李艷霞　周學(xué)霞

【摘要】目的：探討人工流產(chǎn)中運(yùn)用心理護(hù)理對(duì)患者情緒影響。方法：研究我院2013年5月至2015年12月期間隨機(jī)抽取的100例人工流產(chǎn)患者，分為對(duì)照組與觀(guān)察組各50例，其中對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理，分析兩組患者護(hù)理后患者心理狀態(tài)差異。結(jié)果：在焦慮、抑郁和恐懼等情緒狀況發(fā)生率，觀(guān)察組各項(xiàng)均少于對(duì)照組，p<0.05；在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為96%，顯著高于對(duì)照組82%，p<0.05。結(jié)論：人工流產(chǎn)中運(yùn)用心理護(hù)理對(duì)患者情緒有積極的影響作用，減少不良心理問(wèn)題發(fā)生率，提升患者滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；心理護(hù)理；患者情緒；護(hù)理效果

臨床護(hù)理工作正是由于發(fā)現(xiàn)到人工流產(chǎn)對(duì)女性心理造成的影響，因此積極關(guān)注心理護(hù)理工作，希望由此減少人工流產(chǎn)對(duì)患者心理造成的陰影與壓力。

1資料與方法

1.1一般資料

研究我中心2013年5月至2015年12月期間隨機(jī)抽取的100例人工流產(chǎn)患者，分為對(duì)照組與觀(guān)察組各50例，其中對(duì)照組年齡范圍為19歲至37歲，平均年齡為（27.4±3.1）歲；孕周范圍為6至11周，平均時(shí)長(zhǎng)為（9.1±1.4）周；已婚者28例，未婚者22例；文化程度上，初中者25例，高中者11例，大學(xué)者14例；觀(guān)察組年齡范圍為18歲至35歲，平均年齡為（25.8±43）歲；孕周范圍為6至11周，平均時(shí)長(zhǎng)為（9.5±1.1）周；已婚者26例，未婚者24例；文化程度上，初中者18例，高中者13例，大學(xué)者19例；兩組患者在基本的年齡、性別、文化程度與妊娠情況上均沒(méi)有顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理，具體操作如下：

1.2.1術(shù)前心理護(hù)理

在術(shù)前，患者對(duì)于手術(shù)本身會(huì)有自然的恐懼心理，同時(shí)還會(huì)擔(dān)心手術(shù)對(duì)自身生育功能帶來(lái)的影響。尤其是時(shí)未婚且初次人工流產(chǎn)的患者而言，相關(guān)緊張，希望快速的完成妊娠終止來(lái)消除內(nèi)心的不安。術(shù)前需要積極的了解患者心理狀態(tài)，做有效溝通，針對(duì)患者知識(shí)結(jié)構(gòu)、性格、妊娠情況做針對(duì)性心理安撫，強(qiáng)調(diào)手術(shù)開(kāi)展的專(zhuān)業(yè)性、成熟性，避免對(duì)患者帶來(lái)手術(shù)治療壓力。尤其是對(duì)于未婚女性，避免手術(shù)對(duì)其造成心理陰影。進(jìn)行健康教育，讓患者明白手術(shù)操作注意事項(xiàng)，同時(shí)做好手術(shù)配合，及時(shí)的回復(fù)患者提問(wèn)，給予一定心理安撫性回答，減少其不良情緒對(duì)手術(shù)開(kāi)展的干擾。

1.2.2術(shù)中心理護(hù)理

手術(shù)環(huán)境以及手術(shù)本身對(duì)女性來(lái)說(shuō)存在陌生感，會(huì)有緊張焦慮的心理狀態(tài)十分常見(jiàn)。要耐心的做好手術(shù)室環(huán)境與開(kāi)展情況的介紹，減少其陌生感帶來(lái)的緊張情緒。同時(shí)積極的做好醫(yī)患之間的溝通與介紹，讓患者建立一定的治療信任感。手術(shù)室中要調(diào)節(jié)事宜的溫度與濕度環(huán)境，保持安靜，避免醫(yī)護(hù)人員隨意嬉笑導(dǎo)致患者心理不適感，要保持醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的專(zhuān)業(yè)形象，避免對(duì)患者私人問(wèn)題的過(guò)多探聽(tīng)，保護(hù)好患者隱私。在手術(shù)中可以展開(kāi)一定輕松性話(huà)題讓患者放松心情，讓其有效轉(zhuǎn)移注意力，讓其能夠有舒適的治療心理感受。同時(shí)對(duì)于手術(shù)中擴(kuò)宮與吸宮操作做一定的告知，讓其做好深呼吸與雙手握拳，同時(shí)給予一定鼓勵(lì)，提升患者配合度與手術(shù)耐受力。如果患者疼痛感受明顯，可以讓患者開(kāi)展一定發(fā)泄的方式做輔助。

1.2.3術(shù)后心理護(hù)理

術(shù)后要細(xì)心的告知術(shù)后注意事項(xiàng)，將可能出現(xiàn)的問(wèn)題做一定告知，同時(shí)積極回復(fù)患者提出的疑問(wèn)，降低其內(nèi)心的疑慮、焦慮不安等問(wèn)題。同時(shí)對(duì)于未婚患者，需要進(jìn)行積極的心理暗示，做好心理引導(dǎo)，通過(guò)一定宣教來(lái)讓患者正確的理解與處理兩性關(guān)系，告知必要的避孕方式與注意事項(xiàng)，提升意外后的及時(shí)補(bǔ)救措施，減少意外妊娠率以及帶來(lái)的身體傷害。積極囑咐好患者做好身體調(diào)養(yǎng)，達(dá)到身體良好狀態(tài)，避免后遺癥問(wèn)題帶來(lái)的新的心理與生理傷害。

1.3評(píng)估觀(guān)察

評(píng)估觀(guān)察兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁和恐懼等情緒狀況發(fā)生率，以及護(hù)理滿(mǎn)意度情況。護(hù)理滿(mǎn)意度采用百分制調(diào)查表進(jìn)行，90分以上為非常滿(mǎn)意，80分至89分為基本滿(mǎn)意80分以?xún)?nèi)為不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率為80分以上患者的總比例。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將患者治療數(shù)據(jù)通過(guò)spss17.0處理，計(jì)數(shù)治療采用卡方檢驗(yàn)，同時(shí)以p<0.05作為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)情況

見(jiàn)表1，在焦慮、抑郁和恐懼等情緒狀況發(fā)生率，觀(guān)察組各項(xiàng)均少于對(duì)照組，p<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度情況

見(jiàn)表2，在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為96%，顯著高于對(duì)照組82%，p<0.05。

3討論

在心理護(hù)理上，要充分的站在尊重、關(guān)愛(ài)與專(zhuān)業(yè)的護(hù)理原則基礎(chǔ)上，要保證患者的知情權(quán)、隱私權(quán)與選擇權(quán)，既要達(dá)到患者心理安撫的效果，避免患者對(duì)于手術(shù)操作與術(shù)后恢復(fù)有過(guò)多的疑慮擔(dān)憂(yōu)，同時(shí)也不可以過(guò)多的探聽(tīng)患者個(gè)人隱私，更多的需要通過(guò)旁敲側(cè)擊的方式達(dá)到患者心理安撫，不要介入到患者的生活問(wèn)題細(xì)節(jié)中。要從專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員角度，通過(guò)自身多年的工作經(jīng)驗(yàn)所見(jiàn)所聞來(lái)給予患者實(shí)際案例性的教育作用，讓患者更加懂得保護(hù)自己，自尊自愛(ài)，即便在術(shù)后依然保持樂(lè)觀(guān)積極的人生態(tài)度。