范淑環(huán) 賈艷輝 施中偉

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淺談眼科老年住院患者心理狀態(tài)及護(hù)理對(duì)策

范淑環(huán) 賈艷輝 施中偉

【摘要】目的 研究并分析眼科老年住院患者心理狀態(tài)及護(hù)理對(duì)策。方法 收集眼科老年住院患者共96例，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并給予針對(duì)性的心理護(hù)理，將護(hù)理前的焦慮和抑郁自評(píng)量表評(píng)分作為對(duì)照組，將護(hù)理后的相關(guān)數(shù)據(jù)作為觀察組。結(jié)果 觀察組的焦慮和抑郁自評(píng)量表評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0．05。結(jié)論 對(duì)眼科老年住院患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，能夠有效改善患者的不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】眼科患者；老年住院患者；心理狀態(tài)；護(hù)理對(duì)策

Objective To study and analyze the mental status and nursing strategy of elderly inpatients in department of ophthalmology． Methods A total of 96 elderly inpatients in department of ophthalmology were collected，and their psychological status was analyzed，and the psychological nursing was given，and the anxiety and self rating depression scale scores were used as the control group． Results The scores of anxiety and depression in the observation group were significantly lower than those in the control group，P＜0．05． Conclusion To analyze the psychological status of elderly inpatients in department of ophthalmology，and to carry out psychological nursing，which can effectively improve the patients' negative emotions，improve the quality of life of patients．【Key words】 Department of ophthalmology，Elderly patients，Psychological status，Nursing measures

隨著我國(guó)老年型社會(huì)進(jìn)程的不斷發(fā)展，眼科就診并住院的老年患者出現(xiàn)了逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)［1］。由于大部分的老年患者身體機(jī)能都出現(xiàn)了退行性病變，因此導(dǎo)致其心理、社會(huì)都出現(xiàn)了極大轉(zhuǎn)變，嚴(yán)重者會(huì)對(duì)患者的治療造成極大影響，因此必須在治療過程中配合有效的護(hù)理措施［2］。在本次研究中，對(duì)眼科老年住院患者采用了針對(duì)性的心理護(hù)理，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1～12月我院眼科收治的老年住院患者共96例，其中，對(duì)照組男51例，女45例；年齡60～88歲，平均年齡為（73.2±10.5）歲。96例患者中，60例為白內(nèi)障，32例青光眼，3例為角膜潰瘍，1例為外傷。

1.2 方法

對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并給予針對(duì)性的心理護(hù)理，將護(hù)理前的焦慮和抑郁自評(píng)量表評(píng)分作為對(duì)照組，將護(hù)理后的相關(guān)數(shù)據(jù)作為觀察組，具體的護(hù)理措施如下。

1.2.1 緩解患者的恐懼、抑郁感 由于大部分的老年患者對(duì)疾病、治療等相關(guān)知識(shí)不了解，再加上各項(xiàng)輔助檢查、?？茩z查和全身檢查的實(shí)施，會(huì)進(jìn)一步加重患者的恐懼感。因此護(hù)理人員應(yīng)為患者主動(dòng)介紹病房環(huán)境、主治醫(yī)生，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，并為患者詳細(xì)講解疾病、治療的相關(guān)健康知識(shí)，通過積極的溝通和交流讓患者的不良情緒得到舒解。

1.2.2 緩解患者的焦慮心情 囑咐患者家屬不要將情緒波動(dòng)在患者面前表現(xiàn)出來，避免加重患者的心理負(fù)擔(dān)。耐心疏導(dǎo)患者，告知患者其診斷和治療及時(shí)，因此康復(fù)的可能性很大，但是由于疾病的恢復(fù)較為緩慢，因此不要著急。一旦操之過急很可能對(duì)疾病的治療和康復(fù)造成負(fù)面影響。指導(dǎo)患者飲食，讓患者感受到無微不至的關(guān)心和照顧，并鼓勵(lì)患者進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)，從而緩解患者的不良情緒。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將對(duì)照組和觀察組的焦慮和抑郁自評(píng)量表評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。焦慮評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：50分及以下為無焦慮，51～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為嚴(yán)重焦慮，分值越高表示焦慮程度越高；抑郁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：53分及以下為無抑郁，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為嚴(yán)重抑郁，分值越高表示抑郁程度越高［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中通過對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組的焦慮和抑郁自評(píng)量表評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 2組患者焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 2組患者焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別　例數(shù)　焦慮自評(píng)量表評(píng)分　抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)照組觀察組96 96 66．3±4．5 53．7±4．9 69．6±5．1 56．8±5．7

3 討論

大部分的老年眼科住院患者都出現(xiàn)了不同程度的心理問題，對(duì)其治療和康復(fù)都造成了較大影響［4］。因此在治療中，應(yīng)重視患者的不良情緒，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，從而促進(jìn)患者康復(fù)。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)通過多種方式和各種途徑，并運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和理論準(zhǔn)確掌握患者存在的不良心理，從而保證心理護(hù)理的針對(duì)性和有效性，使患者的痛苦能夠得到有效的緩解，同時(shí)有助于促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)眼科老年住院患者實(shí)施了針對(duì)性心理護(hù)理之后，患者的焦慮、抑郁情緒得到了有效抑制，他們能夠保持舒暢的心情，并對(duì)治療和未來的生活抱持著樂觀積極的心態(tài)，從而能夠進(jìn)一步保證治療的效果。值得注意的是，部分老年患者在治療和護(hù)理中會(huì)對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生很強(qiáng)的依賴心理，護(hù)理人員應(yīng)保持高度的耐心和責(zé)任心，不要對(duì)患者進(jìn)行抱怨或流露出不耐煩的表情，充分滿足患者提出的合理護(hù)理要求。與此同時(shí)，還應(yīng)該指導(dǎo)患者配合治療，如果患者的體力或病情允許，護(hù)理人員可為其安排一定的、適量的室外運(yùn)動(dòng)，從而使患者能夠從生活上、心理上逐漸擺脫對(duì)護(hù)理人員的依賴。

綜上所述，對(duì)眼科老年住院患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，能夠有效改善患者的不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 秦潔． 眼科老年患者圍手術(shù)期心理分析及護(hù)理對(duì)策［J］． 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（z1）: 207．

［2］ 盧玉文，薛春燕，劉婷婷，等． 翼狀胬肉手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理及用藥指導(dǎo)體會(huì)［J］． 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（8）：83-84，90．

［3］ 劉艷． 老年眼科患者圍手術(shù)期心理狀況調(diào)查及護(hù)理對(duì)策［J］． 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（33）: 51-52．

［4］ 邱美蘭． 眼科老年患者的護(hù)理安全隱患與防范［J］． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（18）: 521-522．

Mental State and Nursing Countermeasures of Elderly Inpatients in Department of Ophthalmology

FAN Shuhuan JIA Yanhui SHI Zhongwei FAW General Hospital，Changchun 130011，China

【Abstract】

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）05-0250-01

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．184

作者單位：130011 長(zhǎng)春，一汽總醫(yī)院