廖慶珍

?

未婚青少年人工流產(chǎn)患者的心理護(hù)理干預(yù)

廖慶珍

【摘要】目的 本文就未婚青少年人工流產(chǎn)患者的心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分析與探討。方法 選擇我院2014年9月～2015年10月收治的未婚青少年人工流產(chǎn)患者78例，按照入院就診時間將其平均分為常規(guī)組（n=39）和干預(yù)組（n=39），給予常規(guī)組基礎(chǔ)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，其后對比護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者焦慮和抑郁評分的改善程度好于常規(guī)組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5．185 9，P=0．022 8）。結(jié)論 對未婚青少年人工流產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】未婚青少年；人工流產(chǎn)；心理護(hù)理干預(yù)

Objective In this paper，analysis and discussion on unmarried adolescent patients with artificial abortion mental nursing． Methods Unmarried adolescent patients 78 cases of abortion in our hospital from September 2014 to October 2015 period，according to the average treatment time of admission into the conventional group（n=39）and intervention group（n=39），group received routine primary care，psychological care for patients in the intervention group intervention group routine basis，thereafter contrast nursing effect． Results The degree of improvement in the intervention group were anxiety and depression scores better than the conventional group，significant differences exist between groups comparison（χ2=5．185 9，P=0．022 8）． Conclusion Unmarried teenagers artificial abortion embodiment psychological nursing intervention，the effect is significant．

【Key words】 Unmarried adolescents，Abortion，Mental nursing

未婚青少年人工流產(chǎn)患者，較易出現(xiàn)焦慮、恐懼以及抑郁等不良心理，甚至多數(shù)未婚女性擔(dān)心對生育功能造成影響［1-2］。本文為探討心理護(hù)理干預(yù)在未婚青少年人工流產(chǎn)的應(yīng)用價值，選擇我院2014年9月～2015年10月收治的未婚青少年人工流產(chǎn)患者78例，取得了較為理想的護(hù)理效果，現(xiàn)將所得結(jié)果進(jìn)行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 資料分析

此次研究對象均選擇我院2014年9月～2015年10月收治的未婚青少年人工流產(chǎn)患者78例。年齡15～18歲，平均年齡為（17.1±3.6）歲，孕周6～12周。其后按照入院就診時間將其平均分為常規(guī)組（n=39）和干預(yù)組（n=39），基本資料由統(tǒng)計學(xué)軟件分析，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

給予常規(guī)組患者基礎(chǔ)護(hù)理，并告知入院期間的注意事項(xiàng)。干預(yù)組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 術(shù)前心理干預(yù) 由于多數(shù)青少年對人工流產(chǎn)不是十分了解，加之對醫(yī)院的陌生環(huán)境，較易出現(xiàn)緊張、恐懼以及焦慮等不良心理。因此，護(hù)理人員要對現(xiàn)階段的青少年進(jìn)行針對性心理指導(dǎo)，根據(jù)其實(shí)際情況進(jìn)行交談。其后，護(hù)理人員進(jìn)行簡單的自我介紹，態(tài)度語言要親切溫和，這樣一來，可以使其不良情緒得到有效緩解［2-3］。除此之外，要告知青少年患者人工流產(chǎn)的相關(guān)知識，并告知不良情緒會影響手術(shù)結(jié)果，不利于病情恢復(fù)。

1.2.2 術(shù)前健康宣教 在行人工流產(chǎn)前，責(zé)任護(hù)士為患者普及避孕知識以及該手術(shù)方法的相關(guān)知識，后發(fā)放注意事項(xiàng)卡片。與此同時，可以制定健康手冊，使其印象得到進(jìn)一步加深。除此之外，可以讓未婚青少年充分了解意外妊娠的相關(guān)因素以及術(shù)后的注意事項(xiàng)等，避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥等［4］。

1.2.3 術(shù)后心理干預(yù) 待患者完成手術(shù)后，協(xié)助患者將衣褲穿好，并將其送至觀察室，同時密切觀察患者的臨床癥狀，如：有無腹痛、陰道是否流血等。由護(hù)理人員為患者普及術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知其不必?fù)?dān)心。與此同時指導(dǎo)患者正確使用藥物、注意休息以及健康飲食等。此外，告知患者保持良好的心態(tài)，并注意外陰的清潔，勤換內(nèi)衣，禁止盆浴。

1.2.4 術(shù)后健康教育 術(shù)后由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育，首先為其播放相關(guān)視頻，如：未婚先孕的不良影響以及術(shù)后較易出現(xiàn)的并發(fā)癥等，如：痛經(jīng)、慢性盆腔炎以及月經(jīng)不調(diào)等。與此同時，告知患者如何預(yù)防再孕，并囑咐避孕的正確方法。加強(qiáng)健康生殖的宣傳力度以及科學(xué)避孕措施等，在一定程度上可以使流產(chǎn)率降低，并降低并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生率。

1.3 評價指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）［5-6］對兩組未婚青少年人工流程患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

選統(tǒng)計學(xué)軟件選擇SPSS 19.0對兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，表示常規(guī)組和干預(yù)組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組患者接受心理護(hù)理后，SAS評分為（31.5±4.9）分，SDS評分為（40.55±5.6）；常規(guī)組采用基礎(chǔ)護(hù)理后，SAS評分為（44.4±5.2）分，SDS評分為（46.53±6.4）；組間比較后差異顯著。

3 討論

人工流產(chǎn)在臨床中較為常見，其具有較高的成功率。據(jù)有關(guān)資料報道［7-8］，青少年人工流產(chǎn)高達(dá)10%，且逐年呈上升發(fā)展趨勢。就青少年而言，避孕意識相對較差，一旦意外懷孕后，會出現(xiàn)恐懼、緊張以及焦慮等不良情緒，加之人工流產(chǎn)所帶來的恐懼，自身免疫能力以及內(nèi)分泌系統(tǒng)均得到下降，在一定程度上，對手術(shù)的順利實(shí)施有著不利的影響。因此，對未婚青少年人工流產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理尤為重要。結(jié)合本次數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者實(shí)施心理護(hù)理，常規(guī)組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，結(jié)果顯示：干預(yù)組患者護(hù)理后焦慮評分和抑郁評分的改善程度好于常規(guī)組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。這一研究結(jié)果充分說明對未婚青少年人工流產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的重要性。

綜上所述，未婚青少年人工流產(chǎn)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

［1］ 馮晶． 未婚青少年人工流產(chǎn)患者的心理護(hù)理干預(yù)［J］． 中國醫(yī)藥指南，2014（31）: 320-321．

［2］ 孫成芳． 未婚青少年人工流產(chǎn)患者的心理護(hù)理干預(yù)分析［J］． 醫(yī)學(xué)信息，2015（21）: 100-101．

［3］ 李嫣，李春平，岑綺玲． 心理護(hù)理應(yīng)用于未婚女青年流產(chǎn)的效果分析［J］． 中外健康文摘，2010，7（3）: 162-163．

［4］ 何興碧． 未婚先孕人工流產(chǎn)的心理護(hù)理及健康教育［J］． 中外健康文摘，2011，8（17）: 6-7．

［5］ 王玉蓉，張莉． 未婚婦女人工流產(chǎn)術(shù)的心理護(hù)理體會［J］． 大家健康（下旬版），2015（4）: 205．

［6］ 王曉笑． 未婚先孕者行人工流產(chǎn)術(shù)的心理護(hù)理［J］． 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2013，25（4）: 472-473．

［7］ 趙璐． 未成年少女分娩55例心理護(hù)理［J］． 臨床合理用藥雜志，2012，5（4）: 150-151．

［8］ 劉麗． 未婚妊娠行人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)后心理護(hù)理［J］． 中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，27（1）: 119-120．

Mental Nursing of Unmarried Adolescent Patients With Artificial Abortion

LIAO Qingzhen Maternal and Child Care of Longyan City，Longyan 364000，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0203-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．147

作者單位：364000 龍巖市婦幼保健院