孫可歆，李正祎，郭素紅，侯毅鞠，李艷

吉林醫(yī)藥學(xué)院，吉林吉林132013

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的體會(huì)及初探

孫可歆，李正祎，郭素紅，侯毅鞠，李艷

吉林醫(yī)藥學(xué)院，吉林吉林132013

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)好本門(mén)課至關(guān)重要。如何能夠讓學(xué)生更好地掌握理論知識(shí)以達(dá)較好的教學(xué)效果，要注重教師的教態(tài)和諧的師德培養(yǎng)、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境、課前做精心教學(xué)設(shè)計(jì)、靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法及教師自身素質(zhì)等多方面培養(yǎng)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和發(fā)散思維的能力，提高教師教學(xué)質(zhì)量及教師的自身能力。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)；理論教學(xué)

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最為基礎(chǔ)和重要的一門(mén)學(xué)科。課程講授通過(guò)臨床最常用、最基本的檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢驗(yàn)技術(shù)，對(duì)病人的血液、體液、糞便和各種分泌物進(jìn)行檢驗(yàn)分析，其結(jié)果將作為診斷疾病、了解病情和觀察療效的重要依據(jù)，對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)的建立起著承上啟下的作用。通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，可讓學(xué)生掌握廣泛應(yīng)用于臨床診斷疾病、觀察病情變化和判斷預(yù)后的高靈敏度、高特異性的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目，并及時(shí)了解該領(lǐng)域的先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及最新的實(shí)驗(yàn)方法。其教學(xué)質(zhì)量與學(xué)生以后的實(shí)習(xí)及工作密切相關(guān)。由于目前檢測(cè)的參數(shù)多、內(nèi)容繁雜和枯燥，易懂但不易記等特點(diǎn)，為培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、創(chuàng)新思維及實(shí)踐能力的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，這就要根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)不斷探索教學(xué)理念，改變教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量及教師自身素質(zhì)。

1　教學(xué)中心得體會(huì)

作為一名教學(xué)工作者，要注重教師的師德培養(yǎng)、學(xué)會(huì)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境及課前教學(xué)設(shè)計(jì)等方面培養(yǎng)，不斷跟有經(jīng)驗(yàn)的教師學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，打好扎實(shí)基礎(chǔ)，拓寬知識(shí)，查閱資料以不斷更新知識(shí)，探求新的教學(xué)方法，圍繞臨床進(jìn)行教學(xué)?？傊?，“學(xué)生有一碗水，老師要有一桶水、甚至要有一潭水”。筆者就近十年的教學(xué)經(jīng)歷來(lái)談一談教學(xué)中的心得體會(huì)。

1.1師德體現(xiàn)在教態(tài)和諧

習(xí)近平總書(shū)記在2014年9月9日與北京師范大學(xué)師生代表座談的重要講話中提出的做個(gè)好老師具有四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)［1］：其中一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)“要有道德情操”。經(jīng)近10余年的教學(xué)，深感教師專(zhuān)業(yè)能力再?gòu)?qiáng)，自身缺少“德”將會(huì)阻礙自身的發(fā)展。師德體現(xiàn)教態(tài)和諧，教師與學(xué)生接觸最多的是在課堂，課堂教學(xué)是實(shí)施素質(zhì)教育的主渠道。教師在課堂教學(xué)中如何提高自己的師德素質(zhì)提出了更高的要求。教師課堂上的教態(tài)就是教師的情商表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)影響到學(xué)生的情商。親切和藹的教態(tài)能喚起學(xué)生心理上的親近感，縮小代溝，拉近了師生間的距離，學(xué)生沒(méi)有心理障礙，學(xué)生心境愉快平和才喜歡學(xué)習(xí)、才喜歡問(wèn)問(wèn)題，教與學(xué)的成功率才會(huì)提高。教態(tài)和藹既反映出教師對(duì)學(xué)生的人格尊重，也反映出教師的自身人格，得到彼此間的互敬互愛(ài)。教師的特點(diǎn)有幾種：專(zhuān)業(yè)型教師、放任型教師、交流型教師，大多數(shù)學(xué)生喜歡“交流型”教師，其特點(diǎn)體現(xiàn)為幽默慈祥、待人公平、理解同學(xué)、樂(lè)于交談。教態(tài)和藹反映出教師喜歡學(xué)生以仁愛(ài)之心的思想素質(zhì)，教態(tài)和藹的實(shí)質(zhì)是教師內(nèi)在熱愛(ài)事業(yè)之心外化為滿足學(xué)生渴望得到愛(ài)心、換位思考、建立平等師生關(guān)系的行為，其意義有助于培養(yǎng)學(xué)生的良好心理素質(zhì)，形成良好的師生關(guān)系，有助于提高教學(xué)質(zhì)量，古人云：“親其師、而信其道”，也就是說(shuō)只有喜歡某位老師，才會(huì)愿意上他的課。

1.2創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

在教學(xué)中問(wèn)題情境是使學(xué)生思維能夠跟著走，是學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知需要的關(guān)鍵。創(chuàng)設(shè)新奇又具有恰如其分的問(wèn)題情境是有一定困難。教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)必須吃透教材，學(xué)會(huì)分析學(xué)生的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備情況及其學(xué)習(xí)風(fēng)格；學(xué)會(huì)針對(duì)授課內(nèi)容深入分析，具體說(shuō)在該次課學(xué)習(xí)內(nèi)容及深度和揭示學(xué)習(xí)內(nèi)容組成部分之間的承上啟下，學(xué)會(huì)運(yùn)用各種課程資源，為教學(xué)問(wèn)題創(chuàng)設(shè)合適的情境，為創(chuàng)造良好的課堂教學(xué)氛圍，激發(fā)學(xué)生的求知欲望，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。保證教學(xué)效果達(dá)到最優(yōu)化，為達(dá)成課程目標(biāo)打下基礎(chǔ)。例如：針對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)中血液檢驗(yàn)部分的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，首先要針對(duì)計(jì)數(shù)的原理講述，即采用等滲稀釋液將血標(biāo)本稀釋一定倍數(shù)，滴入血細(xì)胞計(jì)數(shù)室中，顯微鏡下計(jì)數(shù)一定區(qū)域內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)，經(jīng)換算得每升血液中紅細(xì)胞數(shù)量。抽象而又抽象的原理，講解時(shí)要設(shè)問(wèn)題情境，如稀釋液有幾種，為何用等滲稀釋液，稀釋的倍數(shù)怎樣得到，計(jì)數(shù)時(shí)用低倍鏡還是高倍鏡，為什么，計(jì)數(shù)的區(qū)域如何進(jìn)行換算等。這樣學(xué)生針對(duì)簡(jiǎn)單一句原理，提出的多個(gè)問(wèn)題進(jìn)行思考、討論，讓學(xué)生跟著問(wèn)題走，多問(wèn)“為什么”，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景激發(fā)學(xué)生的強(qiáng)烈求知欲望，使學(xué)生吃透原理，易于對(duì)知識(shí)的理解與掌握，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［2］。

1.3課前教學(xué)設(shè)計(jì)以提高教學(xué)質(zhì)量

課前教師的教學(xué)設(shè)計(jì)是為了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握，為了更好地達(dá)到教學(xué)效果。如何精心做好教學(xué)設(shè)計(jì)可分為幾步：首先，必須要引導(dǎo)學(xué)生明確該次課的重點(diǎn)問(wèn)題。重點(diǎn)問(wèn)題教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱及教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合課程內(nèi)容來(lái)定，每節(jié)課可以有一個(gè)或多個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題。其次，教師要引導(dǎo)學(xué)生圍繞重點(diǎn)知識(shí)展開(kāi)，用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法如啟發(fā)式教學(xué)，多媒體教學(xué)等，應(yīng)遵循由易到難、循序漸進(jìn)的原則，設(shè)置一些子問(wèn)題，分解知識(shí)點(diǎn)和難點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生由解決子問(wèn)題逐步過(guò)渡到重點(diǎn)問(wèn)題，最終達(dá)到解決重點(diǎn)問(wèn)題的目的，使學(xué)生更好地掌握知識(shí)與技能。最后，教師要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用新知識(shí)解決重點(diǎn)問(wèn)題，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，獨(dú)立學(xué)習(xí)能力?？梢造柟毯蛿U(kuò)展新知識(shí)、完善知識(shí)體系的建構(gòu)，學(xué)會(huì)歸納總結(jié)，以提高學(xué)生思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力?？傊?，通過(guò)課前教學(xué)設(shè)計(jì)讓學(xué)生體驗(yàn)到了探究問(wèn)題的樂(lè)趣和學(xué)習(xí)成功的喜悅，提高了學(xué)生的自學(xué)能力，使學(xué)生熱愛(ài)探究活動(dòng)的情感得到了培養(yǎng)，逐步變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，達(dá)到教學(xué)效果［3］。

1.4利用微課教學(xué)理念以提高臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論教學(xué)效果

微課是以短小精悍的視頻為媒介［4］，借助圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)等信息作為載體，可充分利用多種媒體素材，生動(dòng)而形象地展示，具有將抽象的理論具有形象化、平面板書(shū)具有立體化、信息攝取具有多元化等多種優(yōu)勢(shì)，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、提高學(xué)生的注重力，使得學(xué)生對(duì)于沒(méi)懂的問(wèn)題可以反復(fù)聽(tīng)，重復(fù)學(xué)，這是傳統(tǒng)教學(xué)無(wú)法取代的優(yōu)勢(shì)。因此，教師在微課制作過(guò)程中，把一些抽象的理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的易于理解的感性知識(shí)，把重點(diǎn)和難點(diǎn)簡(jiǎn)單化，由教師的深入講解轉(zhuǎn)化為學(xué)生的理性知識(shí)。教師在微課教學(xué)中應(yīng)與多種教學(xué)模式有機(jī)地結(jié)合，試圖以學(xué)生為中心的翻轉(zhuǎn)課堂形式，應(yīng)用提問(wèn)、討論和啟發(fā)等多種教學(xué)方法靈活運(yùn)用，可以較好地提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握能力和促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，以教師為主的填鴨式的教學(xué)，很難培養(yǎng)學(xué)生自身能力的培養(yǎng)，希望運(yùn)用科學(xué)的教學(xué)方式來(lái)提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

2　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，作為一名優(yōu)秀的教育工作者，要以師德為基礎(chǔ)，不但要教書(shū)更重要的是育人。時(shí)刻以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，深入到學(xué)生的心理，深入到教學(xué)工作當(dāng)中，課前做好精心教學(xué)設(shè)計(jì)、認(rèn)真?zhèn)浜妹恳淮握n，課中創(chuàng)設(shè)運(yùn)用恰如其分的問(wèn)題情景，課后找不足、求改進(jìn)、不斷完善，最終達(dá)到教學(xué)目的以提高教學(xué)效果。在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論教學(xué)中，我們應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)員的實(shí)際情況，認(rèn)真研究教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容和方法，因材施教，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，即教師應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生探究知識(shí)的創(chuàng)新性和學(xué)習(xí)習(xí)慣，最大限度地激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性，挖掘?qū)W生自身的潛力和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造學(xué)生能力的培養(yǎng)和個(gè)性發(fā)展的氛圍，最終培養(yǎng)出高素質(zhì)面向21世紀(jì)的現(xiàn)代化實(shí)用型或應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。

［1］習(xí)近平總書(shū)記在2014年9月9日與北京師范大學(xué)師生代表座談的重要講話［Z］.2014.

［2］牛莉娜，林英姿，等.對(duì)《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》細(xì)菌學(xué)各論教學(xué)的思考［J］.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，13（5）：497-498.

［3］郝小夏.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)體會(huì)［J］.包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，30（4）：121-122.

［4］趙俊暕，趙力欣，等.微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂模式在臨床檢驗(yàn)儀器教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016（3）：16-18.

Experience and Initial Study on the Clinical Test Basic Theoretical Teaching

SUN Ke-xin，LI Zheng-yi，GUO Su-hong，HOU Yi-ju，LI Yan
Jilin Medical College，Jilin，Jilin Province，132013 China

The clinical laboratory medicine is a basic course of the medical test major，so it is vital to learn it well，in order to make students better master theoretical knowledge thus obtaining a better teaching effect，we should pay attention to the teaching manners of teachers and cultivation of teacher’s morality，build the question condition，make an elaborate teaching design before class，flexibly apply multiple teaching methods，and teachers’own quality，thus motivating the learning interest of students，cultivating the student’s abilities of initiative study and divergent thinking，and improving the teaching quality of teachers and teachers own abilities.

Medical test；Clinical laboratory medicine；Theoretical teaching

R19

A

1672-5654（2016）10（b）-0127-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.29.127

［課題來(lái)源］吉林省高等教育教學(xué)改革研究課題“微課和翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中的探析”。

孫可歆（1977.5-），女，吉林省吉林市人，研究生，副教授，研究方向：臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)。

李艷（1969-），女，吉林省吉林市人，本科，教授，研究方向：臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)，E-mail：jlliyang2004@163.com。

（2016-07-09）