惠驛晴 劉興山

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院 吉林 長(zhǎng)春 130000）

急性上呼吸道感染是臨床上常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病。此病患者若未得到及時(shí)有效的治療易導(dǎo)致較多的并發(fā)癥[1]，可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和身體健康。進(jìn)行藥物治療是臨床上治療急性上呼吸道感染的主要方法。最新的臨床實(shí)踐證實(shí)，在此病患者進(jìn)行治療期間，對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效地提高其治療的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此護(hù)理方法的有效性，我院對(duì)近年來(lái)收治的139例急性上呼吸道感染患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年8月～2015年10月期間我院收治的139例急性上呼吸道感染患者。對(duì)這些患者進(jìn)行綜合檢查后其病情均被確診為急性上呼吸道感染。在本組患者中，有男性患者75例，女性患者64例。他們的年齡在14歲～83歲之間，平均年齡為（36.7±2.9）歲。他們中有普通感冒患者84例，有急性咽-扁桃體炎患者29例，有急性病毒性咽喉炎患者26例。

1.2 護(hù)理方法

在急性上呼吸道感染患者入院后，我院對(duì)所有患者均進(jìn)行藥物治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)其采用相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2.1 進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理 ①護(hù)理人員要保持患者病房的整潔、干燥、舒適，定時(shí)為其病房通風(fēng)換氣，保證其病房?jī)?nèi)空氣的新鮮。同時(shí)，護(hù)理人員要注意控制病房?jī)?nèi)的濕度、溫度，定期對(duì)病房?jī)?nèi)進(jìn)行消毒，減少患者間親密、頻繁的接觸，以防止發(fā)生交叉感染。②根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn)遵醫(yī)囑為其使用藥物。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛癥狀的患者應(yīng)為其使用解熱鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)對(duì)其使用頭部冷敷、溫水擦浴等方法進(jìn)行物理降溫[2]。對(duì)于出現(xiàn)鼻塞癥狀的患者，可為其使用佛麻滴鼻液進(jìn)行治療[3]。在為患者用藥過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察其有無(wú)不良反應(yīng)。③在患者出汗后應(yīng)及時(shí)為其更換內(nèi)衣和被褥，保持其皮膚的清潔和干燥。囑患者進(jìn)食后漱口，保持口腔衛(wèi)生，以防止發(fā)生口腔感染。

1.2.2 進(jìn)行心理護(hù)理 患者在進(jìn)行治療期間，因受到病情的影響，極易出現(xiàn)急躁、焦慮、憂郁等不良的心理狀況。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，及時(shí)與其進(jìn)行溝通，掌握其情緒的變化，有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)親切、耐心地回答患者提出的問(wèn)題，多安慰和鼓勵(lì)患者，以消除其顧慮，使其保持穩(wěn)定的情緒。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)、鼓勵(lì)患者通過(guò)閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、與他人交流等方式主動(dòng)地進(jìn)行心理調(diào)適[4]。

1.2.2 進(jìn)行病情觀察 加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察對(duì)于調(diào)整治療方案、評(píng)估治療效果及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生具有重要的意義。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者臨床癥狀的變化情況，以便對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的先兆，并配合醫(yī)生進(jìn)行有效的處理。若患者出現(xiàn)胸悶不適、心悸、胸痛等臨床癥狀，應(yīng)警惕其合并了病毒性心肌炎[5]，若患者出現(xiàn)外耳道有膿性分泌物、聽(tīng)力減退等癥狀，應(yīng)警惕其合并了中耳炎，若患者頭痛的癥狀加重且伴有膿性鼻涕，應(yīng)警惕其合并了鼻竇炎。

1.2.3 進(jìn)行飲食護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)囑患者在接受治療期間科學(xué)、合理地安排飲食，多食用清淡、易消化的食物，同時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高熱量以及富含維生素的食物。鼓勵(lì)患者多飲水，忌食辛辣、生冷、油膩等刺激性的食物[6]。

1.2.4 進(jìn)行健康指導(dǎo) ①護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹急性上呼吸道感染的危害、發(fā)病的原因、常見(jiàn)的癥狀及并發(fā)癥，并向其說(shuō)明如何預(yù)防和治療急性上呼吸道感染，以增強(qiáng)其對(duì)治療的信心，提高其對(duì)治療的依從性。囑患者在病毒流行期間應(yīng)盡量遠(yuǎn)離公共場(chǎng)所，發(fā)病期間應(yīng)與其家人分室居住，以防止交叉感染。②護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理地安排作息時(shí)間，保證充足的睡眠，堅(jiān)持有規(guī)律的、適度的運(yùn)動(dòng)，以提高其抵抗力[7]。囑患者根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣物，注意保暖。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[8]

①治愈：經(jīng)過(guò)治護(hù)，患者在入院一周內(nèi)其外周血象檢查結(jié)果完全恢復(fù)正常，其咳嗽、咽痛、鼻塞、發(fā)熱等臨床癥狀完全消失。②好轉(zhuǎn)：經(jīng)過(guò)治護(hù)，患者在入院一周內(nèi)其外周血象檢查結(jié)果基本恢復(fù)正常，其咳嗽、咽痛、鼻塞、發(fā)熱等臨床癥狀有所改善。③無(wú)效：經(jīng)過(guò)治護(hù)，患者的外周血象檢查結(jié)果仍然異常，其臨床癥狀未改善或在加重。治護(hù)的總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治護(hù)，本組患者中治護(hù)效果為治愈者有129例，為好轉(zhuǎn)者有7例，為無(wú)效者有3例，其治護(hù)的總有效率為97.84%。本組患者在治護(hù)過(guò)程中均未出現(xiàn)急性心肌炎、肺炎、副鼻竇炎等并發(fā)癥。

3 討論

急性上呼吸道感染是由于流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等侵入患者機(jī)體所引起的[9]。臨床實(shí)踐證實(shí)，在對(duì)急性上呼吸道感染患者進(jìn)行治療期間，對(duì)其實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察、飲食護(hù)理、健康指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效地提高其治療的效果。本次研究的結(jié)果顯示，本組患者治護(hù)的總有效率為97.84%，且患者在治護(hù)過(guò)程中均未出現(xiàn)急性心肌炎、肺炎、副鼻竇炎等并發(fā)癥。

綜上所述，對(duì)急性上呼吸道感染患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著，可有效地提高患者治療的效果，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。

[1] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)(7版)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：5-14.

[2] 徐淑芬.急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（27）：95-98.

[3] 黎悅，張鳳.急性上呼吸道感染的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（33）：650.

[4] 郭洪霞.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性上呼吸道感染患者的療效分析[J].中國(guó)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（3）：228-229.

[5] 王冬梅.急性上呼吸道感染的護(hù)理探討[J].家庭心理醫(yī)生，2015，（3）：400-401.

[6] 馬艷嬌.急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理干預(yù)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2015，（6）：508.

[7] 王夢(mèng)琴.分析急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理效果以及方法[J].藥物與人，2015，28（1）：330.

[8] 譚連絲.88例小兒急性上呼吸道感染的臨床診治分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，20l3，23(4)：1720．

[9] 陳曉強(qiáng).急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，20l5，29(5)：67-68．