朱葵陽

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術學院護理學院，湖南湘潭411104）

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高職院校護理專業(yè)教學質量提高的思考

朱葵陽

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術學院護理學院，湖南湘潭411104）

摘要：分析我國高職院校護理專業(yè)教學存在的問題，提出解決相應問題、提高教學質量的對策。

關鍵詞：高職院校；護理專業(yè)；教學質量

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展，各級醫(yī)療機構對護士職業(yè)素質的要求越來越高，高職院校護理專業(yè)是我國護士培養(yǎng)的主力軍，其教學質量直接關系到未來護士職業(yè)素質的高低?？偟膩碚f，我國高職院校護理專業(yè)教學質量較好，為國家培養(yǎng)了大量護理人才，但仍存在一些問題，分析并加以解決這些問題，對提高我國高職院校護理專業(yè)教學質量很有必要。

1　當前高職院校護理教學存在的問題

1.1個別教師素質不高

我國高職院校絕大多數(shù)護理專業(yè)教師十分敬業(yè)，具備較強的授課能力和較高的素質，但也有個別教師素質不高，突出表現(xiàn)在以下方面。

1.1.1責任心不強護理教學是一項比較復雜的工作，需要對教學內容非常熟悉，加上近年來我國高職院校護理專業(yè)招生形勢較好，所以教師承擔著較重的教學任務。個別教師將教學任務視為負擔，備課不認真，應付性帶教，導致教學質量下降，沒有真正起到言傳身教的作用。還有個別教師將學生看成是自己的小幫手，只讓學生干一些技術含量較低的工作，如接液體、測量生命體征、鋪床等，久而久之，學生產(chǎn)生厭煩心理，喪失學習興趣。

1.1.2護理實踐經(jīng)驗豐富但理論不足有些教師曾是醫(yī)院臨床護理骨干，經(jīng)驗豐富，操作技術嫻熟，但理論知識不足，不知如何對學生施教。如婦科腫瘤病人使用的紫杉醇，液體通常用玻璃瓶配制，不是用塑料瓶，而有些教師只是告訴學生要這樣做，但為什么要這樣做卻忽略不講，這就使學生對這個問題模糊不清[1]。

1.2教學方法單一落后

有些教師的教學方法單一落后，常常是整堂課“填鴨式”地灌輸書本知識，沒有使用多種工具和方法來提高教學質量，也沒有運用現(xiàn)代教育技術來提高教學效率。

1.3教學資源不多、質量不高

很多教師準備的教學資源不足，且已有教學資源質量不高。有些教師表達能力強，又有敬業(yè)精神，只是因為缺乏高質量的護理學教學資源，導致授課質量不高。

1.4缺乏國際視野

目前國內高職院校護理教學普遍缺乏國際視野，對發(fā)達國家的護理教學缺少跟蹤和研究，不能系統(tǒng)地引進和學習這些國家在護理教學方面的先進技術與方法。

2　提高教師素質

2.1加強責任心教育

高職院校護理院（系）領導要加強教師責任心教育，促使教師愛崗敬業(yè)，認真?zhèn)湔n，將提高教學質量置于重要地位，大力表彰教學水平高的教師，號召其他教師向他們學習。此外，還應將教學質量與教師職務晉升、職稱評定、年度評優(yōu)掛鉤。

2.2加強教師培養(yǎng)

為提高護理專業(yè)教學質量，高職院校護理院（系）應制定不同層次、不同對象的教師培訓計劃，鼓勵優(yōu)秀教師為新教師和普通教師作授課知識講座，傳授教學方法；組織教研室集體備課，鼓勵教師參加各種師資培訓班等。

2.3加強教師交流

高職院校護理院（系）還應加強教師之間的交流，提高整體教學水平，如定期組織教師開座談會，交流教學經(jīng)驗，提出解決教學中問題的方法等。舉辦講課比賽是另一種教師交流的方法，同時也是提高教師教學水平的有效途徑，能調動廣大教師提高教學水平的積極性，使教師通過比賽提高實際教學能力。

3　靈活運用多種教學方法

教師應根據(jù)課程實際情況，對不同內容選擇相應的教學方法。

講授法主要用于護理理論、模式等的講解，重點講述不同疾病病人的特點及常用護理措施，有利于在短時間內系統(tǒng)傳授較多的知識。

演示法用于儀器的使用與保養(yǎng)、護理操作技術教學等，這些內容只通過語言描述很難理解和掌握，教師現(xiàn)場演示一遍，會起到事半功倍的作用，經(jīng)常演示的儀器有CPR機、呼吸機、監(jiān)護儀、除顫器、洗胃機、輸液泵等。

模擬法常用于護理練習，如急救模擬、心臟復蘇模擬、洗胃模擬等。練習心臟復蘇時用模擬人演練；練習洗胃時，打開洗胃機，連接好各管路模擬病人洗胃。練習時，教師要仔細講解儀器操作要領，鼓勵學生動手練習，將所學理論應用于實踐，逐漸熟練掌握常用儀器的操作方法[2]。

4　采用新的教學方法

新的教學方法是對傳統(tǒng)教學方法的補充，若運用得當，不但能激發(fā)學生學習興趣，更能將教學內容深入淺出地表達出來，使學生理解得更加透徹，所學知識更加全面。

4.1問題—誘導—歸納教學法

問題—誘導—歸納教學法是指教師在教學過程中根據(jù)教學目的、內容、學生知識水平和認知規(guī)律，采用提出問題—啟發(fā)誘導—歸納總結的方法傳授知識、培養(yǎng)能力，使學生能積極主動學習。如在講解婦產(chǎn)科護理流產(chǎn)內容時，教師提問如何鑒別各類型流產(chǎn)，在問題的驅動和教師的誘導下，學生積極思考和分析，最后教師歸納總結，形成知識體系。該教學方法促使學生自己動手解決問題，變被動“灌輸”式為主動“汲取”式，培養(yǎng)了學生分析和解決問題能力。學生經(jīng)歷問題的解決過程，激發(fā)了自主學習熱情，提高了學習興趣，而解決方法的探索可以激發(fā)學生創(chuàng)造熱情，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。

4.2情景模擬教學法

情景模擬教學是指通過對事件發(fā)生的環(huán)境和過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓受教育者理解教學內容的一種教學方法。如正常分娩，因分娩過程抽象復雜，學生難以理解，歷來是婦產(chǎn)科護理教學中的重點和難點。因此在實踐教學中，可以采用情景模擬法，利用產(chǎn)房中的分娩機轉、分娩接生等模型模擬正常分娩過程，讓學生身臨其境，使抽象的內容變得具體形象，從而加深學生對所學知識的理解；而骨盆測量、孕婦四步觸診等實驗項目，則可采用角色扮演法，經(jīng)教師講解與演示后，由兩組學生分別充當護士和孕婦進行練習。情景模擬教學法不僅可以充分調動學生的積極性和主動性，而且提高了學生的溝通能力和解決實際問題能力，使學生由“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”，真正成為教學主體[3]。

4.3多媒體教學法

隨著數(shù)字技術的迅速發(fā)展和普及，多媒體在護理教學中得到廣泛應用。相對于傳統(tǒng)的板書教學，多媒體教學突破了視覺限制，集圖像、文字、聲音、動畫于一體，形象生動、直觀清晰，而且信息量大、傳授效率高，能多角度調動學生的情緒、注意力和興趣。如講解“正常分娩婦女的護理”時，僅靠口頭講解、模型演示，學生難以理解；通過觀看具有動畫效果的分娩機制及真實分娩過程的視頻，原本抽象復雜的內容變得形象直觀，不僅吸引了學生注意力，活躍了課堂氣氛，而且使學生理解深刻。另外，借助多媒體播放典型疾病視頻，還可以鞏固課堂所學知識，彌補學生臨床見習機會有限、接觸病人較少的不足，從而提高教學效果。

4.4指導和安排學生在線自主學習

在線自主學習是數(shù)字環(huán)境下新出現(xiàn)的學習方法，該方法有很多優(yōu)點，如學習時間和內容學生可自由控制，有助于其進行個性化學習。有的在線學習資源質量非常好，學生可反復自學，直到完全掌握。學生在線自主學習可與教師課堂教學相結合，教師課堂上可以就內容、方法和進度對學生在線自主學習作安排指導，使學生在線自主學習有的放矢。

5　加強護理教學信息資源建設

信息資源建設是當前我國高等教育事業(yè)發(fā)展的重要方面，護理教學信息資源是護理專業(yè)教學必不可少的物質基礎。高職院校護理院（系）應加強教學信息資源建設，全體教師共享，增加護理教學信息資源數(shù)量，提高護理教學信息資源質量。

護理教學信息資源建設包括網(wǎng)絡課程庫、精品課程庫、專業(yè)信息庫、特色專題庫、專業(yè)試卷庫、專業(yè)圖片庫、專業(yè)視頻庫、專業(yè)動畫庫、專業(yè)文獻庫等；其中網(wǎng)絡課程庫建設是重點，網(wǎng)絡課程庫應以各學習情景為單元，每個單元涵蓋章節(jié)內容和習題，課程資料有教學課件、實訓技能流程錄像、授課錄像等[4]。

6　學習國外優(yōu)秀的護理教學方法

一些發(fā)達國家的護理院校在護理教學方法上有很多亮點，如新加坡南洋理工學院保健護理系，是新加坡著名的全日制護士職前教育和在職培訓基地，其護理教學值得我們學習。

6.1盡早接觸臨床

該校護理專業(yè)學生從入學第一年就開始接觸護理實踐，課堂教學與護理實踐同步進行，每門課程理論部分學習結束后，根據(jù)課程目標安排學生在模擬醫(yī)院完成相應的護理實驗，然后去醫(yī)院進行護理實踐，由淺入深，最大限度地保持了知識的連貫性。

對于學生而言，在學完某些課程后即到醫(yī)院相應崗位進行護理實踐，不僅及時強化了所學理論知識、提高了護理技能、促進了自我成長，而且通過盡早接觸臨床環(huán)境，對所要從事的職業(yè)加深了整體認識，較好地實現(xiàn)了從學校到醫(yī)院、從學生到護士的角色轉變。

6.2先進的教學設備

該校保健護理系擁有先進的教學設備，其模擬病房、急救室、手術室和產(chǎn)房等，就像是設備完善的醫(yī)院。高仿真模擬病人可以發(fā)出聲音與學生對話，還可以表現(xiàn)出癥狀和體征，如顱內壓增高時模擬病人的瞳孔會擴大，缺氧狀態(tài)下嘴唇會發(fā)紺[5]。

6.3獨特的護理模擬考核

考核時，指導教師設置不同的臨床情境，模擬病人會出現(xiàn)相應的癥狀和體征，一組學生以護士身份綜合運用所學知識，獨立分析判斷并給予相應處理。通過特殊處理的墻面，教師和其他學生能在室外觀看考試操作，而學生看不到教師，沒有心理壓力。操作結束后，教師和全體學生一起看回放錄像，逐一分析學生各個環(huán)節(jié)的處理，每個學生再對自己問題識別、處理、溝通協(xié)調等方面進行綜合評價。由于學生在學校已經(jīng)像在醫(yī)院實際環(huán)境中那樣處理過臨床問題，其知識綜合運用能力和應變能力得到提高，動手能力強，所以畢業(yè)后能很快適應醫(yī)院護理工作。

參考文獻：

[1]韓葉芬.婦科臨床護理教學中存在的常見問題及對策[J].中國醫(yī)藥指南，2013（9）：589－590.

[2]張麗麗.護理教學中急診帶教的方法與體會[J].內蒙古師范大學學報：教育科學版，2014（1）：146－148.

[3]王芬.高職婦產(chǎn)科護理教學應對執(zhí)業(yè)考試改革的新舉措[J].中國醫(yī)藥指南，2013（10）：273－274.

[4]朱葵陽，蘇銀利.高職高專護理教學資源庫建設初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（20）：6－9.

[5]李望.新加坡南洋理工學院高職護理專業(yè)教學分析及其啟示[J].護理研究，2013（9）：2810－2811.

中圖分類號：G420

文獻標識碼：A

文章編號：1671－1246（2016）05－0072－02