周媛媛

高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中的微課設(shè)計(jì)與應(yīng)用

周媛媛

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南漯河462002）

解剖學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，對(duì)高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言非常重要。但因其內(nèi)容繁雜，知識(shí)點(diǎn)較多，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)難度。在高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中，進(jìn)行微課設(shè)計(jì)與應(yīng)用，以提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

高職高專(zhuān)；解剖學(xué)；微課設(shè)計(jì)

人體解剖學(xué)是通過(guò)肉眼觀察研究正常人體器官形態(tài)位置結(jié)構(gòu)的一門(mén)學(xué)科。它是學(xué)習(xí)各門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程及臨床專(zhuān)業(yè)課程的基石[1]，但因其內(nèi)容繁雜、知識(shí)點(diǎn)較多且均為形態(tài)學(xué)變化，加之相對(duì)枯燥，傳統(tǒng)授課時(shí)程較長(zhǎng)，易使學(xué)生感到乏味，無(wú)法較好地集中注意力。

微課以視頻為教學(xué)手段，記錄教師教學(xué)過(guò)程中教與學(xué)互動(dòng)的全過(guò)程，其特點(diǎn)為時(shí)間短，知識(shí)點(diǎn)突出明確，易于抓取學(xué)生注意力及興趣，從而更好地適應(yīng)新課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)實(shí)踐要求[2]。本文針對(duì)高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)，結(jié)合微課設(shè)計(jì)與應(yīng)用，提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)的微課導(dǎo)入

腦血管病人出現(xiàn)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙及面部肌肉癱瘓是常見(jiàn)病例，但對(duì)其發(fā)病過(guò)程中損傷的解剖結(jié)構(gòu)尚不清楚[3]。微課可以偏癱病人行走視頻及面癱病人圖片為引入點(diǎn)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；將鏡頭對(duì)準(zhǔn)內(nèi)囊出血病人的腦部CT片，逐漸放大基底核及內(nèi)囊部位，直到清晰顯示出血灶。教師提問(wèn)：內(nèi)囊為何種解剖結(jié)構(gòu)？為什么內(nèi)囊出血會(huì)導(dǎo)致上述視頻及圖片中的肌肉功能障礙？讓學(xué)生思考，并引入內(nèi)囊的形態(tài)位置及內(nèi)部通行的纖維束，來(lái)解釋此現(xiàn)象的發(fā)生。通過(guò)微課使學(xué)生了解出現(xiàn)偏癱的原因及所對(duì)應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)。

2 臨床表現(xiàn)與解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)結(jié)合

解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)多而枯燥，要求講解時(shí)合理地結(jié)合臨床表現(xiàn)，引發(fā)學(xué)生的好奇心及探究欲望。如通過(guò)觀看一段截癱病人的視頻，提出問(wèn)題，為何會(huì)出現(xiàn)上述情況，進(jìn)而介紹脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)，講解軀干四肢的深感覺(jué)隨著薄束楔束在脊髓后索里上行，軀干四肢的淺感覺(jué)隨著脊髓丘腦束在脊髓外側(cè)索及前索里上行，支配軀干四肢運(yùn)動(dòng)的皮質(zhì)脊髓束走行在脊髓外側(cè)索及前索里下行。脊髓全段損傷出現(xiàn)損傷平面以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，脊髓半段損傷出現(xiàn)損傷平面以下同側(cè)半深感覺(jué)障礙，損傷平面以下1～2個(gè)脊髓節(jié)段對(duì)側(cè)半淺感覺(jué)障礙，通過(guò)臨床表現(xiàn)學(xué)習(xí)脊髓損傷傷及的纖維束進(jìn)而了解脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。這樣既可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又可以促使其進(jìn)一步學(xué)習(xí)。

3 傳統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)與微課設(shè)計(jì)相結(jié)合

解剖學(xué)知識(shí)豐富，日常積累的知識(shí)點(diǎn)可為微課設(shè)計(jì)提供較好的素材，而微課設(shè)計(jì)的新穎性、靈活性及重點(diǎn)突出的特點(diǎn)又能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。兩者結(jié)合可體現(xiàn)教學(xué)中“教”的創(chuàng)新性與“學(xué)”的靈動(dòng)性。但是不能一味在微課中羅列較多知識(shí)點(diǎn)，這樣無(wú)異于傳統(tǒng)課堂，失去了微課的意義。利用插入視頻、圖片等有效手段，體現(xiàn)微課內(nèi)容微小但主題明確，知識(shí)點(diǎn)清晰，應(yīng)用性強(qiáng)的特點(diǎn)。

4 微課考核設(shè)計(jì)

微課教學(xué)結(jié)束后應(yīng)有思考題及相關(guān)內(nèi)容的提問(wèn)，便于學(xué)生在總結(jié)本次微課內(nèi)容的同時(shí)有興趣繼續(xù)下個(gè)微課內(nèi)容的學(xué)習(xí)。如:在視覺(jué)傳導(dǎo)通路中，一側(cè)視神經(jīng)受損，視野缺失有何種表現(xiàn)？一側(cè)視束受損，視野缺失有何種表現(xiàn)？視交叉內(nèi)側(cè)半或外側(cè)半損傷時(shí)，視野是如何缺失的？藉此復(fù)習(xí)視覺(jué)傳導(dǎo)通路的解剖結(jié)構(gòu)，更好地理解臨床出現(xiàn)視野缺損的解剖學(xué)原因，同時(shí)也為其他傳導(dǎo)通路的學(xué)習(xí)提高興趣點(diǎn)和興奮點(diǎn)。

總之，利用解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)微課并應(yīng)用，可使學(xué)生有效掌握解剖學(xué)知識(shí)并應(yīng)用于臨床，成為高素質(zhì)適用于基層的醫(yī)學(xué)人才。

[1]周媛媛，李超彥，周佳佳.高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（2）：70-71.

[2]李超彥，周媛媛.生理學(xué)教學(xué)中血漿滲透壓知識(shí)點(diǎn)微課的設(shè)計(jì)與實(shí)施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（24）：61-62.

[3]孫靜.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（1）：159-160.

G424.1

B

1671-1246（2016）19-0050-01

2015年度河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與研究項(xiàng)目“構(gòu)建高職高專(zhuān)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)特色解剖教學(xué)模式改革”（W jlx2015162）