馮 莉 譚愛華（通訊作者）

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 湖北 武漢 430061）

慢性胃炎是臨床上的常見病，可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎等。此病患者的臨床表現(xiàn)主要為食欲減退、上腹部不適、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等[1]，其病情的復(fù)發(fā)率較高，其生活質(zhì)量可受到嚴(yán)重的影響。近年來(lái)的臨床實(shí)踐證實(shí)，對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療可取得了理想的效果，使其病情更快地痊愈。為了探討采用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行治療的效果，我們將2014年8月-2015年8月我院收治的86例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，為對(duì)照組43例患者采用阿莫西林、奧美拉唑及甲硝唑進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上為實(shí)驗(yàn)組43例患者進(jìn)行中醫(yī)藥治療，然后對(duì)比觀察兩組患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究中的86例患者均為2014年8月-2015年8月我院收治的慢性胃炎患者。這些患者的臨床癥狀主要為上腹脹痛或隱痛、反酸、厭食等，其病情均經(jīng)臨床檢查被診斷為慢性胃炎。這些患者均自愿參加本次研究，患者及其家屬均簽署了對(duì)本研究的知情同意書。將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。在實(shí)驗(yàn)組43例患者中，有男性患者24例，女性患者19例，其年齡為25-71歲，平均年齡為（36±4.18）歲，其病程為1-12年，平均病程為（3±2.67）年。在對(duì)照組43例患者中，有男性患者23例，女性患者20例，其年齡為27-68歲，平均年齡為（42±2.08）歲，其病程為0.6-9年，平均病程為（2±2.74）年。兩組患者的一般資料相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組患者采用阿莫西林（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20043535，生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司）、奧美拉唑（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字0801H9506，生產(chǎn)企業(yè)：常州四藥制藥有限公司)及甲硝唑(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020395,生產(chǎn)企業(yè)：上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司）進(jìn)行治療。阿莫西林的用法是：每日服3次，500mg/次。奧美拉唑的用法是：每日服2次，20mg/次。甲硝唑的用法是：每日服2次，0.5克/次。為實(shí)驗(yàn)組患者在采用對(duì)照組患者治療方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)治療，其處方為：黨參15克，黃連6克，干姜9克，茯苓15克，炙甘草2克，黃芩12克，法半夏12克，白術(shù)14克，水煎服，每天服一劑，分早晚2次服下[1]。在對(duì)兩組患者進(jìn)行2周的治療后對(duì)比分析其臨床療效。

1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀消失，經(jīng)胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)炎癥病灶。有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀得到一定的改善，經(jīng)胃鏡檢查其胃部病灶得到有效的控制。無(wú)效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀未得到改善，經(jīng)胃鏡檢查其胃部病灶無(wú)改善，甚至其病情在加重。 總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x± s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者臨床療效的分析

在實(shí)驗(yàn)組患者中，治療顯效的患者有32例（占74.4%），治療有效的有10例（占23.3%），治療無(wú)效的有1例（占2.3%），其治療的總有效率為97.7%。在對(duì)照組患者中，治療顯效的患者有10例（占23.3%），治療有效的有22例（占51.2%），治療無(wú)效的有11例（占25.6%），其治療的總有效率為74.4%。實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的分析

在實(shí)驗(yàn)組患者中，治療期間出現(xiàn)頭昏癥狀的患者有1例，出現(xiàn)惡心癥狀的患者有1例，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.7%。在對(duì)照組患者中，治療期間出現(xiàn)頭昏癥狀的患者有5例，出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀的患者有8例，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為30.2%。實(shí)驗(yàn)組患者治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性胃炎是一種復(fù)發(fā)率較高的胃部疾病。此病患者的病程較長(zhǎng)，其病情難以根治，其生活質(zhì)量?？墒艿絿?yán)重的影響。近年來(lái)，慢性胃炎的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢(shì)，其發(fā)病人群的年齡也趨于年輕化[2]。目前，西醫(yī)療法仍是臨床上治療慢性胃炎的主要方法，其療效常不理想。

本研究的結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率為97.7%，對(duì)照組患者治療的總有效率為74.4%。實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在實(shí)驗(yàn)組患者中，治療期間出現(xiàn)頭昏癥狀的患者有1例，出現(xiàn)惡心癥狀的患者有1例，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.7%。在對(duì)照組患者中，治療期間出現(xiàn)頭昏癥狀的患者有5例，出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀的患者有8例，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為30.2%。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，采用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行治療可取得理想的效果，而且安全性較高，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 許少輝,練志明. 慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床療效研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué) ,2010,21：153-154.

[2] 吳萌,萬(wàn)生芳,王秋蘭,李榮科,朱建坤,舒暢,趙粉琴. 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的Meta分析[J]. 西部中醫(yī)藥,2015,03：75-78.