呂漢葉

【摘要】 目的 探究在血液標本臨床檢驗中， 其檢驗不合格的主要原因， 分析總結(jié)相應的對策。方法 3850例血液標本， 探究其血液標本臨床檢驗不合格的主要原因， 并總結(jié)相應對策。結(jié)果 3850例血液樣本中， 有198例（5.14%）血液標本存在質(zhì)量檢驗不合格的情況， 其中有9例（4.55%）是由受檢者缺乏足夠準備所致， 有11例（5.56%）是由于送檢不及時所致， 有12例（6.06%）是由輸液同側(cè)采集所致， 有12例（6.06%）是由容器不當所致， 有21例（10.61%）是由凝血所致， 有19例（9.60%）是由溶血所致， 有45例（22.73%）是由抗凝不全所致， 另外有69例（34.85%）是由樣本量少所致。結(jié)論 在血液標本臨床檢驗中， 其檢驗不合格的主要原因有受檢者缺乏足夠準備、容器不當、送檢不及時、輸液同側(cè)采集、凝血溶血、抗凝不全及樣本量少等， 通過對以上原因進行分析， 可完善相關(guān)規(guī)章制度、提升工作人員專業(yè)素養(yǎng)、指導患者做好血液采集準備等對策避免檢驗不合格事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 血液標本；臨床檢驗；不合格；原因；對策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.209

選取2013年6月～2015年7月本院收集的3850例血液標本作為研究的對象， 探究在血液標本臨床檢驗中， 其檢驗不合格的主要原因， 并結(jié)合以上原因， 分析總結(jié)相應對策?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年6月～2015年7月本院收集的3850例血液標本作為研究對象， 3850例血液標本都是由護理人員， 借助一次性真空采血器予以采集， 同時由專門的護理人員送至檢驗科室。

1. 2 治療方法 3850例血液標本均由相關(guān)檢驗人員嚴格按照有關(guān)檢驗標準予以檢驗， 探究其血液標本臨床檢驗不合格的主要原因， 并總結(jié)相應對策。

2 結(jié)果

3850例血液樣本中， 有198例（5.14%）血液標本存在質(zhì)量檢驗不合格的情況， 其中有9例（4.55%）是由受檢者缺乏足夠準備所致， 有11例（5.56%）是由送檢不及時所致， 有12例（6.06%）是由輸液同側(cè)采集所致， 有12例（6.06%）是由容器不當所致， 有21例（10.61%）是由凝血所致， 有19例（9.60%）是由溶血所致， 有45例（22.73%）是由抗凝不全所致， 另外有69例（34.83%）是由樣本量少所致。見表1。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的不斷發(fā)展， 醫(yī)療服務質(zhì)量的不斷提高， 血液標本檢驗在臨床醫(yī)學中的應用也越來越廣泛， 血液標本采集及檢驗在多種疾病的診斷中發(fā)揮的作用也越來越顯著， 因而血液標本檢驗質(zhì)量的高低， 將在很大程度上決定患者疾病診斷的正確率及其后續(xù)的有效治療， 因此加大對血液樣本臨床檢驗質(zhì)量的控制研究， 找出其在檢驗時存在不合格的主要原因， 并結(jié)合原因分析總結(jié)出相應應對策略， 對于提升醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量， 及保障患者的生命健康安全等， 都有著積極意義[1]。本研究結(jié)果顯示， 血液標本臨床檢驗不合格的主要原因有受檢者缺乏足夠準備、容器不當、送檢不及時、輸液同側(cè)采集、凝血溶血、抗凝不全及樣本量少等[2]。通過對以上原因進行分析， 可總結(jié)出如下對策：①完善相關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導應加強對血液標本檢驗的重視程度， 結(jié)合本院實際特點， 構(gòu)建相應的查對制度， 以及護理缺陷報告制度， 和考核獎罰機制等， 同時不斷完善醫(yī)院血液標本臨床檢驗的質(zhì)量控制體系， 合理安排人員及設(shè)置崗位與血液樣本的采集、送檢及檢驗等工序， 用制度保障血液標本的質(zhì)量[3]。②提升工作人員專業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導應定期組織工作人員進行血液檢驗整個環(huán)節(jié)的相關(guān)知識及技能的培訓， 提升工作人員的專業(yè)素養(yǎng)， 指導工作人員正確的血液標本采集檢驗方法[4]。③指導患者做好血液采集準備。護理人員要結(jié)合檢驗項目的特點， 指導患者在采集血液前禁食10 h， 避免飲食不當給檢驗帶來影響。同時指導患者在采血前避免劇烈運動注意保障充足休息時間。此外， 對于患者存在的焦慮、恐懼情緒， 要加強與其溝通交流， 給予相應心理輔導等[5]。

綜上所述， 醫(yī)院可完善相關(guān)規(guī)章制度、提升工作人員專業(yè)素養(yǎng)、指導患者做好血液采集準備等對策避免檢驗不合格事件的發(fā)生。

參考文獻

[1] 周迎端， 陳敏， 鄧茜.血液標本臨床檢驗不合格的原因和對策分析.中國醫(yī)藥導報， 2013， 6（10）：97-100.

[2] 王燕， 徐靈玲， 楊梅.血液標本臨床檢驗不合格的原因和對策淺析.中外醫(yī)療， 2014， 11（5）：23-24.

[3] 朱晶， 趙瀛， 王蓓麗， 等.不合格血液標本的原因分析及對策. 檢驗醫(yī)學， 2014， 10（3）：288-292.

[4] 何敏， 何婧婷.血液標本臨床檢驗不合格原因和相應優(yōu)化措施.當代醫(yī)學， 2014， 12（29）：49-50.

[5] 周梅芳. 臨床檢驗中不合格血液標本的探討分析. 吉林醫(yī)學， 2012， 32（30）：1775-1776.

[收稿日期：2015-10-23]