李　晶

護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者的影響分析

李晶

【摘要】目的探究慢性支氣管炎患者采取護(hù)理干預(yù)的具體措施和效果。方法選取2014年10月～2015年10月收治的76例慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組42例患者選擇綜合護(hù)理，對(duì)照組34例患者采取常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為95.24%，對(duì)照組護(hù)理有效率為82.35%。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論慢性支氣管炎患者采取綜合干預(yù)可提高治療效果，緩解不良癥狀和不適心理，減少住院、治療的時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

Objective Nursing intervention methods and effect on patients with chronic bronchitis are to be studied.Methods Chose 76 patients with chronic bronchitis who were treated in hospital from October 2014 to October 2015 and separated them into two groups randomly.42 patients in study group were given comprehensive nursing，while another 34 patients in control group were given conventional nursing，and then compared nursing effects between two groups.Results Patients'nursing efficacy in study group was 95.24%and it was 82.35%in control group.Thus，patients'nursing efficacy was much more favorable in study group compared to that in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive nursing is quite effective on patients with chronic bronchitis，it is conducive to increasing treatment efficacy，alleviating clinical and uncomfortable psychological symptoms，shortening hospitalization days and treatment time.

【Key words】Chronic bronchitis，Comprehensive nursing，Nursing efficacy

慢性支氣管炎為氣管和支氣管黏膜及周圍組織導(dǎo)致的慢性非特異性炎癥，患者有咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，容易導(dǎo)致阻塞性肺氣腫和肺心病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康［1］。為進(jìn)一步提高治療效果，改善患者的身體癥狀，需采取有效的護(hù)理措施［2］。選取2014年10月～2015年10月收治的76例慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年10月～2015年10月收治的76例慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者42例，男性25例，女性17例，年齡為31～79歲，平均年齡為（58.43±4.06）歲，病史1～8年，平均病史（3.9±0.7）年，發(fā)病時(shí)間1～6 d，平均為（2.2±0.8）d。對(duì)照組患者34例，男性20例，女性14例，年齡為33～78歲，平均年齡為（58.05±4.24）歲，病史1～8年，平均病史（3.8±0.9）年，發(fā)病時(shí)間1～6 d，平均為（2.4±0.7）d。兩組患者身體資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理，具體如下。

1.2.1心理干預(yù)該類患者的病程較長(zhǎng)，病情經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，不良的身體癥狀會(huì)導(dǎo)致消極、煩躁等不良情緒的出現(xiàn)［3］。護(hù)理人員要針對(duì)患者的心理特點(diǎn)和文化層次來(lái)采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，在交流和溝通中講解該疾病的相關(guān)知識(shí)，以及治療中的注意事項(xiàng)，講解成功案例，提高治療信心［4］。

1.2.2排痰護(hù)理首先采取體位引流，通過重力作用將支氣管和肺部?jī)?nèi)的分泌物排出到體外，飯前進(jìn)行，并進(jìn)行適當(dāng)拍背［5］。以叩擊拍背的方法來(lái)促進(jìn)排痰，手掌微微彎曲，五指并攏，用手腕力量由外向內(nèi)，由下向上的叩擊胸痹，使聲道震動(dòng)，促進(jìn)痰液的排出［6］。使患者保持舒適的坐位，進(jìn)行5～6次的深呼吸。

1.2.3呼吸護(hù)理可訓(xùn)練加壓腹式呼吸，通過鼻子來(lái)吸氣，鼓起腹部，用口呼氣，使腹部下陷，一天兩次，每次堅(jiān)持10～15 min［7］?？s唇式呼吸，指導(dǎo)患者閉嘴通過鼻子吸氣，縮唇緩慢呼氣，使腹部收縮?？刂菩陨詈粑鼊t在呼吸訓(xùn)練中，逐漸增加呼吸深度，和呼氣訓(xùn)練。

1.2.4營(yíng)養(yǎng)護(hù)理該類患者容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，要合理攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，主要攝入維生素、蛋白質(zhì)，包括瘦肉、魚肉、豆制品、牛奶等，還要攝取充分的水和碳水化合物［8］。不可食用辛辣、刺激、生冷食物，不可過量飲食，保持少食多餐的原則，提高身體免疫力，有助于支氣管黏膜的修復(fù)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組42例患者中，28例護(hù)理顯效，所占比例為66.67%，12例護(hù)理有效，所占比例為28.57%，2例護(hù)理無(wú)效，所占比例為4.76%，護(hù)理有效率為95.24%。對(duì)照組34例患者中，13例護(hù)理顯效，所占比例為38.24%，15例護(hù)理有效，所占比例為44.12%，6例護(hù)理無(wú)效，所占比例為17.65%，護(hù)理有效率為82.35%。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性支氣管炎和感染、吸煙、呼吸道免疫功能降低都有密切關(guān)系，所以在治療中若僅采取單純的藥物治療，療效并不顯著，所以在治療中，要采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，使患者能夠保持良好的心態(tài)來(lái)接受各項(xiàng)治療，改變不良的生活習(xí)慣。同時(shí)護(hù)理人員還可指導(dǎo)患者進(jìn)行排痰訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練，將呼吸道的痰液盡快排出體外，提高治療效果，縮短治療時(shí)間，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為95.24%，對(duì)照組護(hù)理有效率為82.35%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，慢性支氣管炎患者采取綜合干預(yù)可提高治療效果，緩解不良癥狀和不適心理，減少住院、治療的時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

［1］楊艷萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）：1592.

［2］龔水明，史美麗，周嫦容.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎緩解期患者生活質(zhì)量的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20（1）：78-79.

［3］嚴(yán)翠蓮.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響［J］.大家健康（下旬版），2013，7（10）：250-251.

［4］劉荘萍.全面護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者的影響［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（11）：171-173.

［5］杜美芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（36）：241.

［6］蔡燕.社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響［J］.護(hù)理研究，2012，26（10）：2863-2864.

［7］羅春玲，趙云泉，呂宏.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（13）：1972-1973.

［8］王小芳，朱均權(quán).針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（15）：95-97.

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）11-0216-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.148

作者單位：黑龍江省九三管理局鶴山農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江黑河161443

Analysis on Nursing Intervention Impact on Patients With Chronic Bronchitis

LI Jing Department of Internal Medicine，Heshan Farming Hospital of Nongken Nine-Three Administration Bureau，Heilongjiang Province，Heihe Heilongjiang 161443，China

【Abstract】