí)，由教師向?qū)W生進(jìn)行單向知識(shí)傳輸，學(xué)生按一定程序接受大量已有的醫(yī)學(xué)結(jié)論性知識(shí)，在這種教學(xué)法下，學(xué)生缺乏有效思維參與，不能體驗(yàn)知識(shí)，如走馬觀花，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)[1]。為了彌補(bǔ)傳統(tǒng)講授法的不足，很多學(xué)校通過增加實(shí)驗(yàn)課和帶學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)，提高學(xué)生對所學(xué)知識(shí)的理解程度。然而，很多中職學(xué)校并沒有附屬醫(yī)院，加上辦學(xué)經(jīng)費(fèi)缺乏，實(shí)訓(xùn)場地及實(shí)驗(yàn)設(shè)施等都比較落后，不能滿足教學(xué)需要。為此，筆者對傳統(tǒng)講授法進(jìn)行改良，探索運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解來提高學(xué)生的理解程度。此教學(xué)方法根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，利用鮮活的學(xué)生生活實(shí)例、生活經(jīng)驗(yàn)和常識(shí)編寫成相關(guān)的“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”，運(yùn)用這些小鏈接來展開講解相關(guān)知識(shí)。教學(xué)實(shí)踐證明，運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解能大幅度提高學(xué)生的理解程度，收到很好的教學(xué)效果,現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機(jī)選取我校2014級(jí)護(hù)理專業(yè)甲、乙兩個(gè)班為研究對象，甲班學(xué)生59人，乙班學(xué)生52人，將甲班作為對照組，乙班作為實(shí)驗(yàn)組。兩組學(xué)生上學(xué)期期末考試成績相當(dāng)，總分平均值無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)過程 在內(nèi)科護(hù)理學(xué)“原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理”這一章節(jié)教學(xué)中，對照組采用傳統(tǒng)講授法：按教材內(nèi)容講解相關(guān)知識(shí)，依傳統(tǒng)講課程序向?qū)W生講授知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解：首先根據(jù)教材相關(guān)內(nèi)容，編寫相應(yīng)的“生活知識(shí)小鏈接”，并制作“生活知識(shí)小鏈接”多媒體課件，通過“生活知識(shí)小鏈接”展開講解及討論相關(guān)內(nèi)容，最后歸納總結(jié)教材相關(guān)知識(shí)。如：（1）運(yùn)用“高樓供水”這一生活知識(shí)展開講解“高血壓病”：血壓高低主要取決于心臟泵血量（水泵功率）、血容量（充足的水源）、外周阻力（水壓的大?。凰畨禾?，高樓供水量受到影響，也就是說如果血管硬化，管徑變細(xì)，會(huì)影響大腦供血，導(dǎo)致高血壓病人早期出現(xiàn)大腦供血不足的癥狀；水壓太高易致水管破裂，也就是說收縮壓太高，易導(dǎo)致腦血管破裂。（2）講解為什么動(dòng)脈粥樣斑塊易在大血管分叉處形成時(shí)，筆者運(yùn)用“水滴石穿，汽車輪胎使用較軟的橡膠制成，而不是使用鋼鐵制造”這一生活知識(shí)展開：血管變硬了，在血管分叉處，易被高速的血流撞傷，引起血管內(nèi)膜損傷，形成動(dòng)脈粥樣斑塊，也就是說粥樣斑塊易發(fā)生在血管分叉處。（3）在講解高血壓動(dòng)脈硬化的眼底改變時(shí)，筆者運(yùn)用“平時(shí)我們看到鏡光‘疤’易反光及‘疤痕皺縮’”這一生活知識(shí)展開：眼底動(dòng)脈由于受損產(chǎn)生纖維化（疤痕組織），易出現(xiàn)眼底動(dòng)脈“反光變細(xì)”的眼底改變，等等。1.2.2檢驗(yàn)教學(xué)效果（1）上完“原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理”后，由非任教的內(nèi)科學(xué)教師出一份考卷，對兩組同時(shí)進(jìn)行教考分離式考試，考完后兩組試卷混合在一起，以密封式評(píng)卷方法進(jìn)行評(píng)卷。（2）對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行課后問卷調(diào)查，采用自行設(shè)計(jì)的問卷，以不記名形式進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。調(diào)查內(nèi)容包括運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解對學(xué)習(xí)興趣、課堂氣氛、學(xué)習(xí)效果等方面的作用及是否贊成該教學(xué)方法。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

（1）運(yùn)用SPSS 13.0對兩組學(xué)生考試成績進(jìn)行檢驗(yàn)分析。

（2）計(jì)算實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解的贊成率。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生理論測試成績比較

實(shí)驗(yàn)組和對照組考試成績分別為（69.79±8.9）分、（60.44±12.7）分，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組（t=4.52，P＜0.001），有顯著性差異。

2.2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果

學(xué)生對運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解普遍給予好評(píng)，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為采用該法授課生動(dòng)形象，有利于深刻理解所學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)對學(xué)習(xí)內(nèi)容的記憶，但課堂時(shí)間安排較緊。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對該法的贊成率為98%。

3 討論

3.1 運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解的教學(xué)效果

從以上結(jié)果來看，運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”展開講解的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)講授法。結(jié)合教學(xué)過程體會(huì)及問卷調(diào)查結(jié)果，究其原因，首先，該教學(xué)法將具體、鮮活的生活實(shí)例引入教學(xué)，學(xué)生聽課如聽生動(dòng)有趣的故事，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)熱情；其次，該教學(xué)法用生活常識(shí)來感悟、理解書本中的抽象知識(shí)，不但利用了舊知識(shí)去引申新知識(shí)，還使學(xué)習(xí)更好地貼近了現(xiàn)實(shí)，更加形象化，使深?yuàn)W的原理也變得淺顯易懂[2，3]；再次，該法引入學(xué)生有著深刻理解與切身體會(huì)的生活常識(shí)，打破了教材的限制，符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和現(xiàn)有水平，啟發(fā)了學(xué)生的思維，改善了學(xué)生的思維方式，提高了學(xué)生解決實(shí)際問題能力和創(chuàng)造能力[4]。該教學(xué)法不但節(jié)省了物質(zhì)教學(xué)資源，而且從各方面很好地提升了學(xué)習(xí)效果，值得推廣。

3.2 合理安排時(shí)間，恰當(dāng)運(yùn)用“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”

在課堂內(nèi)穿插引入生活實(shí)例，必然要耗費(fèi)一些時(shí)間，為了有效運(yùn)用該教學(xué)方法，一方面需要教師充分把握教學(xué)內(nèi)容，了解學(xué)生的知識(shí)背景和興趣，備課時(shí)精心篩選、剪裁生活實(shí)例；另一方面要適當(dāng)精簡教學(xué)內(nèi)容，對于一些簡單易學(xué)的知識(shí)點(diǎn)可安排學(xué)生課后自學(xué)，把握主次，使教學(xué)得以順利進(jìn)行。此外，編寫“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”是一項(xiàng)繁重的工作，為了能編寫更多的“學(xué)生生活知識(shí)小鏈接”，可以充分發(fā)揮教師的群體作用，由學(xué)科組負(fù)責(zé)人統(tǒng)一組織分工，集體編寫。

[1]張穎，李萍，張雪梅．論醫(yī)學(xué)教育中的7種教學(xué)方法[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（2）：48-50．

[2]吳繼霞．把生活常識(shí)導(dǎo)入機(jī)械專業(yè)課教學(xué)[J]．職業(yè)，2013（26）：161．

[3]關(guān)世俠，歐汝靜，周郁斌，等．把生活常識(shí)融入到藥劑學(xué)教學(xué)課堂[J]．中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2012（14）：171．

[4]郜永順．水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)教學(xué)的藝術(shù)探索[J]．河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（4）：467-469.

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