曲壹方

(濟(jì)南大學(xué) 山東 濟(jì)南 250000)

日間照料中心研究綜述

曲壹方

(濟(jì)南大學(xué) 山東 濟(jì)南 250000)

社區(qū)老年日間照料是社區(qū)照顧的一種服務(wù)形式。老人日間照料既取得了一定的成就,同時(shí)也面臨著一些問題。本文通過對現(xiàn)有的關(guān)于日間照料中心的研究進(jìn)行閱讀對以往的研究進(jìn)行綜述,主要內(nèi)容包括概念界定、發(fā)展歷程、服務(wù)對象及內(nèi)容、家庭養(yǎng)老的弊端以及日間照料中心存在的問題。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式；日間照料中心；社區(qū)照顧

1 背景

養(yǎng)老問題自古就有，但是自1999 年我國步入老齡化社會(huì)以來，人口老齡化加速發(fā)展,根據(jù)2010 年全國第六次人口普查結(jié)果顯示，至2010 年年底我國60 歲以上的老年人口已達(dá)1.78 億，占總?cè)丝诘?3.3%。在人口老齡化不斷加重的背景下，養(yǎng)老問題變成了我們整個(gè)社會(huì)共同面臨的挑戰(zhàn)。伴隨家庭家庭結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，我國的社會(huì)養(yǎng)老保障和服務(wù)的需求將急劇增加。①在我國，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式興起于20世紀(jì)50年代，然而近年來，很多學(xué)者通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展比較遲緩，還出現(xiàn)了一些問題，隨著老齡化的日益嚴(yán)峻，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)暴露出的眾多問題，許多學(xué)者進(jìn)行了新的探索,對老人而言，最佳的地方就是自己的家，但是由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能弱化，所以社區(qū)照顧的功能開始顯現(xiàn)，因此日間照料中心日漸成為學(xué)術(shù)界關(guān)注的重點(diǎn)。

2 學(xué)界研究現(xiàn)狀

2.1 概念界定

有學(xué)者認(rèn)為日間照料是社區(qū)照顧的一種服務(wù)形式。政府和社會(huì)力量依托社區(qū),為居住在家中生活能自理或部分自理的老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、法律維權(quán)、文化娛樂和其他志愿服務(wù)的一種方式。②總之，日間照料中心是居家養(yǎng)老服務(wù)之下的一種新的服務(wù)提供方式。

2.2 發(fā)展歷程

對于日間照料中心的發(fā)展可以追溯到上個(gè)世紀(jì)八九十年代，在一些發(fā)達(dá)國家和地區(qū)為老人提供了這種“上午去日間照顧中心入托，傍晚回到自己家中享受天倫之樂”的養(yǎng)老選擇。我國對于照料中心的探索始于2005年，一些老齡化嚴(yán)重的城市開始建造日間照顧中心，主要提供多元性目的的日間照顧服務(wù)。社區(qū)日間照料中心是我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要機(jī)構(gòu)之一，但仍處于發(fā)展階段。③

2.3 服務(wù)對象及內(nèi)容

王莉莉等認(rèn)為照料中心的對象應(yīng)為 “生活自理能力部分受損的半失能老年人”，他們認(rèn)為應(yīng)該向老人提供“生活照顧、保健康復(fù)、休閑娛樂等綜合性日間服務(wù)”。④也有學(xué)者認(rèn)為日間照料中心應(yīng)為高齡老人、非自理老人提供托管照顧、午休餐飲、康復(fù)娛樂等服務(wù)，白天入托接受照料護(hù)理并參與力所能及的各項(xiàng)活動(dòng),晚上回到安寧的家庭生活。⑤

2.4 傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的弊端

程勇等認(rèn)為，由于中國“孝”和“家”的概念在大部分中國人的心中占著相當(dāng)大的比重，精神慰藉在贍養(yǎng)老人當(dāng)中是非常重要的一個(gè)部分，而且子女也是贍養(yǎng)老人的主要經(jīng)濟(jì)支持者，因此“家庭養(yǎng)老的主導(dǎo)地位在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)是不容懷疑和動(dòng)搖的?！雹薜灿袑W(xué)者認(rèn)為,家庭養(yǎng)老長期存在思想基礎(chǔ)就是普遍存在廣大中國民眾尤其是農(nóng)村居民心中的“養(yǎng)兒防老”的觀念。但是，自實(shí)施計(jì)劃生育政策以來，家庭規(guī)模變小，核心家庭規(guī)模數(shù)增加，家庭養(yǎng)老功能弱化，無法完全承擔(dān)起養(yǎng)老的重?fù)?dān)，舊的模式要隨著時(shí)代的發(fā)展而改變。養(yǎng)兒防老的中國傳統(tǒng)模式應(yīng)伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的改變而改變。⑦

家庭養(yǎng)老或者機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都有其優(yōu)勢以及局限性，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能夠幫助工作忙碌的子女照顧獨(dú)自在家的老人，但是卻無法滿足老人渴望和子女在一起的這樣一種需求，并且大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)過高，有些老人負(fù)擔(dān)不起；家庭養(yǎng)老可以照顧到老人的戀家情緒卻無法解決當(dāng)下社會(huì)子女時(shí)間忙碌無暇照顧老人這樣一種狀況。鄔滄萍教授提出我們要“營造一個(gè)適合我國國情的家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的養(yǎng)老系統(tǒng)”。⑧

2.5 日間照料中心存在的問題

很多學(xué)者經(jīng)過調(diào)查研究，提出當(dāng)前照料中心存在的問題有以下幾點(diǎn)：“空賬”現(xiàn)象嚴(yán)重，致使老年人退休金不足以支付老年養(yǎng)老所需；照料中心對于建設(shè)地址的選擇考慮不周，交通不方便；政府參與過多，忽視了社會(huì)組織和企業(yè)的力量；缺乏針對半失能老年人的專門照料中心。也有學(xué)者認(rèn)為，從目前的建設(shè)情況來看，中心功能定位不明確、服務(wù)對象不清晰、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題還比較突出，這不僅引起設(shè)施建設(shè)的重復(fù)和浪費(fèi)，也在很大程度上影響了服務(wù)設(shè)施的使用和為老年人提供日間照料的質(zhì)量。⑨

注釋：

① 田君葉,劉均娥,岳鵬.我國空巢老人養(yǎng)老及社區(qū)照護(hù)的現(xiàn)狀與展望.中國護(hù)理管理[J].2 0 0 8,8(7):41-43.

② 榮增舉.社區(qū)老年日間照料中心存在的問題與對策—以青海西寧市為例.北京工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)[J].2013,(2)

③ 陳鵬.國外及我國港澳臺地區(qū)社區(qū)日間照料中心的開展?fàn)顩r及啟示,中國護(hù)理管理[J].2013,(11)

④ 王莉莉，陳剛，伍小蘭.社區(qū)照顧理念下的社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)，河南工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)[J].2011(2)

⑤ 梁賚.深圳市老年日間照料中心研究[D].中國社會(huì)科學(xué)院研究生院.2012

⑥ 程勇,賀常梅.拓展老人社區(qū)照顧是最佳選擇[J].市場與人口分析.1999(2)

⑦ 熊巍俊.論我國人口老齡化下的社會(huì)養(yǎng)老問題[J].人口學(xué)刊.1994(4)

⑧ 陳蹇權(quán).中國養(yǎng)老模式研究綜述[J].人口學(xué)刊.2000(3)

⑨ 王莉莉《社區(qū)照顧理念下的社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)》[J]河南大學(xué)學(xué)報(bào)，2011(6)

⑩ 李宗華，李偉峰，張榮.老年人社區(qū)照顧的本土化實(shí)踐及反思[J].甘肅社會(huì)科學(xué)，2009(4)

曲壹方(1992-)，女，漢族，山東煙臺人，研究生。

D669.6

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1672-5832(2016)12-0155-01