郭松雷

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中風(fēng)恢復(fù)期患者的康復(fù)護(hù)理體會(huì)

郭松雷

【摘要】目的 探究中風(fēng)恢復(fù)期患者采用康復(fù)護(hù)理措施的價(jià)值。方法 選取2014年5月～2015年9月收治的71例中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組37例患者接受綜合康復(fù)護(hù)理，對(duì)照組34例患者采取常規(guī)護(hù)理，比較患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率為94．59%，對(duì)照組護(hù)理總有效率為82．35%。實(shí)驗(yàn)組患者得到更加有效的護(hù)理，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 中風(fēng)恢復(fù)期患者采用康復(fù)護(hù)理能夠緩解病情，促進(jìn)身體康復(fù)，降低致殘率，保持良好的心態(tài)，提高生活質(zhì)量，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)恢復(fù)期患者；康復(fù)護(hù)理；護(hù)理效果

中風(fēng)為嚴(yán)重腦血液循環(huán)的障礙性疾病，發(fā)病率不斷上升，中老年人為多發(fā)群?；颊邥?huì)突然昏倒，有偏身麻木、口歪眼斜、半身不遂等臨床癥狀，當(dāng)患者發(fā)病后給予及時(shí)有效的治療，能夠平穩(wěn)度過(guò)急性期，進(jìn)入恢復(fù)期。該階段患者依然存在較多的功能障礙，需要采取相應(yīng)護(hù)理。本次研究選取2014年5月～2015年9月收治的71例中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

本次研究選取2014年5月～2015年9月收治的71例中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者37例，男性20例，女性17例，年齡46～75歲，平均年齡為：（55.76±4.08）歲，病程范圍：5個(gè)月～2.9年，平均病程為：（1.1±0.4）年。對(duì)照組患者34例，男性19例，女性15例，年齡44～76歲，平均年齡為：（55.96±4.37）歲，病程范圍：5個(gè)月～2.8年，平均病程為：（1.0±0.4）年。兩組患者基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合的康復(fù)護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1心理護(hù)理患者在恢復(fù)期雖然沒(méi)有嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)，但是由于潤(rùn)眼障礙、語(yǔ)言障礙以及肢體障礙，會(huì)使其出現(xiàn)抑郁、絕望、恐懼、煩躁等不良情緒，以及怕孤獨(dú)、怕被遺棄等心理，護(hù)理人員要和患者家屬交流，使家屬給予其更多的關(guān)愛(ài)和陪伴［1］。了解患者具體的心理障礙，給予相應(yīng)的開導(dǎo)和勸說(shuō)。要傾聽患者訴說(shuō)，針對(duì)患者提出的問(wèn)題給予耐心解答，消除患者的恐懼、疑慮等不良情緒。同時(shí)告知功能鍛煉的重要性，使其可以良好配合，樹立治療信心，促進(jìn)身體功能的恢復(fù)。

1.2.2肢體功能鍛煉護(hù)理護(hù)理人員要根據(jù)患者目前的情況制定肢體功能的鍛煉，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，首先床上訓(xùn)練，包括翻身、關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)、坐立等，隨著身體的好轉(zhuǎn)，進(jìn)行下床站立和行走，逐漸增多鍛煉方式以及鍛煉時(shí)間［2］。可使其自己動(dòng)手穿衣脫衣、進(jìn)食，打算盤、雙手交替觸球，撿豆子等。鍛煉過(guò)程中還可給予按摩、針刺等，有助于肌肉和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

1.2.3語(yǔ)言障礙護(hù)理護(hù)理人員和患者在交流中，要選擇易懂、減短的語(yǔ)言，減慢語(yǔ)速，吐字清晰，耐心等待患者的理解以及回答問(wèn)題［3］。最初進(jìn)行單音節(jié)的語(yǔ)言訓(xùn)練，隨著功能的恢復(fù)，可進(jìn)行多音節(jié)，以及讀書、讀報(bào)、聽收音機(jī)的聯(lián)系，要根據(jù)患者的恢復(fù)情況，適當(dāng)提高學(xué)習(xí)難度，并在恢復(fù)中不斷鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)患者，使其充滿信心。

1.2.4 飲食護(hù)理護(hù)理人員要根據(jù)患者的身體情況和體重，為其制定科學(xué)營(yíng)養(yǎng)的食譜，少食多餐、定時(shí)定量，保持均衡的營(yíng)養(yǎng)，增加纖維素和維生素含量高的食物攝取，包括瘦肉和新鮮蔬菜，多選擇清淡、易消化的食物，保持低鹽、低糖、低熱量、低脂，少食多餐，避免食用辛辣刺激的食物［4］。喂食時(shí)要讓患者保持坐位或者半坐位，在健側(cè)放入，有助于食物下行，避免嗆咳，隨著身體功能恢復(fù)，可使其自主用餐。用餐后要及時(shí)漱口，防止食物參在口腔中，保持清潔。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者20例護(hù)理顯效，占比54.1%，15例護(hù)理有效，占比40.5%，2例護(hù)理無(wú)效，占比5.4%，護(hù)理總有效率為94.59%。對(duì)照組患者11例護(hù)理顯效，占比32.4%，17例護(hù)理有效，占比50.0%，6例護(hù)理無(wú)效，占比17.6%，護(hù)理總有效率為82.35%。實(shí)驗(yàn)組患者得到更加有效的護(hù)理（P＜0.05）。

3　討論

中風(fēng)恢復(fù)期患者雖然沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但依然有言語(yǔ)障礙、口角歪斜、進(jìn)食困難、半身不遂、大小便異常等問(wèn)題，對(duì)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響［5］。不僅身體不適，還有較大的心理負(fù)擔(dān)，很多患者有抑郁、絕望、悲觀等不良情緒，為促進(jìn)身體癥狀的改善，降低致殘率，需要恢復(fù)期給予相應(yīng)的護(hù)理措施，注重康復(fù)護(hù)理，提高生活自理能力，改善不良情緒，實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合康復(fù)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率為94.59%，對(duì)照組護(hù)理總有效率為82.35%。實(shí)驗(yàn)組患者得到更加有效的護(hù)理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，中風(fēng)恢復(fù)期患者采用康復(fù)護(hù)理能夠緩解病情，促進(jìn)身體康復(fù)，降低致殘率，保持良好的心態(tài)，提高生活質(zhì)量，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

［1］ 史曉． 中風(fēng)恢復(fù)期患者42例中醫(yī)康復(fù)護(hù)理體會(huì)［J］． 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（3）: 215-216．

［2］ 陶萍． 50例腦中風(fēng)恢復(fù)期患者的臨床護(hù)理體會(huì)［J］． 中國(guó)民間療法，2014，22（5）: 89-90．

［3］ 嚴(yán)燕玲． 中風(fēng)恢復(fù)期患者的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理體會(huì)［J］． 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（12）: 198-199．

［4］ 劉允平． 腦中風(fēng)恢復(fù)期患者的中西醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］． 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2015，3（7）: 151-152．

［5］ 楊根麗． 中風(fēng)患者229例康復(fù)體位和中醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］． 云南中醫(yī)中藥雜志，2011，32（5）: 81-82．

Recovery Nursing Experience of Patients With Stroke in Rehabilitation

GUO SongleiHeilongjiang Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150036，China

【Abstract】

Objective Recovery nursing significance for patients with stroke in rehabilitation is to be studied． Methods Chose 71 patients with stroke who were treated in hospital from May 2014 to September 2015 and separated them into two groups at random，37 patients in study group were given comprehensive recovery nursing，while 34 patients in control group were given conventional nursing，and then compared nursing effects between two groups． Results Patients’ treatment efficacy in study group was 94．59%，which was much higher than 82．35% in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）． Conclusion Recovery nursing is of efficiency for patients with stroke in rehabilitation，it is conducive to relieving patients’ symptoms，improving their health，reducing disability incidence，keeping patients in good mood and increasing their quality of life．

【Key words】Patients with stroke in rehabilitation，Recovery nursing，Nursing effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．167

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）01-0223-02

作者單位：150036 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院